前些天和一位妈妈聊天，说到她孩子有一颗“乳牙”蛀掉了，可左等右等就是不换牙。

结果医生一看，蛀掉的哪是乳牙，明明是一颗恒牙！坏了就坏了，不会再更换了。

小爱妈妈听的也是很吃惊，孩子这颗牙都没换过，怎么变成恒牙了呢？

找牙科医生仔细请教了下。原来，像我们这两位妈妈就已经掉进误区了。

01

孩子被蛀的这颗牙，叫做“六龄齿”。

六龄齿，这是在牙列的最后面即在第二乳磨牙后面萌出的牙，也即第一恒磨牙，因其在6岁左右萌出，所以习惯称为“六龄齿”。

很多妈妈都可能疑惑的是：孩子这颗牙都没换过，怎么会是恒牙呢？

实际上，孩子只有20颗乳牙：

而恒牙却有28-32颗：

这就是说，有的恒牙出生，并没有伴随着乳牙的脱落。第一颗这样生长出来的恒牙正是“六龄齿”。

“六龄齿”在胚胎3-4个月左右牙胚开始形成，出生时开始钙化，2-3岁左右牙冠钙化完成，6-7岁萌

孩子到了6、7岁，这颗恒牙就悄悄萌出了；

但却刚好遇到孩子乳牙脱落替换频繁的时候，所以六龄齿往往被妈妈们错认为可以替换的乳牙，就算发现它龋坏后也经常置之不理。

结果通常最后演变成牙齿脱落或拔出，成为永久性缺牙。往下看，后果蛮严重的。

02

这颗最容易被忽略的“六龄齿”，事实上对孩子而言是最重要的牙齿。

小爱妈妈咨询了暨南大学附属一院穗华口腔医院张涛医生，张医生介绍说，六龄齿作为萌出最早的恒牙，它将陪伴我们一生，是一辈子不会换的，在口腔中起着非常非常重要的作用。

首先，六龄齿不可替换。 谨记，六龄齿是人6岁左右最早萌出的4颗大牙，一辈子生长仅此一次，是终身没有‘退换服务’的。如果出现龋坏不重视，不积极进行治疗，以致严重龋坏而早失，可真是得不偿失。

其次，六龄齿咀嚼能力最强。 食物在口中要经过牙齿的研磨细碎才能有助于消化和吸收。六龄齿是口腔中咬合面面积最大的一颗牙齿，就像一个石磨，50%以上的精细咀嚼都要依赖六龄齿；它们超强的咀嚼能力和咬合能力将伴随孩子的一生。

第三，保持面部正常发育。 六龄齿还对其他恒牙的萌出和排列有着定位作用。由于六龄齿牙根分叉角度大而特别结实，位于整个牙弓的中部，就成为牙弓的主要支柱，对孩子维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都有重要的意义。

所以妈妈们真的一定要多注意孩子的六龄齿是在什么时候长出来的，之后，更要特别注意六龄齿的“健康”。

因为，最重要的六龄齿，同时也是最容易龋烂的。

03

儿童口腔疾病主要是龋病，而据统计，12岁恒牙患龋率为29%，60%的龋齿都发生在六龄齿。

六龄齿可以说是所有恒牙中患龋（蛀牙）率最高的牙齿！

张医生告诉小爱妈妈，这是因为六龄牙萌出最早，而它牙面上有很多点隙裂沟，裂隙很深，食物很容易就“藏进去”，很难清除掉。

加上孩子还没有掌握正确的刷牙方法，慢慢地就发生龋病，损坏刚出生的“六龄牙”。

六龄齿窝沟较深，容易藏匿食物残渣。由于特殊的结构，导致六龄齿是孩子最容易龋坏的一颗牙。

如果我们家长也不重视不注意，在错误观念的引导下，六龄齿就更容易龋烂而且得不到及时的治疗。

六龄齿不仅容易患龋病，而且龋病进展快，易于侵犯牙髓和根尖周组织，继发牙龈炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等疾病；引起的疼痛，会影响孩子的食欲，进一步影响咀嚼和消化功能，对孩子生长发育不利。

而一旦六龄齿完全龋坏，导致脱落或拔除成为永久性缺牙，更会大大降低孩子的咀嚼功能，导致孩子营养不良，影响颌骨的发育和引起邻牙的倾斜，妨碍面部的正常发育等。

说到这里，小爱妈妈不得不总结出一个道理：从发现孩子六龄齿萌出，妈妈就要开始为保护它们做好准备！

04

感谢张医生的提示，保护“六龄齿”，可以从这几个方面着手：

1、培养检查意识。

怎么发现孩子有没有长出六龄齿呢？首先家长们自己要关注，经常看看孩子有没有长出新牙齿，一般六龄齿长出的时候牙龈会有些鼓出肿胀，甚至有些孩子会发烧，会有疼痛，就要注意了。

更建议的还是我们家长，6岁时候要带孩子去口腔医院做个检查，看有没有恒牙萌出，有没有发生龋坏。

2、及时做窝沟封闭。

如果孩子六龄齿长出了，有一项重要的预防措施——“窝沟封闭”是需要做的。

它的原理是将牙面上较深的窝沟填充起来，这样食物残渣就不能进入窝沟了，从而减少窝沟龋齿的发生。

采取窝沟封闭术，就相当于给六龄齿穿上了一件防护衣，可以预防龋坏。

放心，窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，在国际上已经使用了50余年，也是当下预防窝沟龋齿最有效的一种方法。

3、及时修补龋齿。

如果看到孩子牙面上出现小黑点；或者检查过程中发现孩子已经出现了龋齿，还是要及时补牙或治疗的（乳牙坏掉必要也是要补的哦，以免影响恒牙长出），听从医生建议～

4、好好刷牙。

这是老生常谈的问题：无论是六龄齿还是其他牙齿，对于孩子而言，养成良好的口腔卫生习惯和预防保健意识都是必要的。

孩子从2岁起，妈妈就要苦口婆心的教他饭后漱口、早晚刷牙，注意用牙卫生，告诉孩子“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了”的刷牙方法。

要相信，刷牙习惯养成了，就是一生受用的。

总之，给妈妈的建议，在孩子6-7岁，六龄齿萌出的关键时期，带孩子做一次牙科检查，看看孩子牙齿的健康情况总是没错的。

一旦六龄牙发生龋烂，早期一般只需进行充填，但如果发展成牙髓炎，就需要做根管治疗，不仅疗程长、费用高，而且孩子还饱受牙疼折磨。

孩子还小，自身也没有太强的护牙意识，需要的是我们家长的重视和引导。多一分用心，未来孩子的牙齿就可以多一分健康。

小爱妈妈希望妈妈们都能有更多的健康知识，帮孩子护理出一口好牙！

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