妊娠糖尿病打胰岛素怎么控制饮食 (妊娠期糖尿病要怎么打胰岛素)

我们都知道,怀孕期间,准妈妈是需要进行糖耐量筛查的,目的就是确认准妈妈们是不是有妊娠糖尿病,会不会对宝宝造成影响等。如果妊娠期血糖控制不佳,可能是孕妇自然流产增加,子痫前期-子痫发生率增加等严重的后果,因此需要严格的控制。说到妊娠糖尿病,简单说就是怀宝宝期间伴有糖尿病的情况,主要包括孕前糖尿病(PGDM)和妊娠期糖尿病(GDM)两种,而孕前糖尿病又分为两种情况,一种是怀孕前已诊断为糖尿病,第二种是怀孕前并没有做过相关检查,也就是自己也不知道有没有糖尿病,这两种情况都可以造成怀宝宝期间伴有糖尿病。而妊娠期糖尿病主要是指在怀孕期间出现的糖代谢异常的情况。在怀孕24-28周进行糖耐量筛查,就是要喝一袋标准配制的糖水,而后检测服糖前及服后1小时、2小时的血糖值,如果服糖前血糖高于5.1 mmol/L,或服糖后1小时高于10.0 mmol/L,或2小时高于8.5 mmol/L,注意,只要是有一个值高出标准的话就说明患有了妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病打胰岛素注意事项,妊娠糖尿病如何避免打胰岛素

那诊断完成后,就是对症治疗了。这时候控制血糖首选的就是胰岛素,一般来说,如果餐后血糖偏高,我们推荐餐前30分钟皮下注射超短效或短效胰岛素,而中效胰岛素睡前皮下注射,主要适用于空腹血糖高的孕妇。在妊娠期使用胰岛素,要从小剂量开始,每次调整后要观察2-3天判断疗效,不要急着更改剂量,每次增减一般为2-4个单位,直至达到血糖控制目标。另外,在怀孕32-36周期间, 对胰岛素的需要量会达高峰,36周后会稍有下降,应做出个体化的调整。除了胰岛素,口服降糖药物,例如二甲双胍和格列本脲近几年在妊娠期糖尿病患者的安全性和有效性不断被证实,随未纳入我国妊娠期治疗糖尿病的注册适应症,但对于胰岛素用量较大或者拒绝应用胰岛素的患者,还是可以选择口服的给药方式的,因为这些口服药物的潜在风险比起高血糖本身对胎儿的影响来说,还是应很小的,应该以控制血糖为主要任务。

另外,生活方式的改变也是很重要的,少量多餐、定时定量进餐对血糖控制是非常重要的。同时,运动也是有助于控制血糖的,选择一种低至中等强度的有氧运动,例如每周3-4次步行,是妊娠期糖尿病的综合治疗措施之一。

因此,为了生一个健康的宝宝,一定要严格的控制血糖,并且做好孕期的检查。