干细胞移植能治好类风湿关节炎吗 (类风湿性关节炎干细胞能治疗吗)

类风湿性关节炎(RA):是一种以关节软骨侵蚀为主要表现的全身性自身免疫性疾病。全球人口的发病率为1%-2%。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵蚀性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。

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类风湿性关节炎目前的常规治疗目的在于:

I.缓解症状:控制关节及其他组织炎症

II.防止关节畸形:保持关节功能

III.修复受损关节:减轻疼痛和恢复功能

虽然近年在常规药物治疗的基础上,新兴的细胞因子、特异性抗体乃至靶向治疗改善了自身免疫性疾病的预后,但仍有不少患者治疗困难,加之长期使用药物治疗的毒副作用,严重威胁着患者生存质量和寿命。

干细胞治疗类风湿性关节炎的应用

人体的细胞种类有200多种,其中干细胞可以在外界条件的诱导下,分化成人体多种功能细胞和组织器官,对人体的免疫能力进行调节,同时可以有效的治疗各种细胞损伤性疾病。

其中,间充质干细胞(Mesenchymalstromalcells,MSC)具有分化成不同细胞类型的能力,同时也表现出抗炎和免疫抑制的特性,从而对炎症性和自身免疫性疾病有潜在的治疗作用。

传统的类风湿病治疗药物只能缓解症状,存在起效慢、药物副作用大,治标不治本等缺点。治疗类风湿疾病不仅仅是缓解患者的疼痛,更重要的目标是要调节自身免疫系统,从而预防关节的损伤和变形。达到这一目标的最佳途径就是间充质干细胞疗法。间充质干细胞有免疫调控和促进组织修复作用,调节患者自身免疫系统,阻止疾病进展;同时还可分化为软骨细胞,修复被破坏的软骨。类风湿患者进行间充质干细胞治疗后,绝大部分患者达到了关节结构、躯体功能和临床症状“三重缓解”。

干细胞治疗类风湿性关节炎的机制

通过发挥免疫调节作用和分泌多种细胞因子,可阻止炎性介质的释放、减轻炎症反应、减轻组织损伤,同时减少骨关节、滑膜破坏,有效的控制病情进展,从而达到配合常规药物有效治疗疾病的目的。

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间充质干细胞特点

I. 分化及修复:修复受损的细胞和组织,并具有向受损组织细胞分化的潜能;

II. 免疫调节:通过抑制免疫细胞的增殖以改善异常的免疫反应;

III. 分泌多种细胞因子:可以阻止炎性细胞介质,减少骨关节、滑膜破坏,有 效地控制病情进展;

IV. 无伦理争议,低免疫原性。

临床案例分享

澳大利亚Mesoblast

2016年,澳大利亚生物科技公司Mesoblast曾报道一种用于类风湿关节炎患者的干细胞疗法的临床试验,出现令人鼓舞的结果,大约一半(47%)的治疗患者其类风湿关节炎症状得到改善。令人印象深刻的是,一些治疗响应在不到一周时间内就能产生。

解放军303医院

解放军303医院也有收治60例类风湿性关节炎患者进行间充质干细胞治疗临床试验的案例。随机分为观察组和对照组,每组30例;对照组采用常规治疗,观察组采用间充质干细胞治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的显效和有效率均高于对照组,观察组显效13例,有效9例,总有效率为73.3%,显著高于对照组40.0%。

其论文以《间充质干细胞治疗类风湿性关节炎患者临床分析》为题发布在《中国现代医生》上。由此可见,间充质干细胞治疗类风湿性关节炎的疗效较好,可明显缓解和减轻类风湿性关节炎的临床症状。

国内外诸多医疗及科研机构纷纷就此展开相关研究。研究结果均证明间充质干细胞具有较好的免疫调节作用,可以作为一种再生医学技术用于治疗自身免疫疾病。