之前看过一个11岁的男孩 。小孩子出现 眨眼、摇头、清嗓子 几个月，家长不知道这是问题，没有重视。就这么持续了大概3个月。眨眼摇头，清嗓子越来越频繁 ，已经完全不能忽视。
孩子的脾气也明显变得 烦躁易怒。在学校里影响上课。
老师和家长沟通后，孩子只能暂时回家休养。
诊察 ：食欲差、大便偏干、睡觉不稳。咽喉微红，面红耳赤
舌质红，舌苔黄
综合辨证一看，这是典型的 气郁化火。小孩子“肝常有余”。肝主疏泄，肝气不疏，郁滞则化火。
肝火上亢引动肝风。风火上扰清窍，风引发抽搐、震颤等症状。火使人烦躁。
就好像夏天没有空调被热气袭扰时吃不下、也睡不着，脾气都跟着暴躁。
治疗原则：清肝泻火、息风镇惊
拟方：柴胡、钩藤、龙胆草、龙骨、牡蛎、白芍、茯苓、玄参、蝉蜕等
服7剂二诊时，孩子父母反馈摇头比之前缓解不少，清嗓子、眨眼也变得偶尔有，食欲增加
调下方剂，14剂。
再次复诊， 症状基本消失。睡觉、大便、饮食都正常。咽喉还有些微红。
继续巩固1月，基本稳定，随访2月无复发
气机不畅、郁而化火。肝火旺盛，病情就来的急。但没有及时得到治疗，时间越长，郁结更厉害，肝火也就更旺，，症状也就越重。
气郁化火型的抽动症当以柴胡清肝 解郁、菊花清热、钩藤息风、龙胆草清肝泻火、龙骨、牡蛎安神，平肝潜阳，帮助安稳睡眠。白芍养血、玄参滋阴，茯苓、焦山楂健脾和胃
清肝泻火的同时兼顾脾胃、 以防寒凉之品伤正气。