随着生活水平的提高，以及社会压力，饮食安全等大环境的影响，高尿酸已成为高发病之一。
目前我国痛风患病率约为1%∽3%，成年患病率达到14%，男性为24.5%，女性为3.6%，而且其发病也越来越年轻化，18∽29岁男性高达32.3%，并且也成为了尿毒症的一大重要原因。
对于尿酸，大家都知道是嘌呤代谢产物，也就是人体内核酸代谢产物，呈弱酸性，主要经尿液排出。
尿酸的来源有两大类，一类是外源性，即从富含核蛋白的食物的核苷酸中分解而来，但其只占尿酸的20%，这也就是为什么很多高尿酸病人平常虽然严格限制高嘌呤饮食，但尿酸仍高，痛风频发的原因。
另一类就是内源性尿酸，占80%，由体内细胞的核酸分解代谢产生或体内氨基酸，磷酸核糖及其他小分子化合物合成而来。
人体每天内源性尿酸和外源性尿酸共产生大约750mg，60%由肾脏经尿液排出，而20%在肠内分解排出，在正常情况下，尿酸摄入与排出处于一个动态的平衡状态，而不至引起尿酸过高或过低。
尿酸受饮食影响比较明显，如过多食用内脏，海鲜等，尿酸会呈一过性升高，所以偶然的一次化验尿酸偏高并不能就诊断为高尿酸血症。
要同时满足以下3点，才可诊断为高尿酸血症:1 正常嘌呤饮食状态下。
2 非同日（最好是间隔2天以上）两次空腹状态下血尿酸值高于正常值。
3 男性高于420mol/L，女性高于360mol/L
高尿酸对身体的危害也是多方面，可累积到关节，血管，内脏，如沉积于关节，可形成痛风性关节炎，刺激血管壁，造成冠脉粥样硬化，脑卒中，沉积肾脏引起痛风性肾病，结石，甚至尿毒症，还会损伤胰腺B细胞引起糖尿病等。
同时，痛风发作时，红肿热痛，那种痛真的是无法用言语形容，七尺硬汉都为此俯首称臣，还喜欢夜间突然发作，给人身体和心理上都造成严重损伤。
那么具体要如何防治高尿酸血症呢？
其一当然就是饮食控制了，几乎所有的慢性病饮食调理都是核心，是基础，而占有20%来源的尿酸其饮食也是非常重要的。
1 超高嘌呤食物，要完全避免，如动物内脏，鱼籽，虾，浓汤老火汤等，这些嘌呤含量特高，要坚决忌嘴。
2 中高嘌呤食物要严格限量，浅尝辄止，不贪吃，如肉类，甲壳类，海鱼，干豆等。
3 深绿色蔬菜，花类蔬菜，蘑菇，嫩豆类，三文鱼这些属于中低嘌呤食物，可以适量食用，但也不宜过量。
4 推荐食用低嘌呤食物，如奶，蛋，浅色叶菜，根茎类，瓜类蔬菜，水果等。
5 多喝水多排尿，心肾功能正常的，每日维持尿量2000∽3000毫升。
6 不喝含酒精饮料，甜饮料以及市售各种果汁。可以喝淡柠檬水，无糖淡茶，低脂牛奶，酸奶等。
其二就是保持适度适宜运动，防久坐久躺，保持正常体重，减少体内脂肪蓄积，尤其是防止大肚腩。
一般早期尿酸稍偏高的人，通过饮食，运动，是完全可以将尿酸降到正常范围内。
我以前遇到个患者，才三十岁不到，比较胖，隔个十天半月就来门诊看病，时而头晕心慌，时而痛风发作，整个人精神倦怠，面色腊黄亳无光泽。
当时我们都说他这么年轻身体这么差，以后怎么办，劝他要下决心减肥。
结果他还真就成功减胖了，后来看到他，整个人前后判若两人，他高兴的说减肥后尿酸也正常，也不生病了，神清气爽，以前都是肥胖惹的祸啊！
所以，肥胖真的对健康影响太大了，其实，很大一部分高尿酸血症的年轻人都是体重超高引起的，我家小子也是，胖是源头，看到他那硕大的身躯，我就好像看到他体内的尿酸盐，心急如焚！
其三就是药物治疗了，现在药物治疗也没有根治的，可以说是治标不治本，吃时尿酸会降，一旦停服，立马反弹，还容易伤肝肾，所以这也是高尿酸血症人的苦恼。
但不吃又不行，长期的高尿酸对身体伤害太大，尤其是肾脏，就怕发展到尿毒症，而且痛风发作时那种煎熬，不吃药怎么办，很多人就是痛时就吃药，不痛时就停。
这样反而更不好，尿酸时高时低，就像血压一样，一下高一下低对血管损害更大，尿酸也是，这样时高时低，更容易造成尿酸石的形成，加重尿酸沉积，而且有些药物突然停药本身就会对身体有影响，所以，服药一定要遵医嘱。
那么什么情况下要开始药物干预呢？
1 痛风性关节炎发作2次或以上，就应该开始降尿酸治疗。
2 痛风性关节炎发作一次但年龄小于40岁，有痛风石，关节腔尿酸盐沉积，尿酸性肾石症或肾功能损害（eGFR<60ml/min），血压，糖耐量异常或糖尿病，血脂紊乱肥胖，冠心病，心功能不全等病症时也应该进行降酸治疗。
3 痛风性关节炎发作1次或无痛风发作，但尿酸>48umol/L，有痛风石，或关节腔尿酸盐沉积，高血压，糖尿病，冠心病等。
4 无症状，但尿酸>540umol/L，也要开始高尿酸干预治疗。
一般要求尿酸控制目标为:血尿酸<360umol/L，有痛风石或痛风频繁发作者，尿酸<300umol/L，但不推荐尿酸值长期低于180umol/L。
对于治疗用药，大家一定要去正规医院正规治疗，不要痛风发作时就去药店买点止痛或降尿酸的药，这样用药是很不安全，有些药对肝肾损害太大，如依托考昔，虽然止痛效果好，但对肾损伤大，大家千万不要长时间用。
是药三分毒，只有在正规医生的指导下，合理用药，降低用药风险，按疗程，最后用最小剂量，把尿酸值控制在一个稳定的安全范围内，就不用担心尿酸的危害了。
网络上到处都是推荐降尿酸的，其实很多都是假的，吸引流量的，我家小子尿酸高，最高时达到800，担心用药损害肝肾，也上了很多当，被薅了不少羊毛，什么酸友啦，花了一万多，亳无效果。
年前找到一中医，用的肚脐外敷药贴，想到外用没什么副作用，就试了一疗程，还不错，降到四百多了，当然也与他平时控制饮食，还有减了一点体重有关。
所以大家一定要擦亮眼睛，不要随意去相信那些网上的所谓神医，专科医，看病还得到正规专科医院去，至少不至于被骗钱还伤害身体，是吧？
总之，平时还是要注意饮食和健康的生活习惯，保持良好的作息时间，不暴饮暴食，少脂肪，少肉食，多运动，及时舒解压力，放松心态，就不会成为“酸”性人！