一说到激素，很多人第一反应就是害怕“激素性皮炎太可怕了，用了会烂脸啊”。导致现在医生一开药膏很多患者就一脸抗拒。很多人还质疑医生，医术不精，要靠激素药来进行治疗，事实真的是这样吗？今天我跟大家做一下激素药的科普，让大家重新认识激素药膏。

首先要指出的是，激素有多种类型，你们脸“害怕”的这种，引起“烂脸的”叫作糖皮质激素。新闻大肆报道引得人心惶惶，有些人连药膏都不敢使用。问题真的这么严重吗？我帮大家详细分析一下。

一旦得了激素依赖性皮炎，就会出现这些情况：

①皮肤会变薄、很容易发红；

②经常长出痘痘、粉刺、丘疹、脓疱；

③皮肤非常干燥，脱皮、粗糙；

④发现脸上的“汗毛”竟然变粗变长了；

⑤常常感觉皮肤发烫、瘙痒，甚至有紧绷和疼痛感。

这几年就开始有人开始大肆宣传糖皮质激素多么可怕，什么皮肤萎缩、毛细血管扩张，骨质疏松、胃肠道出血都说出来了……当然，最后不会忘记骄傲地宣称，我的产品绝对不含激素！

不可否认，激素依赖性皮炎的确是用糖皮质激素导致的，但是用了糖皮质激素一定会导致这个问题吗？当然不是！这个误会实在太深了。其实，关键是看谁在用，怎么用！

不正规使用糖皮质激素，才会导致激素依赖性皮炎。什么叫不正规的使用？

1．用在不该用的位置：比如面部和婴幼儿的皮肤，有些中、强效糖皮质激素是不能用的；

2．用于不该用的皮肤疾病：如长痘痘、酒渣鼻、面部难辨认的癣、*褐斑黄**等，就不适合长期使用中、强效糖皮质激素。

3．外用时间过长：如使用高效糖皮质激素时间>20天．低、中效糖皮质激素>2个月。

4．用了含有糖皮质激素的护肤、化妆品：按照国家规定，护肤、化妆品不可以添加糖皮质激素，但是有些不良商家（尤其是某些微商）为了速效美白，会在产品中违规添加，用后会产生依赖。

其实，外用糖皮质激素类药物本是重要的皮肤科外用药，高效且安全，是许多皮肤病的一线治疗药物。急性发作期，能快速缓解患者的症状，控制感染，效果是非常的好的。但是，现在的问题是，这种药物常常不是被“滥用”就是被“拒用”。现在我们知道了，这些药物不是不能用，而是不能自己随便用。

到底该怎么用才是对的呢？

首先，护肤化妆品一定一定要购买正规品牌的产品！最需要防范的是那些朋友圈、微商声称的“X天祛斑美白”的嫩肤奇迹，还有那些让你心动到不行的使用前后对比图。抹三天就变白的，一定有问题。

至于从医生那里开出来的激素药膏，是你最不需要担心的。只要是在专业皮肤科医生指导下使用，是安全、有效，受益大于风险的。

为了心里更有底，我们先来看看皮肤科医生的“激素”使用原则。

1.糖皮质激素是分等级的！依据皮肤血管收缩试验等方法，外用糖皮质激素的作用强度，被分为超强效、强效、中效和弱效4类。

2.超强效激素和强效激素：适用于重度、肥厚性皮损，一般每周用药不应超过50g，连续用药一般不应超过2—3周，不应大面积长期使用。（除非特别需要,一般不应在面部、乳房、阴部及皱褶部位使用。特殊情况请务必在医生指导下用药！）

3.中效激素：适合轻中度皮损，可以连续应用4 ~ 6周，不应大面积长期使用。

4.弱效激素：用于轻度及中度皮损（包括儿童皮肤病、面部和皮肤柔嫩部位），可以短时间较大面积使用，必要时可以长期使用。

临床常见的糖皮质激素类药物有

泼尼松、甲泼尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松、得宝松、泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松等。

具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退热作用等多种作用，可以防止和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生，对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效。这类药物不能长期使用，防止出现副作用，可以根据病情短时间使用这类药物，我建议最好到正规医院皮肤科检查，在医生指导下进行药物治疗。另外，注意皮肤卫生，不要吃辛辣食物 。

我是李医生，欢迎关注留言，带你学习积累健康知识！