陈某，男，44岁，因多饮、多食易饥、乏力6个月，加重7日。空腹血糖15.0毫摩尔／升，服用格列齐特、盐酸二甲双胍等药物，血糖降至10.0毫摩尔／升，多饮症状稍好转，但多食易饥、乏力未能改善。刻下：精神倦怠，形体消瘦，腰膝酸软，大便溏薄，苔薄白，舌边有齿痕，脉细缓。西医诊断：非胰岛素依赖型糖尿病。中医诊断：消渴，证属脾胃气阴两伤。予健脾滋阴降糖饮，黄芪用至60g。每日2剂，饭前1小时服用。坚持糖尿病饮食7日后患者自觉脘腹饱胀，纳食减少，易饥感不明显，且体力渐增大便成形2周后症状基本消失，空腹血糖降至8.0毫摩尔／升。再服药2周（改为每日1剂），血糖稳定在5.6毫摩尔／升左右出院。后在以原方加减继服，以巩固疗效。随访3个月，血糖控制在正常范围。
1、中年，男、44岁
2、有糖尿病的典型症状：多饮、多食、易饥；空腹血糖高15.0毫摩尔／升，并且服用降糖药：列齐特、盐酸二甲双等。
3、精神倦怠，形体消瘦，腰膝酸软，大便溏薄，苔薄白，舌边有齿痕，脉细缓。符合脾胃二虚的症状。
诊断：消渴、脾胃气阴两伤。
开中药：黄芪60，生地黄15g，黄精12g，女贞子12g，黄连10g，苍术9g、知母10g、天花粉9g、麦冬10g、石斛10g、山茱萸10g。
每日2剂，水煎服。
方解：
重黄芪健脾益气，取气复津还之意，共成三阴并补以补肾治本之功，即王冰谓“壮水之主以制阳光”；生地黄大补脾阴，故宜重用之；
黄连清胃热，对胃火炽热、消谷善饥、烦渴多饮的中消有效，张子和《儒门事亲》记载有黄连煎水治疗消渴的单验方；
苍术之苦燥，干姜之辛热，可以鼓胃气而升其水液；
天花粉、麦冬善消上、中二焦之热而止渴；
知母清热泻火，生津润燥，坚下焦之阴而除热；
石斛降中焦之火而益胃；
全方共奏燥脾温脾，生津止渴，阴阳并调，标本兼顾之效。
加减法：
消谷善饥明显，加玉竹；
口渴多饮明显，加沙参；
气短自汗，加太子参；
小便清长，加巴戟天、肉桂；
盗汗，加黄柏；
头晕、头胀，加钩藤、牛膝；
胸闷、心悸，加丹参、郁金；
形体肥胖，加佩兰；
视物模糊，加青葙子；
瘀血重，加桃仁、红花。
附脾气阴两虚：
三多症状中饮食异常为突出，多食易饥或善饥而不能食，神疲乏力，肌肉消瘦，口干渴、饮而不多，时有胃脘痞满，大便干结或溏泄，舌红少苔或舌淡红而苔薄少，脉细数或细弱，以右关脉明显。
治法：健脾益气，养阴生津。
感谢你的查阅，如觉得有帮助，请将它转发给有需要的人，你将功德无量！明天会继续分享。
我是健康哥吴少峰，我的梦想是帮助10万人改变健康习惯，你的支持是我最大的动力，有什么不对也请告诉我530921123。