骨折不愈合和骨折延期愈合是骨折术后的常见的并发症,其原因有很多种
骨折的治疗就是围绕着这些原因进行治疗
近来很多朋友在头条号上咨询我骨折愈合治疗,姚大夫,我的骨折几个月了,骨痂生长不太多,该怎么办才好啊?
我来给大家解释一下骨折的愈合过程和相应的因素。

(一)年龄 儿童愈合较成人快,老人更慢。
(二)全身健康情况 病人患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时,均可使骨折延迟愈合。
(三)局部因素
1.引起骨折的原因 电击伤和火器引起骨折愈合较慢。
2.骨折的类型 横形和粉碎骨折愈合慢。开放性骨折愈合慢。
3.骨折部的血运情况 这个是最重要的一点 外伤程度,周围软组织损伤程度,手术开放程度等都会直接影响血运导致骨折愈合速度改变。
4.感染 开放性骨折愈合慢
5.骨折部位 肱骨中下1/3,胫骨中下1/3 股骨颈骨折 舟骨骨折,距骨颈骨折等部位骨折愈合困难
6.合并神经损伤的愈合较慢。但发现颅脑损伤患者下肢骨折愈合反而加快。
7.如果骨折中间卡压软组织等可导致骨折不愈合。

(四)治疗方法不当
1.复位不及时或复位不当影响骨折愈合。
2.过度牵引影响骨折的愈合。
3.不合理的固定 固定范围不够、位置不当、过于松动及时间过短,影响骨折愈合。
4.手术操作的影响剥离过广影响骨折愈合。微创或闭合复位髓内针固定愈合较快,但这种方式复位一般较差。所以手术方式各有各的优势和缺点,具体执行要听主刀医生的意见,因为骨折类型,软组织情况以及技能熟练程度,手术设备和条件决定着内固定的方式。过多的干扰医生的判断受苦的只能是自己。
5.不正确的功能锻炼 违反功能锻炼指导原则的治疗,可以使骨端间产生剪力、成角或扭转应力,均可影响骨折的顺利愈合。
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如果出现骨折愈合困难怎么办呢?请关注我,下一篇文章讲解骨折不愈合和骨折延迟愈合的处理方法及治疗。
