新妈妈如何面对产后焦虑 (新手妈妈如何缓解过度抑郁)

产后妈妈心理抑郁怎么办,新手妈妈如何缓解过度抑郁

自我治愈关键词

接受(Acceptance)——不要因为我无法控制的事而感到沮丧。不要生自己的气。接受我生病的事实。

承认(Acknowledging)——承认某些特定的事情会让我焦虑:宿醉、咖啡因和脱水;饥饿;憋尿太久;来月经;看恐怖电影或是怪异的电视真人秀节目;在互联网上大海捞针地搜索;社交媒体垃圾;某些新闻报道;报税;账单;和某些人相处。我会尽可能避开(只要能办到),从而避免产生不良情绪。这并不是逃避,这只是自我保护的方法。同样,对于烤箱上的定时器、洗衣机的提示音,我会把它们关掉,以防听到之后感到沮丧。

无醇啤酒(Alcohol-free beer)——有时候,无醇啤酒非常有用,既能让我觉得方便交际,袒露真我,同时也能在一定程度上控制我的恐惧。不管怎么说,要避免将酒精与抗精神病药物一起服用。此外,酒精与*眠药安**一起服用会非常危险。

产后精神病防治行动(Action on Postpartum Psychosis,APP)——我曾看到一张真实的传单,上面实实在在罗列着我的症状。这真不是我瞎编的,不是只“存在于我的脑子里”的,这就是真实的。去聆听其他产后精神病康复者的故事,得到其他女性的支持,然后在自己有能力的时候去支持其他的女性。要知道,我并不孤单,并不是我一个人在面对这个残酷的疾病,并不是我一个人康复了。我们虽然是“稀有物种”,但我们是存在的。

图书(Books)——读一读关于CBT的书、关于心理健康的书、关于精神疾病康复的书、关于精神疾病康复者的故事,还有各种传记。通过这些我会知道,即便是众人眼中的英雄也免不了生病!

认知行为疗法(CBT)——具体见前文。

改变(Changing)——改变观点,不要试图不吃药,逞英雄。要在心中明白,我是个负责任的人,是个负责任的家长,我要照顾好自己,倾听医生和专家的意见。我肯定不会让任何人在没有药物辅助的情况下,在牙医诊所拔掉四颗牙——为什么不用止疼药呢?发明止疼药就是为了避免痛苦呀。

同情心(Compassion)——把注意力放在他人身上,多关心他人,这也有助于治愈自己,这会给自己目标,体现自己的价值。我只需要站在公交站,去感受周围每个人的故事、每个人的创伤,看看他们从哪里来、到哪里去。我们中的大多数人都是普通人,都在尽力做好自己。所以,要与人为善。

建立联系(Connecting)——同那些和我有类似经历、类似创伤的人建立联系。这就是说,要阅读各种康复过程的故事。但我会尽量不把自己的康复过程与别人的进行比较。因为,康复的方法没有好坏之分。

坦然面对全世界(Confronting the universe)——我已经“揭开面纱”,坦然相告了,挺好,我恢复了,回来了。我知道,我不过是这偌大地球上微不足道的一小点,并没有什么事会像它看上去那么沉重不堪,难以承受。

烹饪(Cooking)——我在各种菜谱书中找到了极大的慰藉,总喜欢在睡前翻翻它们。最终,烹饪给了我一个新目标:让杰特体验各种食物。雨果和我都吃得很好,营养均衡,身体健康。后来,我开始邀请朋友们来做客,我亲自下厨给他们做大餐。烹饪为我建立了自信,肯定了我的创造力,鼓励我走出去、与他人交往。同时,它还纠正了我的过度思考,总是提醒我做真实的自己。

勇气(Courage)——鼓起勇气,放手去做某些事,写下这个故事,并分享出去。我从来没想过要写一本回忆录。可是你看……我真的写出来了。

哭泣(Crying)——敞开怀抱,让自己去感受情绪的起起伏伏,而不是阻止或逃避。为自己的敏感而自豪吧。

行动(Doing)——不问理由,不求回报,为他人做好事。拿起电话,努力联系所有的朋友(是的,就连那些看上去总是“一切都好”的朋友也不例外),倾听他们的诉说,慷慨分享我所拥有的一切。

吃(Eating)——一日三餐吃得好,就能避免“因饿生怒”的焦虑。

教育(Educating)——教育自己和杰特,照顾好自己非常重要。

同理心(Empathy)——那个暴脾气的浑蛋,不可能总是那么蛮不讲理吧……现在,我试着思考,为什么会是这样?生活往往很残酷。有时,它会改变人的个性,改变人们对世界的看法。与其无视这些看上去不可理喻的人,为什么不去多多了解他们呢?

锻炼(Exercise)——去感受我的心跳并非因为焦虑在加速、在剧烈地跳动。听到自己急促的喘息,这让我感觉充满活力,像是听到了自己的心声:我想活下去。还有举重运动!它让我感受到身体的强壮,有助于让我精神更强大。有一次,当我从健身房出来时,一位八十二岁高龄的邻居拉住我说:“劳拉,举重运动对女人可不好。”她显然没有意识到,我们每天其实都在举重:我们要举起沉甸甸的宝宝,甚至还要举起精神病!(但是,不要因为觉得“应该”去锻炼,就强迫自己去锻炼。我知道抬起屁股去健身房有多么难,特别是当你刚生完孩子和当你在服用导致体重增加、容易瞌睡的药物时更是如此……慢慢来就好——走路也算是一种锻炼。出去走走,你也会感觉好很多。)

家庭(Family)——家庭的力量超乎想象。那是我可以依赖的港湾。总有一天,我也可以照顾他们,并回报他们的善意。

从容应对(Floating)——不疾不徐,从容应对,去工作、去睡觉、去沙发、去海滩、去餐馆……

原谅(Forgiveness)——原谅所有的过错,原谅我的疾病,原谅我自己。

朋友(Friends)——朋友,就是那些忠于你的人。他们会在你需要的时候出现,会陪着你度过艰难的时光,永远不评价你,永远不放弃,不管怎样都会爱你。

成长(Growing up)——在恐惧中逐渐成长。如何才能不再害怕床底下的怪物?是去正视这个怪物,还是让自己变成怪物?

幽默(Humour)——我必须允许自己大笑。发掘自身经历中的幽默点对我帮助很大。这并不会冲淡我的体验,但的确能让我更容易吞咽、消化那段过去。当我回想起自己在生病期间做过的一些疯狂举动时,我必须要看到事情搞笑、有趣的一面。我不想让我儿子出生的第一年变成可怕、黑暗、痛苦的回忆,谈都不能谈。大笑很有感染力,大笑能缓解紧张、缓解焦虑。朋友们可以谈论我的病情,问各种问题,这能让这段记忆变得人性化、变得充满温情。笑是最好的药!

仁慈(Kindness)——对自己仁慈,耐心一些,放松一些。不要总是逼着自己,不要因为取消了计划、喝醉了酒、需要帮助、总是哭泣、没法工作而责备自己。不要因为做一些让自己感觉良好的事而自责;不要因为吃想吃的东西而自责;不要因为不肯去健身房或者去了健身房而自责。不要因为按自己的心意行事,或是赖在床上而自责。千万不要因为做真实的自己而自责,不要因为过了那么久才恢复而自责。

冥想(Meditation)——冥想对一些人很有效,但对我来说却感觉不自然。我会心跳加速,呼吸紧张,之后反而感觉更糟。这可能对你有用,也可能没用,所以不要担心,即便没法坚持下去,也不要以为这就会影响你的心理健康。对我而言,冥想无非是看看烹饪节目和举重,不过,这仍然很重要。

正念(Mindfulness)——我认为“强迫”自己把注意力集中在当下,也就是所谓的“正念”(各类App应用、音频和书籍——这对有些人确实有用,这一点很棒),反而阻碍了我的康复。我变得有些钻牛角尖,总试图找到治疗疾病的方法,结果适得其反。直到后来我了解到,完全没有必要在某个呼吸练习的App应用或是某个成人填色书中找到正念,我才真正有所领悟。所谓正念,其实就是活在此刻,活在当下。

音乐(Music)——有些时候(正如此刻),你会发现音乐可以成为真正的朋友。最终,我对音乐的热爱又回来了,甚至比以往更热烈。突然间,我真正听懂了歌曲中的歌词,专心聆听,并将那一刻的体会与歌词关联了起来。我也很喜欢放声歌唱,这对雨果和我的邻居来说都是一种享受。我喜欢这样,而且我一点也不在乎我的声音和溺水的猫发出的声音有多么神似。还有,看到杰特一点点发现音乐的乐趣,那感觉真是太棒了。

负性自动思维(Negative Automatic Thoughts,NATs)——当面对某类事件时,我们的大脑会习惯性地自动“激活”或“触发”某种行为(我对自己不知不觉中做出的许多行为都深感内疚)。

你可以在一有这种惯性的时候,就立刻捕捉到这种行为和情绪,勇敢地承认并挑战它们。你可以借此检测你的“信念”,抵抗这种现实。以下行为均是常见的负性自动思维的例子。

● 灾难化的想象

你会创造一大堆“如果”,例如:创造各种想象的场景、各种消极想法的“兔子洞”。你会欺骗大脑去相信最坏的可能以及即将到来的现实,例如:失去所爱的人和家人;一辈子被关在精神病院;失去一切;濒临死亡。

不要总用“如果……会怎么样”这种方式思考问题,挑战自己的思维方式,改为思考“现在怎么样”。

现在怎么样?现在一切都好吗?就是现在?是的,一切都好。

换句话说,与其一刻不停地担忧和恐惧最坏的情况,不如专注于现在,等到担心的事件发生时——如果它真的发生了——再去处理它。很有可能,你脑子里设想的那些最坏的情形即便不是完全不可能,发生的概率也很小……如果是这样,那你过度担心只会让自己在毫无意义的想象中备感煎熬。

基本的做法就是,如果这不是既成事实,就不要理睬。

● 寻求保证和安慰

不停地向朋友、家人和专业人士寻求保证和安慰,这对你和你周围的人来说都是精疲力竭的事,而且这么做毫无意义,他们怎么知道会发生什么呢?

那个提供保证和安慰的人只好妥协让步,不光如此,他永远无法提供你真正想听到的答案。他们并不能提供你真正需要的保证和安慰,因为他们并不知道;而且,就算他们给了答案,你也会觉得不够,也会不满意、不相信,反而更加焦虑。

寻求保证和安慰,可能会让你在短期内松一口气,但这不是长久之计。如果你发现自己正是如此,不妨这样做:不去开口要求保证和安慰,假以时日,你最终会改掉这个习惯!另外,不管怎么说,你其实并不需要保证和安慰——你可以自己给自己保证,自己安慰自己。

● 各种迷信/奇幻思维

这是个诡异的毛病,而且难以撼动。最直接的做法就是:停下。乌鸦叫不叫,和你没有任何关系。如果你患有强迫症,最好向精神科医生寻求建议(CBT也可以协助治疗强迫症)。

● 消极的分析和自责

这包括不停地梳理过去,不断梳理自己的个性,然后得出结论:我的确有错,该受到责备。

不要这样做,而是要质疑这些发现:支持这些发现的证据在哪里?为什么我会忘记生活中所有美好的、诚实的、健康的思考方式、解决方法和行为模式呢?就算那些不好的事真的发生了又如何?并没有导致精神疾病或者什么灾难后果呀。

● 非黑即白的思考方式

如果你感到这一天偏离了轨道,过得很糟,那就不要沿着这条路继续想下去,觉得自己所有的努力都只是徒劳。不要有非黑即白的思想。今天过得很糟,没关系。日子本来就是有好有坏,这并不意味着人生就是好的或者坏的,更不意味着你就是好的或者坏的。

● 易受挫,忍耐力低

当我们高估了威胁的规模,却低估了自己应对威胁的能力时,麻烦也就来了。任何事都是这样。要不断地提醒自己:我是个坚强、充满韧性的人,我可以应付。

● 顾影自怜

为什么不把自己看成一个无坚不摧的英雄呢?

不妨把自己的故事看成是九死一生的壮举,而不是看成被病魔*躏蹂**的凄惨经历。我能从中收获什么感悟?吸取什么经验?(事实上,这种想法对我来说非常积极,它真的让我拭干了泪水。)

● 过于积极的思考

积极思考有时会放大焦虑的行为。这是因为,光是告诉自己一切都会好起来并不能确保一切真的会好起来。更有可能,你会为自己设一个陷阱,认为自己触到了什么霉头。相反,试着理性一些,做你自己能控制的事,尽自己所能。试着灵活、变通一些,心胸开阔一些。

学会说“不”(No)——要学会拒绝,而且要大声说出来!消除一切额外的压力、最后期限、各种紧张和不安、各种承诺和不必要的责任。要充分授权。除非不得已或是你想这么做,否则,拒绝额外的工作。提醒自己:迟到、取消或是改期都没关系。除了对雨果、对杰特和对我自己而言是正确的事之外,推迟其他所有事情都没什么不好意思的。要慢一点,放松一些,守住自己的地盘。这就够了。你要弄清楚对自己而言“足够”是多少,要对超出的部分说“不”。你需要明白自己的极限,并守住这个底线。任何事都可以等一等。

坦承(Owning)——坦承我生过病。承认我在康复。

氧气面罩(Oxygen masking)——把自己的健康放在首位并不是自私的行为,这不会让你成为一个坏家长。想想飞机上的氧气面罩吧:飞机上要求你在帮助孩子之前,必须先自己戴好氧气面罩。这是因为,如果你连帮助自己都做不到,又如何帮助他人呢?

耐心(Patience)——恢复的过程不是一场比赛,而是一个过程,这个过程也不是线性的。要慢慢来,稳步前行。

视角(Perspective)——一切都变了,变得更好了。我变成了更好的妈妈,更好的女友,更好的朋友、女儿、姐姐。我更擅长我的工作了。我能应对每天的生活。这一切,多亏了我的这场病。我重新懂得了欣赏和感恩,变得更加睿智。我感激生活;生活中的一切都可能会变得更好,或是更糟……我只想守护已有的一切,仅此而已。而且,我深信,在年轻时或是在为人父母的早期懂得这一点,是上天给予的无上恩赐。

P. J.哈维(P. J. Harvey)[1]——哈维的那首歌《从容应对》(WeFloat)。

玩(Playing)——和我的宝宝一起玩!没有几个人能有机会像我这样,从创伤中走出来后,身边有个可笑的小傻瓜正等着和我一起玩。于是我就这样玩啊、玩啊、玩啊。

播客(Podcasts)——去倾听他人的生活,意识到每个人在生活中都经历过、正在经历或者将要经历一些改变他们的事,从中寻找到安慰和希望。盲人男孩(Blind Boy)的CBT播客对我而言非常有用,他的播客十分真诚,谈话内容有趣而坦率,是我的好伙伴,我总是一边戴着耳机听他的播客,一边在晚上独自一人在公园里跑步。

放松(Pottering)——有那么一天无所事事,完全没问题。并不需要让每一天都匆匆忙忙,用各种活动、邮件和任务清单塞满一天的时光。我们一家三口待在家里,自得其乐,在彼此的陪伴下做自己的事。我们都喜欢这样,这让人感到踏实,非常平和安详。

分清轻重缓急(Prioritise)——当你对事情分清轻重缓急时,你就会意识到什么才是真正重要的。你真的在乎房子里乱七八糟吗?并不。

伸出联络之手(Reaching out to others)——在这次生病的经历中,我结交了一些新朋友。这些朋友很愿意回顾过去,谈论这些真实发生过的事。

分享(Sharing)——分享我生病的故事,分享我康复的故事。

简化(Simplifying)——过去,我有一个习惯,就是喜欢把事情弄得比需要的更复杂。我不需要成为女超人,我只需要做我自己,做我能做的事,在适当的时候做事。如果我做不到,也没有关系。

慢下来(Slowing down)——有时候,走在街上,我不得不停下来,只是为了呼吸,因为我发现自己像个拿着斧头的连环杀手似的冲进超市,只不过是为了给杰特买一个苹果。

谈论(Talking)——当我开口谈论自己的精神疾病时,我就彻底曝光了它的真面目:化学物质、神经、情绪、思想、感觉、习惯、行为、规律、周期、荷尔蒙。你知道它让我和朋友、家人的关系变得有多亲密吗?我可以谈论这些事,别人也可以和我谈论。我的生活变得欣欣向荣,生病的经历教育了我,丰富了我的认知。我在聚会上再也不用聊那些无聊的事了。我也不需要没话找话了。我病过,我去过治疗精神疾病的医院。现在我可以高调地生活。知道吗?人们就是这样建立起友谊的……你可能永远都没意识到……你可能会喋喋不休地谈到连自己都厌烦——自然而然地,你就会想要朝前看、继续前进,那样一来,生活也会像往常一样,把你带到一条新的道路上去。而且,告诉你吧,抑郁症最恨唠唠叨叨。所以,尽情地说吧、说吧、说吧!

慢慢来(Taking my time)——停药的过程越慢越好。千万不要着急。康复的道路是永无止境的。慢慢来,一步一个脚印。

电视机(TV)——这是我在黑夜中的秘密朋友。

茶(Tea)——是的,我说的是真正的茶!

理解(Understanding)——尽我所能,去理解我的疾病,理解发生在我身上的事,千万不要害怕。

写作(Writing)——从我还是个小女孩的时候起,文字就一直陪伴着我。钢琴是音乐家的第一个知音,对于我,那个知音就是笔。有了它,我才能试着去消化这一堆烂摊子。我相信,它是一个关于“爱”的故事。现在,我又开始工作了,作为一名作家,我重新发现了我的身份。能够再次信任自己的头脑和直觉,这真是一份无上的荣耀。我的想象力是一片快乐、安全的沃土,我喜欢花时间泡在那里,做白日梦,潜心思考,编出一个个新故事。我拥抱这一切,也拥抱黑暗的点点滴滴。正是因为写这本书,才拯救了我的生命。而且我相信,这正是我能够康复得如此迅速的原因。如果在过去,女人写这些东西会不会被人当成女巫?或是被人扔进疯人院?也许会的。所以,我也是在为她们而发声!

勇敢说“是”——对新事物说“是”,对令人兴奋的东西说“是”,对那些曾经让我害怕的东西说“是”。这大概就是差点死过一遭的好处——我一下子敞开了怀抱,变得比以前更懂得享受生活。我由衷地感激自己在地球上占有一席之地。

呼呼大睡——呼呼大睡。多多睡觉。

当我写这些时,雨果正在沏茶。打盹儿的杰特刚刚醒来,那双蓝色的大眼睛殷殷地看着我,我也注视着他。有一天,也许你会读到这本书,杰特。也许你会说:“我爱你。”也许你会说:“我不会为发生的事责怪你,妈妈,这并不是你的错。”

杰特。这本书是送给你的。我仍然难以置信,我造就了你。事实上,当我这么想的时候,我忽然意识到,不,我并没有造就你,完全没有。

是你造就了我。

[1] P. J.哈维,出生于1969年,英国国籍,多才多艺的音乐人。——译者注