大家好，我是首都医科大学附属北京妇产医院护理部主任姜梅。
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分娩以后，尤其是在早期的时候，妈妈经常会认为自己没奶或者是乳汁不足，其实每个人判断的标准是不同的。
医院专业的工作人员判断妈妈乳汁足不足，不会只判断乳房是不是充盈，实际上是综合的判断，比如喂奶的次数，还有新生儿小便的次数，胎便、母乳便过度的情况，以及每天新生儿体重的变化，我们是综合来判断的。
因为每一个人泌乳量是不一样的，即使泌乳量少，也可以通过频繁哺喂新生儿，使他得到足够的乳汁。
还有一个可能母亲觉得孩子频繁吃奶或者哭闹就认为自己乳汁不足，其实新生儿有一个口欲期，他是通过吸吮来满足需求的，比如舒适的需求，还有饥饿的需求，以及减轻痛苦的需求，还有一个就是安全的需求。因为他知道在吸吮乳房的时候是妈妈跟他在一起，这样他就觉得比较安全。
我们经常看到孩子在吃奶的时候会变得昏昏欲睡，实际上是安全得到了满足，这个时候我们似乎觉得孩子要睡着了，但是把乳头拿出来的时候，孩子就会拼命地吸吮。其实新生儿会告诉你，他还需要乳房，他知道只要把乳房拿走以后，妈妈就会把他放在小床里，这种安全感就没有了。
另外新生儿的胃比较小，刚出生前三天新生儿的胃只有玻璃弹球那么大，能容纳的乳汁也只有5-7ml，所以需要频繁吸吮乳汁。
另外母乳比较好消化，在胃里停留的时间比较短，大概两个半小时或者三个小时。如果按这个时间去计算，一天24小时需要哺喂8-12次，平均应该是10次。
所以孩子频繁吃奶不是奶量不足，主要是根据孩子的生理结构特点，还有乳汁是否好消化，来决定他是否需要频繁吃奶。
什么方法能够促进乳汁越来越多？最好的方法就是频繁有效吸吮，让乳房频繁排空。
乳房频繁排空从生理反射上来说，乳房会认为需要大量的奶，正常的母亲应该能哺喂2-3个宝宝，两个乳房都应该同时泌乳，一个乳房负责一个宝宝，应该能够顺利的喂养两个新生儿，大多数人分娩一个婴儿，所以两侧乳房哺喂一个婴儿是绝对没有问题的。
如果让乳汁充足，就是要频繁有效吸吮，让乳房排空。乳汁充盈以后，实际上乳汁里会产生压力因子，产生的压力因子不会让乳房过度分泌，在吸吮过程中，压力因子会随乳汁排空，压力和抑制解除以后，乳腺就会再次大量分泌乳汁，所以是一个良性循环，就是充盈、排空、充盈、排空。
促进下奶除了要做到频繁有效吸吮，妈妈也要注意饮食均衡，还有就是保持情绪愉悦，跟婴儿保持同步休息，因为孩子要频繁哺喂，所以有时候妈妈会特别疲劳，我们就不能按照以往的白天工作，晚上休息，我们要养成跟孩子同步休息，也就是说不管白天晚上，孩子睡妈妈也应该睡，孩子醒的时候需要喂奶，妈妈也应该是一个清醒的状态。
促进下奶最好的方法就是母婴同室，还有按需哺乳，就是前面强调的叫频繁有效吸吮，帮助乳房排空、充盈、排空、充盈。另外妈妈要注意休息，还有饮食均衡，情绪上应该保持愉悦。
除了这些，其实支持妈妈的人也非常重要，尤其是产妇的丈夫，应该支持妈妈母乳喂养，应该多关心妻子，给她提供帮助，这样才能促进母乳喂养成功。