临床工作中，常常遇到怀孕或者未怀孕的患者，主动来查孕酮的情况。那么，孕酮真的有传说中的那么神奇么？下面我们结合一临床病例来扒一扒孕酮的产生与作用。
张女士，备孕3年，复发性流产2次，经过系统治疗后现在再次自然怀孕了，但是还是很焦虑。
11.21：第一次查体 雌二醇：256pg/ml，孕酮：3.1ng/ml，HCG：2269u/l，彩超确定宫内妊娠0.5×0.3/0.3×0.4cm，疑似双胎妊娠。和病人交代病情，详细沟通后，给予保胎治疗。
11.24复查HCG：7385 u/l，继续保胎。
12.1复查 雌二醇：389.8pg/ml，孕酮：8.1ng/ml，HCG：27225u/l，复查彩超：宫内双孕囊大小1.5×0.7/1.1×0.8cm，内均见卵黄囊回声，继续保胎。
12.10复查 孕酮：16.9ng/ml，HCG：104816u/l，彩超：宫内双孕囊均见胎芽及心管搏动，符合7.2/7.0周，继续保胎。
12.25复查 彩超：头臀长2.3/2.3cm，符合9.0/9.0周，胎心率194/188次/分，继续保胎1周后，逐渐停药。
1.16复查 彩超12.4/12.4周，胎心率169/167次/分，NT1.4/1.5mm，转产科正常产检。
由上面典型病例可见：
双胎妊娠，孕酮值3.1ng/ml数值确实较低，经过保胎治疗后，结局良好，仍然可以继续妊娠。
正常情况下，女性卵泡期卵巢是不分泌孕酮的，因此，我们月经期查性激素六项时，孕酮水平都极低，孕酮高了反而不好。
排卵后，孕酮水平逐渐升高，使子宫内膜转化为分泌期，为怀孕做准备。如果怀孕，在HCG作用下，月经黄体转变成妊娠黄体，继续发挥作用，如果没有怀孕，黄体逐渐萎缩，孕酮下降，月经来潮，周而复始。
最新的“黄体支持与孕激素补充专家共识”认为：孕酮是呈脉冲式分泌，90分钟内孕酮水平上下波动可达8倍，而且有个体间差异。因此，不能用孕酮数值高低来判断胚胎的好坏。
比较公认的是通过血HCG值及彩超来判断绒毛情况。该病例通过监测HCG及彩超情况，胎儿宫内发育良好，保胎成功。
因此，各位备孕的准爸准妈们，实在不必为了孕酮的上上下下而七上八下。规范检查，规范诊疗即可。
另外：对于复发性流产或者是合并多囊卵巢综合症、高泌乳素血症等内分泌疾病的人群，是建议补充孕激素的。