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文章来源：甘草学园
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作者：夏耀飞
李某某，女，56岁，2022年7月31日初诊。
主诉：腰痛3天
现症见：急性腰扭伤，腰痛的部位在脊柱正中及偏左侧，向左侧转动时痛甚，身体前屈不能超过30°，超过则疼痛加剧。
经络辨证：足太阳膀胱经和督脉。
治疗方法：管针。
治疗穴位：后溪（双）。
操作：用一寸管针直刺0.5-0.8寸，配合动气针法，留针45分钟。
结果：45分钟后疼痛明显缓解，身体向左转动时疼痛消失，身体前屈可以达到90°，腰部正中疼痛消失，腰部左侧有微痛。8月3日电话随访，当天去针后疼痛未见反复。
按语：笔者曾有用后溪治疗项强效如浮鼓的案例，今又有后溪治疗腰痛立竿见影的案例，当日目睹此案例的学生小姚迷惑不解，为什么同一个穴位后溪，何以能够既治疗上又治疗下？笔者解释其因当与经络循行有关，前案能够治疗项强是因为后溪与督脉相通之故耳，而本案能够治疗腰痛也是因为后溪与督脉相通，同时还有“同名经同气”的机理，后溪是手太阳小肠经的输穴，因为手太阳小肠经与足太阳膀胱经同气，所以手太阳小肠经的输穴后溪可以治疗足太阳膀胱经的病变，而本案腰部的部位有两个，一个在脊柱属督脉，一个在脊柱的左侧属足太阳膀胱经1线的范围，故后溪因为同名经同气，所以可以治疗脊柱左侧的腰痛；后溪因为与督脉相通，所以可以治疗脊柱的病变，在上可以治疗项强，在下可以治疗疼痛在脊柱的腰痛，这就是为什么两案同用一个穴位的原因，相当于汤药之中的“异病同治”，由此也可以知道后溪可以治疗三种不同位置的疼痛，一是本经—手太阳小肠经的痛证，二是督脉—脊柱的病变，三是同名经—足太阳膀胱经的痛证。此不可不知也！
其实患者在笔者治疗之前，曾在本院针灸科治疗过，腰痛未能缓解，经过询问得知前医扎针的部位有两处，一个在腰部，一个在手掌尺侧靠近腕部的某个地方，后者与笔者所取的后溪穴非常相近，然而效果却有云泥之别，真是“差之毫厘谬以千里”！笔者在本案中仅取一个穴位，而前医所取的穴位至少在两个以上，江湖中还有更多的，笔者想起以前实习和进修的某三甲医院的医生往往把病人扎成了“刺猬”，可见用针数量之庞大，而且美其名曰为群针疗法，观古代之针灸名家，未尝有如此用针者，至于疗效是否立竿见影就不得而知了。针对这些针刺乱象，笔者情不自禁要问谁才是针刺的真面目？谁才是针刺的精髓？可能答案仁者见仁智者见智，但是有一点笔者是知道的，这个一针疗法的医生恐怕在现实中连生存都会是个问题，但是对于患者来说却是一个莫大的福音，对于贫困者来说也是一个免费义诊的最佳方式。真是“月儿弯弯照九州、有人欢喜有人忧”！
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