嗨，大家好！我传染病医院的一名医生。我们医院收治的病人基本上都和传染病有关。
今天我们要说的话题是：丙型病毒性肝炎。
下面我们进入主题：
26岁的小袁，怀孕后发现转氨酶异常，一查病毒性肝炎免疫指标，发现丙肝抗体阳性。
丙肝抗体阳性，说明体内存在丙肝抗体。
而丙肝抗体不像乙肝抗体那样，保护我们不受肝炎病毒侵犯。
丙肝抗体不是一种保护性抗体，它的存在，说明感染了丙肝病毒或者曾经感染过丙肝病毒。
小袁长这么大，家里从来没人提起过丙型病毒肝炎，也没听说过周围有谁得过丙型病毒肝炎。
什么是丙型病毒肝炎？
病毒性肝炎是由肝炎病毒传引起的一种以肝脏损害为主要表现的传染病，根据病毒的不同类型分为：甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、庚型病毒性肝炎等。
丙型病毒性肝炎就是感染了丙型肝炎病毒，是一种单链RNA病毒，这种病毒不稳定，这种病毒喜欢在肝脏活动，破坏我们的肝脏，我们就会感到浑身上下没劲、恶心呕吐、不想吃饭等等。
丙型病毒肝炎的传播途径有哪些？
丙型病毒肝炎主要经血液传播的疾病，一般经输血、使用非一次性注射器和针头（80后的小伙伴可能记忆犹新，我们小时感冒发烧，打屁股针，用的注射器，都不是一次性的，都是那种玻璃针管，钢针头，只是放在一个消毒的容器里泡着，反复使用，这种方式传染各种疾病的风险非常大。）、未经严格消毒的牙科器械、消化道内镜、共用针具静脉注射*品毒**等传播，与患者共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔也有潜在传染风险，就是说凡是能接触患者血液的途径都有可能被传染上丙型病毒性肝炎。不仅仅是丙肝，其他经过血液传播的疾病也是（比如说乙肝、艾滋病等）。
除了血液传播外，体液也有传播可能，就是咱们说的性传播途径。
还有就是母婴传播，有存在宫内感染可能，这种几率比较低，因为有胎盘屏障，胎盘屏障可以起到保护胎儿的作用，像病毒、细菌等比较大的物质都不能通过胎盘屏障而进入胎儿体内。
还有就是患有丙肝的母亲在生小孩时，生产过程中，小孩的皮肤黏膜有破损或者经脐带残端沾染母亲的血液等而感染病毒。有人研究认为母婴传播的几率在5%左右，剖腹产能降低母婴传播的几率。
那么小袁的丙肝是怎么来的呢？接下来该怎么办呢？
小袁被查出丙肝抗体阳性后，他的家人包括（爸爸、妈妈、兄弟姐妹、老公、公公、婆婆）都来到医院查丙肝抗体，结果都是阴性，刚出生的宝宝丙肝抗体也是阴性。
经过询问，小袁没有输过血，没有做过其他手术，也没有纹身、文眉、穿耳环孔，唯一有可能的就是6年前在一家私人诊所镶过牙，因为吃糖引起蛀牙，然后只能拔掉再镶了个牙，当时卫生条件比较差，也不懂这些能传播疾病。
接下来，小袁又抽血查了丙肝病毒分型（针对不同分型，治疗方法不同），确定病毒分型后，医生做出了抗病毒方案。
目前口服抗丙肝药物能达到什么效果呢？
目前来讲，丙肝是可以治愈的，这里的治愈是指临床治愈，就是经过抗病毒后，查不出丙肝病毒量（HCV-RNA），只是丙肝抗体阳性，效果是非常好的。所以，被确诊丙型肝炎病毒后，不要害怕，一定要到医院积极治疗。
那么小袁能否给孩子母乳喂养呢？
根据小袁目前情况，是不建议母乳喂养的。
1.其体内丙肝病毒量较高，传染风险大。
2.现在口服抗病毒药物，会通过母乳进入宝宝体内造成不良后果。
我们该怎么预防这种情况的发生呢？
1. 对于备孕的夫妻二人，一定要查免疫常规（包括：乙肝两对半、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒抗体），早预防、早发现、早治疗。像丙肝是可以治愈的，如果怀孕前发现感染丙肝病毒，就可以抗病毒治疗后，再去准备要孩子，之后完全可以像正常人一样喂养孩子。
2. 不要在不规范的诊所或医院进行一些有可能引起出血的治疗（比如说镶牙、补牙），因为很多疾病都是经过血液传播的。
3.尽量不去文眉、纹身、割双眼皮等等。如果需要，一定要去正规医院。
4. 洁身自好。
我在这想说的是，没人有任何人愿意感染疾病，更不想周围的人感染一些疾病。但不幸感染后，我们不应歧视和排斥，要给予更多的关怀和照顾。
参考文献：
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