手指的疼痛、肿胀、僵硬，除了类风湿还有可能是什么？

大家好，中医王斌。如果你的手指关节出现了疼痛、肿胀、僵硬，尤其是早上起来僵硬比较厉害，稍微活动以后逐步的改善，而且关节还有可能发生畸形。这种情况到底是类风湿性关节炎还是骨性关节炎？因为手指关节的类风湿性关节炎或者骨性关节都会出现上述的情况。

具体怎么样可以通过症状来区别是类风湿关节炎还是骨性关节炎？今天就聊聊这样一个话题。有人说了，两只手指对称性的疼痛、肿胀、早晨的僵硬，活动后稍微改善，并且时间久了以后还会发生关节的畸形，那不是典型的类风湿性关节炎的特征表现吗？ 大家可能不知道，手指关节的骨性关节炎也是这样的一种表现。

如何来区别？当然是有一定的办法的，有一定的不同的地方的。

·首先说疼痛。如果是类风湿性关节炎，经常的在不活动的情况下、静止的情况下都会疼痛。而骨性关节多见于手指活动的时候疼痛加剧。

·再说肿胀。类风湿性关节炎主要是关节的滑膜发炎以后引起了周围的一些软组织的肿胀，用手去摸、用手去压的时候肿胀的部位主要是发软的。

如果是骨性关节，在关节容易出现骨性结节隆突。什么意思？就说你看见关节很肿大，但是用手去压的时候发现它是硬的，它是一种骨性的结节。而且类风湿关节的肿胀的压痛非常明显，而骨性关节这型骨性结节压痛并不明显。

·再说晨僵。类风湿关节的晨僵的时间比较长，有的等到中午以后才能逐渐的缓解，有的等到下午以后才能缓解。而骨性关节炎引起的晨僵的时间比较短，一般几分钟或者十几分钟的活动，活动以后就会明显的改善。

·再一个发病的关节部位有些区别。类风湿性关节炎严重的手指关节部位主要是掌指关节，而骨性关节炎的比较最严重的部位是手指的指间关节，所以还是有区别的。

·再一个畸形也是有明显的区别的，类风湿性关节炎的畸形看起来比较可怕，会表现为尺侧畸形、鸭嘴畸形、鸭颈畸形等，幅度比较大。而骨性关节的畸形主要表现是侧偏畸形，幅度比较小，看起来没有那么明显，这个就是非常容易混淆的两种疾病的手指关节的一种表现。

通过我今天的讲解， 患者朋友自己是不是也能够区别手指关节的疼痛僵硬、畸形是属于类风湿性的还是骨性关节炎的？

传播中医文化，交流骨病心得，今天就聊到这里，再见。