上胸段交感神经节
文/豫宛亨利
我是心胸外科医生，用胸腔镜行手汗症治疗多年效果好。记得特别清楚，首例患者，是个女性，28岁了还不敢谈恋爱，手伸出来，可见汗珠滴滴落下，属于严重的，手术后的一天下午下班，在路上碰到她："嗨，张主任，你不认识我了？我是那个**，手汗症手术的"，高兴地一蹦老高，显然，漂亮许多，不认识了，精神面貌也好了很多，与在医院时候判若两人。也恋爱成家了，很替她高兴。
还有一位印象深刻的，男，个子比较高，瘦长型的，32岁，在珠海一个装修公司老板，身价数千万，也是没有恋爱。他来的时候，是个夏天，伸出手来不像第一位那样滴水，我说你这个不算很严重，可以吃药调理。他说：“哎呀，张主任，我看了很多家医院了，吃的药成堆，不见效果，现在这么大年龄了，很是苦闷。来就是冲着你做手术来着。”，后来我一想，他这个跟他握手我的手也是湿地，让他用纸巾，三张纸巾湿透了，虽然不是最重的，可也是不轻，手术也可以。于是，进行了胸腔镜下，交感神经连胸段2、3、4结及束的烙断，术后效果也是异常满意。几年后的一个春节回来看我，带着老婆和刚满一岁的儿子，在老家也建了别墅，千恩万谢的。
柚子树硕果累累
我一朋友是搞公安的，五十多岁，身材中等偏上，比较标致，头发乌亮，脸庞偏红，肚子稍肥。听说我们治疗手汗症手术效果好，也来找我。他说：“主任，我就是上半身，这头面、脖子，胸的上半段总是出汗，一走路就汗珠直淌，夏天更厉害，一天要洗几次澡，换几次衣服”。爱喝酒，伴有窦性心率过快，高血压，没有走路上坡短气、气喘的现象。
我说：“我们是做手汗症手术的，主要解决手脚出汗问题，尤其是手汗，但，对头面部出汗效果没有手术报道、也没有这方面的规范，据我们的观察，只要手汗有好转，头面部也会有所改善，但是，不要去冒这个险，还是，中药治疗吧。”。
“哎呀，你不知道，我这好多年了，去省城中医附一吃教授开的中药三年多，没什么效果。后来，又去市中医院，他们院长书记都熟，给我介绍了5位专家，我选择了三位，吃了一年多，也是毫无起色，怎么办呀？！”。他无奈地说着，连连叹气：“我已经对此感到绝望了，朋友一说你这里手汗症手术，我动了心思，你看我这能不能手术呀？手术能不能好呀”。
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我说：“你不急，我来研究研究吧！”。解人所难、除人之苦，是我们医生的最大责任。
鉴于他的痛苦，胸段交感神经的分布范围都是往下和手臂分布的，基本上没有到头面部的，所以，原则上是不适合做手术的。西药又没有好的选择，那就只有看看传统医学有没有好办法了。我搞西医多年，一般西医都否认中医、认为不科学，而我则认为：“只要能够治病的都是好的。几千年的国人健康与疾病不是都靠中医嘛，前人走过的路、救过的命、遇到的坎儿、做的难、坐的腊，总结出来的经验教训干嘛要拒绝？那不是傻是什么？相较于西医，我们再掌握了中医，岂不是两条腿走路更稳！”。
自幼我生长在医圣张仲景的故乡，就连我的母亲，不识字，没进过学门，都会几招中医方法，小的时候总也调理的恰如其分。虽然大学学过2年中医和针灸， 我的中医水平只能说刚入门，所以，在承诺给他解决问题的同时，就遍查医书，寻找半汗症的解决办法。
中医常见汗症，从气虚、热盛、阴虚内热出发，把汗症分五种：自汗、盗汗、绝汗、战汗、黄汗。对于自汗，他是半身汗，分为表虚不固型、湿热熏蒸型。我准备首先从从气血不足加长期饮酒引起痰湿来治疗，补中益气汤合玉屏风散加减，服用后有效，自我感觉精神好了许多，汗出稍微好了点。
然后，单纯从汗症的角度出发，中医附一和市中医院的专业医生，原来治疗估计都是这个思路，我上方也是这个思路，效果不会很好，一定问题就出在这里。于是，又调整思路，应从某个病的过程中，伴发有多汗，以此为出发点，再次查阅资料，由于他对于疾病过于关注、敏感，有点忧郁质，制定了以小柴胡汤为主，加除湿及栀子豉汤、半夏厚朴汤加减的处方，服用一个月后，非常满意，不出汗了。
哈，你说可笑不可笑，一次在一起吃饭，由于天热加上走路，我们一起的都出汗了，他没有汗或者说就是微微出汗，也就是，他的汗比我们都少，他又怀疑地问我：“是不是我这之后会不会就不出汗了？”。“哈哈哈，那不可能”，我和中医院的高主任异口同声地说。