
一提起泌尿外科
首先想起的
是不是觉得它就是一个“男性专属”的专科

很多人都会把泌尿外科跟男科划等号
所以当有些女性出现尿频、尿急、尿痛
等症状的时候
通常都不会想到去看泌尿外科
其实
男科只是泌尿外科的一个分支
泌尿外科不只看男性
也看女性的泌尿问题
女性的尿*禁失**、盆腔脏器脱垂
甚至阴道问题,也都要找他们!
今天我们就来盘点一下
哪些泌尿系统疾病女士需要关注一下吧

首先,我们先了解一下
关于女性的泌尿系统那些事

1
女性泌尿系统是由肾、输尿管、膀胱、尿道构成,除此之外,还与宫颈、外阴、卵巢、输卵管等器官毗邻,因此妇产科疾病与泌尿系统疾病密切相关;
2
女性患泌尿系肿瘤风险较低,比如膀胱癌男女比例为4:1,肾癌男女比为2:1;
3
相较于男性,女性尿道短、粗、直,更容易出现尿*禁失**及细菌逆流感染的情况;
4
大部分女性都会经历*生活性**、怀孕、分娩等过程,这些也导致女性更易发生泌尿系统疾病。
女性易患哪些泌尿外科疾病:
泌尿系感染
泌尿系统感染又称尿路感染。其中,肾盂肾炎、输尿管炎为上尿路感染,膀胱炎、尿道炎为下尿路感染。
泌尿系统感染发病率很高,在感染性疾病中的发病率仅次于呼吸道感染 ,在不同性别和年龄中均可发病。而女性因为尿道位置、激素变化、孕产期子宫增大这3个生理特征,所以更易患泌尿疾病

预防
勤用淋浴,勤换*裤内**。 平时还应经常用水清洗外阴。*裤内**以全棉为佳,且不宜过小或过紧,还要每天更换。避免长期使用卫生护垫。
每天大量饮水,及时排尿 ,能避免细菌在尿路的繁殖,这是预防泌尿系统感染最实用有效的方法。夏季天气热出汗多,补充水分格外重要。建议每天至少饮水2000毫升,并保持每2~3小时排尿一次,这样可大大降低泌尿系统感染的风险。
夏天穿牛仔裤、紧身内衣,对泌尿道健康会产生不利影响。 女性要避免使用对尿道有刺激性的用品。
女性压力性尿*禁失**
压力性尿*禁失**是指咳嗽、打喷嚏、体位改变和重体力活动等腹压增加时引起不自主溢尿或漏尿, 多见于中老年女性。其常见的原因有尿道内括约肌功能障碍,盆底肌肉、筋膜及韧带松弛和尿道高活动性等。

治疗
非手术治疗 用于轻、中度压力性尿*禁失**治疗和手术治疗前后的辅助治疗。包括盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱训练和阴道局部雌激素治疗等。 严重的尿*禁失** 治疗方法只能通过手术进行纠正。
女性尿道综合症
是指膀胱和尿道刺激症状,但没有发现器质性病变的综合征 ,主要表现为不同程度的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。该病的发生与婚姻不美满、生育、妇科疾病或妇科手术等有关。情绪抑郁紧张、焦虑或神经衰弱,离异、家庭不和睦及*生活性**不协调的女性发生率偏高。

治疗
目前尚无特效的治疗药物,可针对症状及发病因素进行治疗。
除此以外, 佛山市第二人民医院泌尿外科副主任林靖波 表示:其实在门诊还会经常遇到一些女性患者,她们经常因为尿频而前来就诊。
其实更年期女性和老年女性随着卵巢功能的减退,女性激素分泌减少,尿道、阴道会相对会干燥一些,另外还有尿道口息肉、阴道下垂、个人卫生、神经敏感等原因,都会导致尿道会比较敏感而产生尿频的感觉。

治疗
仔细检查尿道口及会阴。看看有没有尿道口息肉、阴道下垂、局部化脓感染。 同样要做尿道膀胱镜检和尿流动力学检查。如果没有器质性的病变,适当使用放松尿道的α受体阻滞剂和放松膀胱的M受体激动剂。必要时服用抗焦虑和*眠药安**物。
另外,OAB( Over active bladder),即膀胱活动过度症, 是指一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频夜尿增多的症状,可伴有或不伴有急迫性尿*禁失**,但没有尿道感染和其他明确的病理改变。这需要在专科医生仔细询问病史,做专业的检查才能够确定和做出相应的治疗。
尿道肉阜
尿道肉阜是女性常见的尿道疾病,主要表现为尿道口的良性息肉样肿物。又称尿道肉芽肿或血管性息肉。其发生可能与外阴部慢性炎症或慢性刺激、雌激素水平严重降低、局部黏膜下静脉曲张以及尿道黏膜脱垂外翻等因素有关。
可出现尿道口烧灼样痛,在排尿、活动、衣裤摩擦、*交性**时疼痛加重。接触、摩擦容易造成损伤出血,但很少发生大量出血。

治疗
无症状者,不需治疗。有症状者可采用药物治疗,对于药物治疗效果不佳者,可采取手术治疗。
膀胱或尿道阴道瘘
膀胱和阴道之间存在异常瘘道,称为膀胱阴道瘘,临床表现为尿液的持续逸出;尿瘘的发生可出现在损伤时,或损伤后数天和数周内;该病的发生多数与不正确的分娩方式有关,长期尿液不自主自阴道流出,严重影响工作和正常生活,患者确诊后应遵从医嘱,根据具体情况制定处理方案。

治疗
保守治疗:对术后即刻发现的瘘口<3 mm的单纯性膀胱阴道瘘可留置导尿管3~4周,同时应用抗生素预防感染。若留置尿管后仍有阴道漏尿,则建议行手术修补。
尿路结石
尿路结石是泌尿系统各部位结石病的总称 ,是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。凡在人体肾盂、输尿管、膀胱、尿道出现的结石,统称为泌尿系结石,也称尿石症。
尿路结石是泌尿外科的常见病之一,目前发病率男性多于女性,约为4~5∶1。但并不代表女性不发生尿路结石, “泌尿系结石是不分男女的,只是由于生活习惯和饮食习惯,男性是更容易而已,我们每年也会接诊不少女性尿路结石患者。”林主任表示。

治疗
5-6mm以下结石若肾积液、输尿管扩张不明显或只是轻度 ,可以首选服用中药、中成药排石,配合止痛、解痉药。 若肾积液、输尿管扩张明显或中度、重度积液 ,建议查肾功能,若BUN、CR不高,可进一步行造影或CT,体外碎石或微创手术。
7-8mm结石仍有一定排出可能,但有一定难度;积液不明显也可选吃药尝试排石 ,但一定要建议1-2周后复查B超,防止结石嵌顿后疼痛虽然消失,但肾积液加重,肾功能损害;若积液明显则同上。
9-10mm以上结石不主张慢慢吃药 ,建议X光、造影进一步检查,准备碎石或腔镜手术。
当然,结石的成分、形状、输尿管直径、个人排石能力千差万别,需专科医生最终制定诊治方案
所以
泌尿外科其实不是“男性专属”科室哦
若出现相关症状
也不要过度恐慌
或者羞于去医院检查
请放松心态
早发现,早治疗,才能更快的恢复
毕竟自己的身体才是第一位哦
佛山市第二人民医院泌尿外科
泌尿外科是一支临床经验丰富、综合质素高的专业技术队伍。现有床位40张,专科医生10名,其中正副主任医师6人、博士1人、硕士4人。设前列腺、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男性泌尿、女性泌尿、小儿泌尿等亚专科,拥有体外冲击波碎石中心、尿动力学膀胱镜检查中心、结石成份分析实验室等部门。科室配有先进的进口钬激光及输尿管软镜、德国STORZ、WOLF、日本Olympus等各种肾镜、输尿管镜、膀胱镜、腹腔镜,中国海滨碎石机等微创设备,累计了上万台微创腔镜手术经验。开展各级科研立项课题研究20余项,我科人员参与国家高新技术研究发展计划(863计划)1项,国家自然科学基金研究2项;在各级学术刊物上发表论文80余篇,SCI 收录5篇,参编专著3部。1人荣获“恩德斯医学科学技术奖—杰出成就奖”,卫计委内镜与微创医学全国医师定期考核专家委员会常委1人。是佛山市首家挂牌的“卫计委良性前列腺增生症健康管理基地”。
1988年我科引进了佛山地区第一台干式体外冲击波碎石机(ESWL);1989年我科主任在四川大学华西医院学习并开始开展经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术(TUR);1995年我科引进瑞士EMS碎石机开展输尿管镜检及气压弹道碎石、取石术(URL);1997年开展了经皮肾微穿刺造瘘碎石、取石术(M-PCNL);2001年开展了肾移植手术(现暂停);2003年开展了腹腔镜下泌尿外科微创手术;2009年开展了具有创新特色的指探法经皮肾镜碎石取石术(F-PCNL)等。迄今为止,我科已开展体外冲击波碎石术(ESWL)近30000例,各种泌尿开放手术20000余例,经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术(TUR)6000余例,输尿管镜及经皮肾镜碎石取石术(URL+PCNL)5000余例,腹腔镜泌尿外科手术300余例等。
微创泌尿手术水平已达到国内先进,2012年有1人荣获“恩德斯医学科学技术奖—杰出成就奖”,有卫计委内镜与微创医学全国医师定期考核专家委员会常委1人,委员1人。由于我科在“良性前列腺增生症(BPH)”防治、筛查、建档及患教等方面成绩显著,2012年成为佛山市首家挂牌的“卫计委良性前列腺增生症健康管理基地”

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