孩子生病，最让父母头疼的，莫过于喂孩子吃药。因为孩子的配合意识差，加上药物的异味，在喂药过程中会被孩子拒绝，或因反胃、呕吐等原因而不能达到规定剂量。孩子吃药吐了会不会影响药效呢？
咽不下去的胶囊，绝对不能去壳
胶囊、片剂、大药丸，是不优先推荐孩子用的剂型。从年龄段来说，5岁以下的儿童，不要直接给较大的片剂或胶囊，可能导致窒息。3岁以下孩子吞咽功能还不完善，片剂或胶囊易呛入气道，造成窒息，不建议直接服用，最好用儿童专用的剂型或替代剂型。
胶囊外壳是为确保药物进入肠道*特中**定部位后，才被溶解、吸收。这些药物不能去壳。还有些药会刺激食道黏膜，如克林霉素胶囊；还有些药特别苦，如某些抗癫痫药——去掉外壳，会增加服药难度，也不建议裸服。这类药物的说明书一般会注明“不能掰开、不能嚼碎，建议整粒吞服”等。此外也可以咨询药师，寻求指导和建议。
给孩子吃药时1/5片怎么掰
有时候医生在处方上会写明服用剂量，如每次1/5片。首先判断这些药能不能分割，会不会影响药效。然后换算孩子的安全使用剂量。有一种“相对准确的切割法”：对于需要分到1/2或1/4等相对容易掰分的情况，可以直接掰开，用适量的水化开后喂服。如碰到需分出1/5甚至1/8等小比例时，可以参考：把药片整粒放在干净碗里，能碾多碎就碾多碎；根据所需的比例数，如1/5，准备一支5 毫升针管，抽足5 毫升温纯净水；把针管里的水都注入药碗里，将水和药粉充分混匀；针管抽出1 毫升的药水混合物，喂给孩子；剩下的药水，不能留待下次服用，只能浪费掉。
每次喂药的剂量建议按0.5 毫升，喂后等待10秒，再重复进行下一次。少量多次，避免孩子吐药。
孩子吃药吐了，要补服吗
给孩子服药，除非明确要求和饭一起吃，一般不建议饭后用药。刚吃完饭，孩子很饱，容易呕吐。可把吃药时间安排在饭前等空腹的情况下。有些药物空腹服用后，恶心呕吐等胃肠道不良反应明显，请在药师指导下，调整用药时间。
若喂药1小时以后吐，一般不用补服。若喂药后1小时以内吐，补不补，要看专业资料。如说明书中是否写明，药物口服后多少分钟吸收、多少分钟进入血液。有效成分都已被吸收，不用再补。有些说明书只提供成年人的药物代谢动力学数据，缺乏儿童相关数据，需要查阅其他途径专业资料。如需补服药物，建议咨询医生后再做决定。
文/燕小六（上海交通大学医学院附属新华医院药学部临床药师组周佳药师对本文亦有贡献）
孩子吃不完的药，父母能接着吃吗
理论上没有大问题。但药师提醒两点注意事项：开封后的有效期限，如一瓶糖浆搁半年，就别喝了；儿童剂型是根据儿童体重折算出的安全用量，父母们若测算不好，很可能走两个极端，要么没吃够、要么服过量。
著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。
微信用户可关注 中国家庭报官微（zhongguojiatingbao1）。
