近日,医院胸外科团队在手术室、麻醉科的通力配合下顺利完成 一例11岁小朋友肺大疱切除手术 。

6月27日上午,胸外科收治了一名特殊的患儿,该患儿在上课时突然出现右侧胸部疼痛不适,继而出现胸闷气促,头晕,心慌。
这是他第二次以“自发性气胸”来到胸外科住院,自发性气胸患者实际都存在潜在性肺疾病,大部分由肺大疱破裂引起,容易复发。
本次CT报告显示患儿右侧肺组织压缩约50%,给他的学习和生活带来了很大的困扰。

胸外科医生组详细评估患儿情况,认真诊断病情,与麻醉科多次组织术前讨论后拟定了手术方案,决定在全身麻醉插管下行胸腔镜下肺大疱切除术。
胸腔镜是一种微创手术,给小朋友进行的是两孔胸腔镜下肺大疱切除术,该手术的优点是创伤小,手术瘢痕小,术后疼痛减轻,恢复快。
但是两孔的胸腔镜下肺大疱切除术的操作难度大,需切开两个微小切口完成过去需大切口才能完成的手术,对医生的操作技术有更高的要求。


手术顺利,经过医护人员的精心治疗和护理,患儿恢复良好,现已康复出院。
这项手术的成功标志着我院胸腔镜微创技术日趋成熟,给广大病患带来了福音,也必将让更多的患者受益。
科普时间
什么是肺大疱? 肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大疱有先天性和后天性两种。先天性见于小儿、青少年,因先天性支气管发育异常,黏膜皱襞呈瓣膜状,软骨发育不良,引起活瓣作用所致。后天性多见于成人、老年患者,常伴慢性支气管炎和肺气肿。目前绝大多数的肺大疱手术均可在电视胸腔镜下完成,术后一般不会再复发,是目前治疗肺大疱气胸的最好方法。 胸腔镜下肺大疱切除术 胸腔镜下肺大疱切除术就是一种微创手术,可以通过在病人的患侧胸壁开一到两个小洞,以此来完成整个肺大疱切除手术。我们在肺大疱病人的胸腔内置入手术摄像头,操作者通过腹腔镜操作器械寻找并发现肺大疱,操作者应用手术吻合器将病人的肺大疱切除,并从体内取出,以此完成整个手术。 相较于传统“开大刀”手术,胸腔镜下肺大疱切除术的优点是所用的手术时间短(仅需十几分钟),微创(创口2-3cm),基本上可以做到无出血。且患者痛苦小,术后恢复快,复发率低,现在广为气胸和肺大疱患者有所接受。
注意,这些年轻人易患肺大疱!!!
一、有些肺大疱是由先天基因异常引起的,常见于身材高大、瘦弱的成年人。
二、如果年轻人在儿童时期曾经患有肺结核、肺炎等小支气管的炎性病变,会导致肺泡慢性炎症,从而可引起肺泡充血水肿,互相融合,导致肺大疱。
三、临床上也有不少病因不清的特发性肺大疱。四、如果年轻人长期抽烟或者从事的工作接触粉尘等,也有可能导致肺大疱的发生。
(来源:安居区人民医院公众号)