慢性病患者健康宣教 (慢性病防控健康教育的内容和方法)

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一、什么是慢性病?

答:慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。

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二、如何预防慢性病?

答:构建健康的生活方式是关键。第一是要均衡饮食,多吃蔬菜、水果;第二是生活要规律,绷紧的弦也要适当放松一下,以平常心态处世;第三要适量运动,不妨制定计划每天抽半个小时锻炼一下;第四是要戒烟、限酒。

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三、常见的慢性病有哪些?

答:常见的慢性病包括心脑血管疾病(高血压、脑卒中/脑溢血、冠心病/心肌梗塞)、糖尿病、慢性呼吸系统疾病(以慢性阻塞性疾病最常见)和肿瘤(以肺癌,胃癌,肠癌,胰腺癌,淋巴瘤,白血病等常见)等。

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四、慢性病有哪些危害?相关危险因素有哪些?

答:慢性病的危害: (1)脏器损害:主要是造成心、脑、肝、肾的重要器官的损害。(2)生活质量:影响劳动能力和生活质量,预期寿命减少。(3)疾病负担:医疗费用比较高,增加了社会和家庭的经济压力。

答:慢性病相关危险因素: 吸烟、过量饮酒、身体活动不足和高盐、高脂、高糖等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。

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五、引起慢性病的原因有哪些?

答:不健康的生活方式和“特别”病原微生物感染是引起慢性疾病的主要原因。

包括:1.高强度工作环境,如身体较长时间地处在高负荷状态或熬夜加班;2.不健康的生活习惯,如吸烟、酗酒、暴饮暴食、不吃早餐、不进蔬菜水果等;3.缺乏锻炼或锻炼过度:长期不锻炼或长期过度不科学锻炼都会造成慢性疾病;4.环境因素:有调查显示,75%的慢性疾病与环境污染有关,如空气、水源、室内环境等污染带来的危害;5.致病性病原微生物的感染:如结核杆菌、病毒等感染。

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六、如何预防慢性病?

(1)合理膳食: 合理膳食是保证健康的基础。在日常生活中,应遵循《中国居民膳食指南(2022)》的建议,做到少油、少盐、低糖、低脂饮食,限制红肉、酒精、饮料的摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果。一日三餐中尽可能多地选择不同的食物种类,避免长期摄取单一或者较少的几种食物,每天吃到12种以上的食物,每周吃到25种以上的食物。

(2)适量运动: 身体活动是实现能量平衡和体重控制的基础。有研究显示,充足的身体活动不仅有助于保持健康体重,还能增强体质,降低全因死亡风险和心血管疾病、癌症等慢性病的发生风险,同时也有助于调节心理平衡,缓解抑郁和焦虑等精神问题,《中国居民膳食指南(2022)》建议,各年龄段人群每天都应进行充足的身体活动,每周至少进行5天中等强度身体活动,累计150分钟以上,每天进行主动身体活动6000步,减少久坐时间。

(3)戒烟限酒: 预防慢性病,戒烟限酒势在必行。吸烟对人体有害无益,应有意识地远离吸烟人群,充分认识到吸烟的危害,增加戒烟的决心。饮酒对健康也并无益处,如果饮酒应当限量,成年人一天饮用的酒精量不超过15克,约折合啤酒450毫升,白酒30毫升。儿童青少年、孕妇乳母、慢性病患者不应饮酒。

(4)心理健康: 保持积极向上的心态,切忌情绪过于激动、疲惫、过劳。进行自我调适,处理好负面情绪,可向亲朋好友倾诉,合理地宣泄情绪。当自己不能解决心理问题时,要主动寻求专业人员的帮助。通过心理医生的疏导,积极调整心态。

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(5)充足睡眠: 睡眠对改善身心健康具有重要作用,每天应保证有充足的时间睡眠,养成良好的夜间生活习惯,睡觉前不吃太多东西,也不饿着肚子,不在床上使用手机或平板电脑。建议成年人每天有7~8小时的睡眠时间。

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七、哪些是慢性病高风险人群?

慢性病高风险人群为具有以下特征之一者:(1)血压水平为130-139/85-89mmHg(临界血压值);(2)现在吸烟者;(3)空腹血糖在6.1mmol/L-7.0mmol/L之间;(4)血清总胆固醇在5.2mmol/L-6.2mmol/L之间;(5)男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm。

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八、如何针对慢性病高危人群采取预防性干预措施?

答:各类单位定期为职工提供体检及继续开展全区65岁以上老年人免费体检工作,及早发现慢性病高危人群和患者。各乡镇卫生院建立健康指标自助检测点,提供测量身高、体重、腰围、血糖等服务。通过多种途径发现慢性病高危个体,建立高危人群管理档案,实施健康管理和强化生活方式干预,降低个体慢性病危险水平,预防和延缓慢性病的发生。全区各级各类医疗机构落实35岁以上人群首诊测血压制度,对超重肥胖、高血压、高血糖、血脂异常和每日吸烟者等慢性病高危人群实施管理和健康指导。

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九、为什么要创建慢性病综合防控示范区?

调查显示,全国居民因慢性病导致的死亡占总死亡人数的88%。导致居民死亡的前5位疾病依次为恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病和损伤中毒。导致居民死亡的前五位恶性肿瘤为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌。居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病造成的早死亡率为12.02%。由此可见,慢性病频发给我们健康带来的危害有多严重,为进一步贯彻落实“预防为主、防治结合”的卫生工作方针,建立政府主导、全社会参与、多部门协作的慢性病防控工作机制,营造慢性病预防控制的有利环境是非常有必要的。

十、创建慢性病综合防控示范区,村(社区)居民要做哪些事?

答:创建慢性病综合防控示范区,村(社区)居民要主动学习慢性病防治与公民健康素养知识和技能,养成健康的生活方式,积极配合做好慢性病的规范管理。要知晓慢性病相关危险因素并积极预防,知晓自身的血压、血糖、体重和腰围等,并经常与标准值进行对照,防止超标,以预防慢性疾病的发生发展,促进健康。

十一、创建慢病示范区,我们该掌握哪些核心知识?

(1)心脑血管病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病发病广、致残致死率高,严重危害健康和生命,给个人、家庭和社会带来沉重负担。

(2)慢性病受经济社会、生态环境、生活方式、遗传等多种因素影响,高血压、高血脂、高血糖、超重肥胖、吸烟、不健康饮食、缺乏运动、过量饮酒是慢性病的重要危险因素。

(3)坚持合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式可以有效预防慢性病。

(4)每个成年人都应知道自己的身高、体重、腰围、血压、血糖值,定期体检,尽早发现早期征兆,积极采取有效措施,降低慢性病患病风险。

(5)慢性病病人应及时就诊,规范治疗,合理用药,预防并发症,提高生活质量。

(6)防治心脑血管疾病的重要措施是预防和控制高血压、高血脂等危险因素,及早发现冠心病和脑卒中的早期症状,及时治疗。(高血压的判断标准:舒张压(低压)≥90mmHg,收缩压(高压)≥140mmHg)

(7)多数癌症是可以防治的,早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果,改善生活质量的重要手段。

(8)糖尿病的治疗不仅要血糖控制达标,还要求血脂、血压正常或接近正常,保持正常体重,坚持血糖监测。

(9)避免*草烟**使用,减少室内外污染,是预防慢性呼吸系统疾病发生发展的关键。

(10)预防控制慢性病是全社会的共同责任,要做到政府主导、多部门合作、全社会动员、人人参与。

十二、在慢性病防控中学校及托幼机构应配合做哪些工作?

答:教育部门将慢性病防控知识纳入学生健康教育课的内容。学校为学生开设慢性病相关健康教育课。利用幼儿园家长会等形式,举办合理膳食、口腔保健等知识讲座。

十三、肥胖对健康的影响?

答:热能过剩形成肥胖,肥胖有害健康。少年儿童中肥胖者逐年在增加,而且儿童肥胖者若不采取有效的措施可延续到成人期。肥胖是许多慢性病如:高血压、心脏病、脑中风的主要危险因素。

十四、哪些人容易得高血压?

答:肥胖的人,喜欢吃咸的人,饮酒多的人,精神长期紧张或性子急的人,老年人,有高血压家族史的人。

十五、其他相关知识

1.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。

2.全民健康生活方式行动启动于2007年,经历了两个阶段,其中第一个是2007年-2015年,以“健康一二一”为口号(日行一万步,吃动两平衡,健康一辈子),以“吃动两平衡”为倡导理念,第二阶段为2017年-2025年,以“三减三健”为理念,三减是指“减盐、减油、减糖”,三健是指“健康体重,健康口腔,健康骨骼”。

3.预防慢性病最好的措施是改变不良的生活方式。

4.健康“小三件”是指限盐勺、定量油壶、健康腰围尺。

5.慢性病防控融入各部门政策规章制度,涉及*草烟**控制、降低有害饮酒、减盐、 控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理等相关政策规章制度。

6.辖区内公共场所、工作场所、公共交通工具全面禁烟。

7.健康成人正常体质指数(BMI)为18.5-23.9kg/㎡,超重为24-27.9kg/㎡,肥胖为≥28kg/㎡。

8.2023版高血压指南提出诊室血压分类:正常血压为收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg,正常高值为收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg,高血压为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

9.2020版糖尿病指南提出正常血糖为空腹血糖<6.1mmol/L和糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L,空腹血糖受损为空腹血糖6.1~<7.0mmol/L和糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L,糖耐量减低为空腹血糖<7.0mmol/L和糖负荷后2小时血糖7.8~<11.1mmol/L,糖尿病为空腹血糖≥7.0mmol/L或糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。

10.中国居民膳食指南(2022)推荐健康成人每人每天食盐的摄入量不超过5克。

11.中国居民膳食指南(2022)推荐健康成人每人每天烹调用油摄入量为25-30克。

12.中国居民膳食指南(2022)推荐健康成人每人每天糖的摄入量不超过50克,最好是控制在25克以下。

13.中国居民膳食指南(2022)推荐健康成人每人每天平均摄入12种以上食物,每周25种以上,合理搭配。

14.中国居民膳食指南(2022)推荐健康成人每人每天摄入谷类食物200-300g,其中包含全谷物和杂豆类50-150g、薯类50-100g。

15.中国居民膳食指南(2022)推荐健康成人每人每天应摄入200-350克新鲜水果。

16.中国居民膳食指南(2022)推荐健康成人每人每天摄入300-500克奶及奶制品。

17.中国居民膳食指南(2022)推荐在温和气候条件下生活的低身体活动水平的成年人每人每天饮水量为1500-1700ml。

18.中国居民膳食指南(2022)推荐健康成人坚持日常身体活动,每周至少进行5天中等强度身体活动,累计150分钟以上,主动身体活动最好每天达6000步。

19.中国居民膳食指南(2022)推荐成年人如饮酒,一天饮用的酒精量不超过15克。

十四、有关活动日

全国肿瘤防治宣传周是4月15日至21日

全民营养周是5月的第三周

世界无烟日是5月31日

全民健康生活方式日是9月1日

全民健康生活方式宣传月是9月

中国减盐周是9月15日所在的周(9月第三周)

全国爱牙日是9月20日

全国高血压日是10月8日

世界骨质疏松日是10月20日

世界卒中日是10月29日

联合国糖尿病日是11月14日

世界慢阻肺日是11月第三周的周三

来源:光山疾控

监制/裴仁和 彭锦玲 责编/梅曙贤 叶思明(实习)

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