随着小寒的到来,即将进入一年中最冷的“三九”寒天,中医认为“寒性凝滞,寒性收引”,“三九”寒天,是心脑血管疾病及骨关节疾病高发季节。

脑血管疾病,中医称之为中风,又名卒中、偏枯等,临床主要包括缺血性脑病和出血性脑病两大类型。冬季天气寒冷,体内血液粘度增加,脑血管容易痉挛,中风的发病率明显增加。中风患者多为中老年人,其主要临床表现为:突然昏倒,不省人事,半身不遂,或言语蹇涩,口角歪斜等。按病位深浅及病情轻重,可分中经络、中脏腑两大类。
中风急性期经过救治神志清醒后,虽脏腑功能渐见恢复,但经络气血仍有瘀阻,故常遗有半身不遂、肌肤不仁、言语不利、口角歪斜、头晕目眩等症,称之为中风后遗症。

中风后遗症,对患者自身及其家属来说都是灾难,所以,减轻中风后遗症,是救治中风的关键。研究发现,中风后三至六个月是中风患者的最佳康复期,如果在抢救治疗同时能尽早介入康复治疗,越及时介入,患者的功能障碍恢复越好。

2016年10月,65岁的赵先生经友人介绍来到随安堂看诊,赵先生的这个病症比较特殊,以为七八年前突发中风,经过及时的抢救,性命是保住了,但落下半边身体活动障碍的后遗症,虽然有接受治疗,但至今尚未完全恢复。来到随安堂就诊的时候,主要症状为右半身体乏力,右侧腰痛,触觉相对迟钝,力不从心,右手无法伸直,基本用不上力。双腿乏力,只能适应短距离行走。看诊之后,院长告诉他这是中风后经络受到瘀堵,气血不能通达四肢,濡养不了经脉,所以会出现肢体无力的情况。对于赵先生的治疗,考虑到中风后遗症时间比较久,身体很多地方都出现了堵塞,所以要先把全身的经络进行疏通,重点疏通的经络是三焦经和肝肾经。第二天过来治疗时,赵先生告诉医生感觉情况稍有改善。

第一个疗程的时间有十天,到第四天的时候,赵先生右侧腰痛发生的次数已减少,右手肘已能自主拉伸,并且达到了正常伸直的幅度。右手在用力方面比较从心,在跟他做握手的动作的时候,感觉到手上的力度在加强,差不多可以感受到一定的压迫感,相比于刚开始的时候那种指节坚硬,握物绵软的感觉,已能感受到明显的变化。虽然赵先生的年龄不是很大,但由于得中风后遗症的时间偏长,加上心脏装了好几个支架,所以在手法处理上必须刚柔并济,循序渐进,避免过于强烈的刺激造成不良反应。第二个疗程开始,对赵先生的治疗在经络推拿的基础上加以火龙灸、针灸、通阳三种手法,到第二个疗程结束时,赵先生已基本得到恢复。

中医认为缺血性中风与出血性中风,都可导致血瘀。对于中风后遗症患者来说,由于病程迁延日久,病情复杂顽固,瘀血的病机仍然存在。中风后遗症多属本虚标实,其虚以气虚为多见。半身不遂、偏身麻木、言语不利之症为实证,为瘀血、痰湿阻络,血脉不通而成。治疗中风后遗症应以益气扶正为主,兼以活血化痰。中风后遗症多以气虚血瘀或肝肾阴虚为本,涉及心、肝、脾、肾等脏及血脉、经络等。经络推拿以及火针疗法对中风后遗症期效果甚佳,对中风后遗症患者的肌力恢复,肿胀消散有显著功效。中风后遗症患者,应适时地进行功能锻炼,促进中风后遗症患者肢体功能恢复。锻炼过程必须循序渐进,主动被动相结合。对于年龄偏大或体质偏弱的患者,操作手法轻柔、缓慢、有节律。被动运动为了促进血液循环,防止肢体废用性萎缩,做到依次活动肩、肘、腕、指关节和膝、踝、趾关节,每个关节要完全伸直后尽量弯曲,每个关节活动15~20次,动作缓慢、柔和、有节律。当肌力恢复时,应鼓励患者做主动肢体运动。

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