孩子植入人工耳蜗还要戴助听器吗 (人工耳蜗宝宝不愿意戴怎么办)

有一些家长在说起自家孩子佩戴助听器或者人工耳蜗的情况时,可能会提到孩子出现不愿意佩戴助听设备的情况。本身由于孩子小,不能完全表达自己的感受,加上有听力损失,孩子的表达能力比较弱,这个时候家长是最焦灼的,不了解孩子的听声情况,助听设备戴也不是,摘也不是,该怎么办?

今天,来和大家一起聊聊在什么情况下,孩子会出现不愿意佩戴助听器和人工耳蜗的现象?当孩子不愿意佩戴助听设备时,家长应该怎么做?由于孩子佩戴助听设备不同的阶段,可能会出现的原因不同,因此将从儿童佩戴助听设备的 适应期 稳定期 两个时间段来描述。

适应期

当我们从一个黑暗或者微弱亮光的地方,走到一个明亮的地方,我们的眼睛都会出现一段时间的不适应。在黑暗的时间待得时间越久,你需要适应光明的时间也就越长。眼睛如此,耳朵也是一样的。我们的听觉器官长时间没有或者缺少声音的刺激,当重新听到声音后,需要配合大脑慢慢适应新的声音

儿童和成人都一样,都需要一个对声音(助听器和人工耳蜗)的适应期。不同的是,成人会进行刻意地适应和训练,而儿童一般都是被动地,自然地去适应和训练。

异物感,没有适应

不管是助听器还是人工耳蜗的外机,都需要佩戴在耳朵(耳道)或者是耳朵的附近。 助听设备的佩戴,都会产生一定的异物感,不管是其机身的重量导致,或者是佩戴位置的压迫产生。小朋友耳朵的骨头都比较软,皮肤更嫩,较成人更容易出现异物感

不习惯听声音

从听不到声音或者听到的都是小声,到身边充满声音,小朋友肯定是 感到新鲜、好奇或者是不喜欢,甚至是害怕

佩戴不舒适

佩戴不适可能由于异物感引起,也可能是由于 助听设备的不合适引起。比如助听器的耳模不合适,导致佩戴疼痛,或者是人工耳蜗的磁铁吸力太大,头皮压迫导致疼痛。

调试不合适

由于儿童无法很好地配合测试以及反馈,因此在调试过程中,可能会出现 调试不准确的情况。比如声音补偿太多,导致孩子听声较大,不舒服;又或者声音太小,孩子听不到。

适应期家长可以如何做?

在这个阶段,家长需要多多关注孩子佩戴设备的情况,同时也要注意引导孩子去坚持佩戴。

孩子在佩戴上助听设备后,除了要关注孩子的听声反应,小声是否可以听到,大声是否听着合适,同时也要注意观察设备佩戴位置处的情况。当孩子出现不愿佩戴,要取下助听设备时,首先可以看下佩戴处的耳郭或者皮肤情况,先排除由于助听设备,如耳模或者磁铁佩戴不合适引起的问题。其次是查看助听设备是否工作正常,调试是否合适。比如误操作引起的声音过小、初期调试的不准确等。如果在助听设备佩戴合适,工作正常的情况下,孩子还是不愿佩戴,可以尝试以下3个方法。

情形一:孩子戴上后没反应

虽然孩子没有明显出现不愿佩戴的情况,但是戴上后没有反应对于家长来说也是十分让人担心的。在明确助听设备工作正常的基础上,建议家长 坚持让孩子佩戴,同时多与孩子说话(可能孩子并不能给你反应,但要坚持),孩子会慢慢地对声音敏感起来。

情形二:孩子戴着不喜欢,甚至哭闹

这个时候可以尝试抱起孩子安慰一下,可以拿他喜欢或者新鲜的玩具和孩子一起玩,或者是给他读他喜欢的绘本,虽然孩子可能听不懂,或者给孩子唱唱儿歌、跳跳舞。孩子就会把注意力集中到家长在做的事情上,而忘记耳朵戴着助听设备不舒服这个事了。连续这样做几次以后,孩子就可以慢慢习惯佩戴助听设备这个事了。遇到这样的情况,我们需要做的就是 将孩子对助听设备的注意力转移到其他物品或者事情上,从而让孩子能够慢慢适应。

情形三:戴上助听设备后,孩子立马摘下

当助听设备一戴上就被孩子取下时,应立即阻止,并再次给孩子佩戴上。 家长需要时刻关注孩子,并让孩子知道助听设备是不能摘下来的。当孩子出现情绪,可以按照上述的方法进行尝试佩戴,或者带孩子出去走走,带他去做一些他更感兴趣的事情。从而慢慢地适应助听设备的佩戴。

稳定期

度过了难熬的适应期,小朋友对这个新朋友已经慢慢从不适应到喜欢,助听设备的各项数据和配件也都十分合适了。在这个阶段,什么情况下会出现不愿佩戴的时候呢。

近期刚进行调试

不管是耳蜗还是助听器都是需要 定期复查听力和调试的。可能最近的一次小小的调整,都会让孩子感受到听声的不一样,也就可能出现不愿佩戴的情况。

助听设备出现故障

助听设备出现故障会导致声音变小,出现杂音,无声等。比如没有定期干燥,麦克风或者受话器受潮,或者孩子玩耍时,设备不小心掉落在上。当故障导致听声异常,孩子就会不愿意佩戴。

听力产生波动

一些疾病会导致听力渐进性或者波动性下降,比如大前庭导水管综合征。感冒发热或者其他疾病也会导致孩子的听力产生波动。当听力出现波动,原先的调试数据就无法很好地补偿当前听力,孩子也会出现听声不佳的情况。

稳定期家长可以如何做

对于度过适应期的家长来说,一般对孩子的听力和听声感受也有了一定的了解。如果是刚进行过一次调试,可以让孩子坚持佩戴一到两周,慢慢就会适应。如果是听力有波动,或者设备出现故障,应及时联系验配师,进行听力复查以及设备检测,以保证孩子的日常聆听。

当然除了上面提到的种种原因,还有一个孩子自身的生理和心理情况是十分重要的。幼儿期的孩子,对新鲜事物都比较好奇,会想摘下自己的助听设备去感受,这也是正常的,家长只要耐心给孩子佩戴上即可。少数心理敏感的孩子,可能就是不愿意佩戴助听设备,这种情况也是存在的,需要家长给予更多的关心和引导,可以和其他佩戴助听设备的孩子一起外出玩耍,让他们觉得自己并没有什么不一样,必要时需要进行心理咨询及干预。

助听设备的佩戴对于孩子来说是十分重要且必需的,直接影响着孩子的语言发育和发展。孩子配上助听设备只是回归主流社会的第一步,爸爸妈妈们需要付出更多的精力在帮助孩子适应助听设备以及后续康复上。