
2020年5月18日将进行中考前的第一次模拟考试,刚刚返校不久的“神兽”有的跃跃欲试,有的也惝恍迷离,考前焦虑也如约而至,常见的有失眠、不安、烦躁、郁闷、恐惧、回避、头晕、头痛、胸闷、气短、尿频、腹泻等症状。这些症状的出现对大多数应考生来说不用做特殊处置,会随着时间的推移自愈。但也有个别案例需要心理医生的专业支持才能健康应考,小刚就是少部分需要专业支持的一员。

一直学习不错的小刚从考前半月就紧张起来,因为他听老师说:一模成绩决定中考成绩,一模名次基本就是中考名次。为此小刚决定暗暗使劲,争取一模考出好成绩。他每天学到后半夜一两点种,距考前还有十天的时候他出现头脑发呆、学不进去的现象,考前一周出现腹痛、腹泻的症状,去医院检查未见器质性改变。后来在内科医生的建议下于5月16日来到笔者的咨询室。
听完小刚及母亲的叙述后,笔者知道小刚初一、初二每逢大考都会有头痛、恶心或腹痛、腹泻的现象,而且每次出现这些躯体症状后之前的不安、惶恐就烟消云散了,只是为躯体症状着急。考试后症状自然缓解。如此看来诊断考试焦虑是没有问题的。鉴于小刚后天就要参加一模考试,笔者也只好应用催眠疗法一试了。

艾瑞克森的催眠疗法就是让当事人进入单一的意识状态,或者是进入恍惚状态,进行潜意识的沟通,当事人发生心理、行为上的改变。而小刚目前的状态就是想对抗紧张、又不能实现自己的愿望故而惶恐不安,继而出现躯体转换性症状。笔者的目的就是让来访者全身心的关注躯体变化时进入单一意识状态,然后植入催眠后暗示,最后起效,从而消除躯体化症状。
从小刚的性格特点中知道,他是个处处要强、不能有人说他不好的青少年,否则他就会跟对方死磕到底。笔者想如何让小刚进入单一的死磕状态就是进入被催眠状态了,然后植入催眠后暗示就算达到治疗效果了。
笔者首先提出一个问题,问他懒驴上磨屎尿多是什么意思,开始小刚还认真的在解释这个歇后语,但他抬头看到我“轻蔑”的眼神时顿时明白我在说他,瞬间他就变成了一只好斗的公鸡,眼神充满了愤怒,双拳紧握,语音颤抖,为使他把所有的情绪都投注在笔者身上,我言语犀利地直指他要害:只有无能者才会去减压,而勇者都是扛着压力去奋斗的!小刚声嘶力竭地喊道:“你是说我无能?”(平时多是用您、您的一个有礼貌的少年被我气得还称你了)我回到:“你以为我在说谁?”……这时小刚已进入单一的情绪状态、单一的意识状态,我看他已经被催眠,整个人进入了情绪状态,他也不再抚着腹部,我知道他的腹部症状已经缓解。但为了防止他逃出腹部症状,再进入头痛症状中。笔者给他植入了一个连续的催眠暗示:腹部症状好转后会有头痛的,但头痛的时间不会超过半小时。
这一系列操作后,笔者将其带入一个放松的状态,小刚活动一下四肢后说刚才如同做了个噩梦,但现在如噩梦醒来的早晨,虽有点头痛(之前植入的暗示),腹部没什么感觉了,就这样小刚与惊愕的妈妈离开了咨询室。3小时后妈妈发来信息,回家路上头痛了一会,到家后所有症状都缓解了。

5月22日,小刚来复诊,述说只是考第一科的时候有点腹痛,但很快就好了。考试成绩不大理想,没有提高,只是考出了平时的成绩(妈妈后来说能考出这成绩家长都觉得是烧高香了)。
笔者要跟读者分享的是:大多数考生在经历重大考试的时候,都会有考试焦虑,考试焦虑分考前焦虑、考中焦虑和考后焦虑。多数不用特别调节,会自动缓解,若自我调解无效,并影响到学习、生活、社交、自我认识等方面,需要专业的心理医生支持。
(注:笔者节省了一些文字,无经验者请勿盲目模仿)
作者:刘长辉。沈阳众安精神专科医院院长,沈阳众安心理咨询中心主任,沈阳博雅心理咨询中心主任。中国性心理协会委员、中国老年医学学会精神医学与心理健康分会常委、中社联心理健康工作委员会精神分析部执行委员、辽宁省心理卫生协会常务理事、辽宁省卫协精神科专业委员会常务委员。(微信:13342466433)
