近两年来，20多岁的上班族小C，因生活压力大、心情不好，开始通过吃甜食让自己心情好起来。不料，她的食量越来越大，一次性可以吃几个生日蛋糕、几袋吐司，塞到已经很饱很撑，肚子都很难受了还是停不下来。
经历了反复的暴饮暴食后，小C会出现腹胀不适，而且担心自己发胖，开始控制食量，可是越控制越想吃，就这样反反复复。最后，小C选择在进食大量食物后用抠喉咙的方法催吐。
刚开始的时候，小C暴食的行为一周一次，近一年暴食的行为越来越严重，发展到每天一次或者是数次，逐渐的出现心情差，悲观失落，不想动，不愿意出门，不愿意与人交流。
在家人的强烈要求下，近日，小C主动到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）心身医学科就诊。
经杨栋主任详细体检和精神检查后，小C体型消瘦，BMR15.79kg/cm2提示营养不良，估计与长期进食后呕吐致营养吸收不良所致。根据她的临床表现和相关检查，诊断为进食障碍：神经性贪食症。
什么是神经性贪食症？
主治医师刘丽妮介绍：神经性贪食症也被人们称为暴食-清除综合征，它的主要特征是对自身体重和体型过分关注及反复出现的暴食以及暴食后不恰当的抵消行为，如：诱吐、吃泻药、疯狂运动等各种折腾，还可能有一种“众人皆瘦我独胖”的想法。
1. 发作性不可抗拒的进食欲望和行为
短期内（如两个小时里）大量进食，并且摄入量超出大多数人正常情况下的数倍，进食速度也特别快。每周至少发作两次，至少持续三个月。
2. 暴食后弥补行为
暴饮暴食后因担心体重增加，会反复采取弥补行为，如自我诱发呕吐、使用泻药、利尿剂或完全禁食、进行过度运动等。
3. 对体重非常介意
患者以瘦为美，担心肥胖，对自我的评价很大一部分来自“体重”和“身材”的描述。
4.情绪和人格障碍
容易产生极端的不良情绪，例如：懊恼、自责、无奈、自虐和自我伤害。人格障碍也会较为明显，会容易出现酗酒、偷窃、撒谎等冲动行为。
哪些人容易患上进食障碍？
假如出现以下症状，你就要当心了，因为，这样的人是进食障碍患病的“高危人群”，容易发展成进食障碍：
1.体重指数处于正常或偏瘦范围，但没有出现身体发育延迟、停止；
2.对体重与体形存在歪曲的认知，对身体不满意；对于体重增加的情绪反应强烈；认为体重与体形影响到自我评价以及别人对自己的看法；
3.下列异常进食行为中，至少有一种：
节食：对进食过分关注，进食过量后伴有内疚感, 这影响到日常生活；
暴食：短时间内摄入大量食物, 吃撑仍难以控制, 进食后又会后悔；
补偿：诸如食用泻药、引吐、过度运动等，存在至少一种补偿行为；
月经正常或有些紊乱，但不存在闭经的现象；
暴食或补偿行为出现过一次以上，持续时间至少一个月；
症状轻微影响到个体的身体功能和社会功能，但严重程度不及进食障碍。
得了进食障碍，怎么办？
1.定期看医生。进食障碍需要一对一的专业治疗，医生会同患者讨论体重和营养的问题，并和患者一起制定适合的治疗方案。
一般来说，神经性厌食症治疗的首要目的就是恢复个体的营养状态，因为由于长期进食不良而出现的脱水及电解质失衡会造成严重的问题，重者甚至可引起死亡。因此，对于病情严重，同时在家难于护理者，应建议尽早住院治疗。
2. 重塑正确价值观。改变“瘦就等于一切”、“要么瘦，要么死”等不合理观念。这一点除了心理治疗能帮患者更快地做到，还需要患者学会爱自己、接受自己，从而提高对非正确价值观的抵抗力。
3. 制定规律的进食计划，并遵守。一日三餐最好要安排在固定的钟点，养成定时进餐的习惯。吃饱了，就停下，阻止自己吃得过饱。
4. 培养兴趣爱好、学习新技能。新的爱好和技能可以让注意力从食物上挪开，并且增加自信。学习新技能、发展新爱好、做志愿者、养只小动物等等，都能起到效果。
5.规律、适度地锻炼。运动可以促进新陈代谢，运动不仅有益身体，也有益心态—喜欢运动的人，心态更加健康。
6. 改善家庭关系。假如家有进食障碍的孩子，家长需要努力改善家庭气氛，要包容和接纳孩子。
供稿：心身医学科 李冯伟
编辑：石荣
图片：来源于网络，侵删
点击“了解更多”，关注更多【湖南省第二人民医院】健康资讯！