我有一位朋友喜欢运动健身,人送外号“运动小达人”,跑步、打篮球、羽毛球等运动样样都涉及,健身房经常可以看到他的身影。
最近他因为运动过量导致膝盖疼痛,到医院检查发现膝盖的前后交叉韧带有一定程度上的损伤,经一段时间治疗仍然未能缓解,于是向我咨询,希望通过中药调理。
结合中医四诊情况,以及他平时“动作不休”的运动习惯,我给他开了养筋汤加减的方子,喝了一段时间后。
他反馈膝盖的疼痛得到了缓解,全身都感觉十分舒展。我们知道,膝为筋之府,膝盖这个地方有大量的筋,他这种韧带损伤的情况,就属于筋病的范畴。
筋是人体组织的名称,《黄帝内经》说:“诸筋者,皆属于节”。中医中筋的含义较广,包括肌肉、肌腱、筋膜、关节囊、韧带、关节软骨等。
生活中常见的颈椎病、腰椎间盘突出、膝骨关节炎、肩周炎等都属于筋伤的范畴。
俗语常说“筋长一寸,寿延十年”。当然这是一种夸张的表述,重在说明筋骨好了,能增强身体强壮,从而达到延年益寿的效果。
我国传统健身气功《易筋经》言:“筋弱则懈,筋壮则强,筋和则康。” 筋不好,气血不流通,各种疼痛找上门。

养筋汤
养筋汤出自陈士铎《辨证录·虚损门》,由白芍、熟地、麦冬、炒枣仁、巴戟天组成,入汤剂可用白芍、熟地、麦冬、炒酸枣仁、巴戟天。具体加减应用需在中医辨证指导下使用!
原文描述说道:“行役劳苦,动作不休,以致筋缩不伸,卧床*吟呻**,不能举步,遍身疼痛,手臂酸麻”。
即经常干体力活,或者经常反复使用关节韧带,造成遍身疼痛,手臂酸麻,重者不能下床。
养筋汤具有补心、肝、肾,养筋的作用,原文描述的效果可谓神奇,服用二剂稍稍减轻,服用四剂大大减轻,服用十剂疼痛酸麻的表现就会完全消失。
如何才能养筋?筋又与哪些脏腑息息相关呢?《素问·经脉别论》:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。”
肝在体合筋,肝脏气血充盛,筋膜得其所养,则筋力强健,运动灵活。肝脏气血亏虚,筋膜失养,则筋力不健。筋病,自然与肝密切相关。
肝有舒畅气血之功,气血又是筋的物质基础,气血不足,则正气虚。中医认为:“肝主筋,其华在爪”。
肝主全身之筋。肝气弱筋萎缩。故养筋首先养肝血。同时,肝肾同源,肾为肝之母,养肝需养肾;心为肝之子,养肝需养心。
肝此时就像一位压力超大的中年人,上有老母亲——肾,下有宝贝孩子——心,主打一家三代全部实施“爱的供养”,才能减少肝的负担,让这位“刚脏”得以休养,休养好了,筋才能强健有力。
养筋汤中白芍柔肝养血,是一位养肝小能手,常用于肝气不和,胁肋脘腹疼痛,或四肢拘挛作痛。
本品能养血柔肝,缓急止痛。如逍遥散以白芍配伍当归、白术、柴胡等,治血虚肝郁,胁肋疼痛。
熟地黄可补肾水之干枯,用于肾阴不足,潮热、盗汗、遗精、消渴等证,为滋阴的主药。
如六味地黄丸,即以本品配伍山药、山萸肉等组成,可治肾阴不足引起的各种证候。
此外,如腰酸脚软、头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白等一切精血亏虚之证均可应用。
因本品不仅能养血滋阴,而且有补益精髓的功效。
麦冬甘寒、滋阴,既补心阴不足,又清肺以制肝,肝主升发,肺主肃降,肝升肺降则气机调畅,气血通畅。达到通则不痛的目的。
酸枣仁入心肝二经,心主血脉、肝藏血,酸枣仁养心肝,生气血,使得气血可以滋养全身。
巴戟天有很好温补肾阳的作用,也正是中医阴中求阳的思路。中医上讲:“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”。
全方阴阳双补,补肾养心,滋肝舒筋,适用于劳动或运动过度所致全身或局部的麻木疼痛,及其他的肝肾不足之症。
养筋汤不仅仅用于膝关节,还可以加减用于治颈椎病、腰椎盘突出、肩周炎等等,是一切和筋及关节有关疾病的基本方。
若心肝肾亏虚兼血瘀的,可合用活络效灵丹;兼有风寒湿的,可合用独活寄生汤等。
养筋还要适量运动,有人就会有疑问,说一开始的病例不就是运动导致的筋伤吗?
我们要懂得适度,凡事过犹不及。追求肌肉的健壮,每天过度运动,却缺少内在调养,只会是“华其外而悴其内”。
一些传统的健身操,如易筋经、八段锦、太极拳,都是养筋适合做的运动。
在平时的饮食中,我们可以多吃一些养肝血的食物,如动物肝脏,黑芝麻,红枣,桑葚等。同时,中医讲究以形补形,我们也可以多吃牛蹄筋这种筋类食物,以养筋延寿。
祝愿大家都可以骨正筋柔,气血以流,健步如飞,延年益寿!