来源：医知学

人们常说生气时会“青筋暴起”，其实青筋不是筋，而是静脉血管。

如果你的小腿开始出现一条一条青筋爆起，那么很遗憾：你可能患上了静脉曲张。

静脉曲张不但影响美观，还会导致皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题，且经久不愈。

同时，血液淤滞后容易出现静脉血栓，血栓脱落还会引起肺栓塞，严重的会致命。

久站久坐，静脉曲张的主要诱因

小腿肌肉称为“第二心脏”，有泵一样的作用，运动时小腿肌肉收缩，可以促进下肢血液回流。

但长时间站立或久坐，小腿肌肉不运动，血液就会淤积在下肢，静脉瓣膜也会承受很大的压力。久而久之，就容易导致静脉曲张。

教师、交警、司机、医务人员、体力劳动者等需要久站且保持单一姿势的人，就容易出现静脉曲张的问题。

左图为静脉曲张患者的腿，右图为正常人的腿

静脉曲张医案一则：

蔡某，女，53岁，退休工人。2000年9月25日初诊。

病者逐渐发现左下肢肿胀重，由膝至肘上行加重。诊时所见，左下肢从臀部以下肿大，开始只知下肢沉重乏力，由踝而上，在脚踝腓肠肌处，明显有静脉曲张疙瘩，随着浮肿加重，屈曲的静脉逐渐内隐，肿势上行，皮肤按之随即隆起，感觉酸胀乏力，行走不便，一只脚沉重一只脚轻松，很不协调，左脚比右脚大2.9cm（患者自测数据)，遂来求治。

生黄芪

询问后知其为磨工，长期站立。生育两胎，月经停止。未发现相关病史。饮食、睡眠正常。小便常规未检出蛋白和白细胞。血压、心电图正常。脉缓有力，舌质淡苔薄白而润。

根据所述病证和病史以及职业等因素综合分析，本病应是静脉曲张。西医检查：左下肢静脉回流障碍，血栓形成。建议其手术治疗。患者惧于手术，要求中药治疗。姑从益气健脾，除湿通络的*法大**。

汉防己

处方黄芪防己汤合四妙散加味：生黄芪，汉防己，茯苓，桂枝，牛膝，木瓜，络石藤，赤芍、白芍，炙甘草，苍术，黄柏，生薏苡仁，蚕沙，海桐皮，每日1剂，水煎分2次温服。

二诊：10月9日。病者服上药15剂，自述服药后腿肚子（即腓肠肌部位）有蚁行感觉，很舒服，浮肿有所消退，精神略见好转，饮食正常，其他无不良反应。脉缓有力，舌苔薄润。守原方加晚蚕沙，每日1剂，水煎分2次温服。

茯苓

三诊：11月5日。服上药25剂，自觉左脚沉重感去之七八，浮肿明显消退，膝以下柔软，看不到屈曲的静脉，行走较前更协调。饮食、二便、睡眠皆正常脉缓有力，舌淡润苔薄白。根据效不更方的原则，仍守前方再进。

桂枝

四诊：12月10日。服上药30剂，自述左脚浮肿消退，两脚大小一致，无任何不适，脉舌如常。嘱再服前方加桑枝，寄生，每日1剂，水煎分2次服，以巩固疗效。