腰痛有多常见?
《柳叶刀》据统计
全球范围内腰痛患病率约13.1%-20.3%
我国成人腰痛年患病率约20.88%-29.88%
腰痛已成为全球性健康问题!

腰痛时
保守理疗是常用治疗方法
冷敷和热敷是较为方便的
那么
到底该选择冷敷还是热敷呢?

1、冷敷
冷敷更适用于缓解急性损伤导致的腰痛。

克利夫兰诊所在《Here’s How to Choose Between Using Ice or Heat for Pain》中称“冷敷对缓解急性期患者(<6周)肿胀、炎症和疼痛中作用明显!”
2、热敷

热敷更适用于慢性腰痛。
《Here’s How to Choose Between Using Ice or Heat for Pain》中指出“热敷可增加血液流通、放松肌肉、缓解疼痛,并增加活动度,适用于疼痛持续(>6周)的患者!”
注意:热敷可能增加急性期腰痛患者炎症,延迟愈合。
3、腰椎间盘突出症冷敷OR热敷?

在缓解腰椎间盘突出症导致的腰痛中,早期冷敷能够减少炎症,后期热敷能够改善肌肉痉挛!

《“腰椎间盘突出症的康复治疗"中国专家共识》中指出,多种热疗法可通过改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛改善腰痛。
4、坐骨神经痛冷敷OR热敷?

坐骨神经痛患者病程发展的不同时期酌情选择冷敷或热敷。

梅奥诊所在《What Is Sciatic Pain and How Is It Usually Treated?》中指出,初期可在麻木的腿和脚上冷敷(20分钟/次,每日数次)以减少炎症,缓解疼痛;两三天后,可通过热敷或冷热敷交替缓解症状。
总结
1、冷敷适用于急性损伤导致的腰痛。
2、热敷适用于慢性腰痛。
3、腰椎间盘突出症早期冷敷,后期热敷。
4、坐骨神经痛根据病程酌情冷敷或热敷。

总而言之
腰痛时选择冷敷还是热敷
主要看病情
不能一概而论!

临床医生建议
在进行冷/热敷前
先到门诊明确病情
根据医生制定的方案开展治疗!
参考文献
[1] Knezevic NN, Candido KD, Vlaeyen JWS, Low back pain. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):78-92.
[2] Chiarotto A, Koes BW. Nonspecific Low Back Pain. N Engl J Med. 2022 May 5;386(18):1732-1740.
[3] https://health.clevelandclinic.org/should-you-use-ice-or-heat-for-pain-infographic/
[4] 周谋望等. "腰椎间盘突出症的康复治疗"中国专家共识[J]. 中国康复医学杂志, 2017, 32(2):129-135.
[5] What Is Sciatic Pain and How Is It Usually Treated? - Mayo Clinic News Network