想当然的理解,不一定都是正确的,尤其是医学。排尿困难是比较常见的症状,尤其是在老年男性当中,那就用利尿剂促进一下排尿吧,这样就可以改善排尿困难了,如果你要这么想,我就能判断你肯定不是一名医生。此时,你可能心生疑惑,这是为啥呢?一位七旬大爷冒着生命危险给你证明了:排尿困难就用利尿剂疏通,这绝对是错误的!

随着一阵急促的脚步声,沈阳一中年男子用轮椅推着一位年近七旬的大爷走进了急诊室,只见大爷表情痛苦,呼吸急促,坐立不安,汗水湿透了衣服。急诊科医生将其扶到了病床上,老人却躺不下,只能半卧位,急诊科医生第一反应:这是心衰吗?此时,心电监护提示:血压:190/100mmHg,心率:110次/分,听诊发现双肺底部可闻及湿罗音。询问病史得知,大爷在3年前患了心肌梗死,并出现了心力衰竭,并因心衰住了两次院,既往也没有哮喘病史。急诊科医生由此判断,这位大爷肯定是心衰发作了。但大爷却说,重点不是呼吸困难,是有尿排不出,排尿困难,急需解决!

急诊科医生一摸大爷的下腹部膀胱区,明显充盈,这膀胱里全都是尿啊!大爷说,他患有前列腺增生,平时就是排尿困难,听说利尿剂可以增加排尿,于是当晚就自作主张口服了大量的利尿剂,来“疏通”一下,缓解排尿困难,结果不但没缓解,反而排尿更困难了,肚子憋得不行,血压也上来了,气也不够用了,由家人急忙送到了医院的急诊科,此时大爷还是不明白:这问题出现在哪了呢?

而此时,急诊科医生判断,大爷出现了急性尿潴留,导致血压急剧升高,诱发了心力衰竭,立即给予硝普钠静脉泵入降压及改善心脏负荷,同时给予急诊导尿治疗,没过多久,大爷的气喘缓解,血压也恢复到了正常,最为关键的是,大爷的排尿困难缓解,小腹胀也消失了。急诊科医生告诉大爷,这都是你错用利尿剂造成的!排尿困难,用利尿剂“疏通”,根本就没有这种说法。

老年男性易患前列腺增生,从而压迫膀胱颈,造成了机械性梗阻,轻者有排尿延迟,尿线无力,射程短;重者尿线变细,滴沥不成线,要用力或用手压下腹方可排尿,呈间歇性尿不净感。正常情况下,由肾脏生产尿液,通过输尿管排到膀胱里,再通过尿道排出体外。如果在膀胱颈部出现了机械性梗阻,那么,储存在膀胱里面的尿就流不出去了。若在此时,用利尿剂增加肾脏的产尿量,堵在膀胱里的尿液就会短时间内急剧增多,别忘了,膀胱颈被前列腺压迫堵着呢,尿液排不出,就会造成一个急性的尿潴留,使血压增高,既往心功能差的,则可诱发急性心力衰竭。所以,对于排尿困难,不能随意应用利尿剂,你知道了吗?