因为慢性盆腔炎长时间不愈,26岁的赵女士不仅饱受下腹疼痛的折磨,还一直不能受孕。经东城中医医院专家刘昭阳教授半年多内服加外治的综合治疗,现在她的慢性盆腔炎已基本痊愈,并顺利怀孕6个多月。刘教授介绍说,慢性盆腔炎多发于生育期女性,对这一疾病的治疗应根据个人体质,症状表现,予以辨证施治,才能收到比较好的疗效。
慢性盆腔炎严重者可致不孕
盆腔炎有急慢性之分。而慢性盆腔炎是常见的妇科病,多发于中青年妇女。慢性盆腔炎产生的原因很多,如各类宫腔操作,人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统有慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有*生活性**,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。其次,如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸或有*生活性**,就会给细菌提供逆行感染的机会导致盆腔炎。邻近器官的炎症蔓延也可致病,最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,炎症可以直接蔓延,患慢性宫颈炎时,也能够通过淋巴循环引起盆腔炎症;而由于长期慢性炎症对输卵管粘膜的破坏,可能导致输卵管不畅或不通而引起宫外孕、不孕。
慢性盆腔炎全身症状多数并不明显,有时可有低热,易感疲劳,病程时间较长的部分患者可有神经衰弱症状;慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、*交性**、月经前后加剧;患者可有月经增多,月经失调现象。
辨证辨病结合,内治外治结合
慢性盆腔炎往往由急性盆腔炎未能彻底治愈或患者体质差、病情迁延所致,也有无明显急性发作史,往往起病缓慢、病情反复发作。引起盆腔炎的病原体多为混合感染,西药对急性盆腔炎的早期控制或慢性病例有明显感染多用抗生素治疗。在中医,本病属“带下”、“症瘕”范畴,多因禀赋不足,摄生不慎,阴户不洁或劳倦过度所致,主要分湿热毒壅、瘀热内阻、气滞血瘀、阴虚血瘀等证。
对慢性盆腔炎的治疗,中医上讲求辨证辨病综合论治,要根据个人体质状况进行去湿热、调脾胃以及活血化瘀的治疗,有的患者久病气虚还需要补正气。东城中医医院妇科采用灌肠,穴位贴敷等方法,内外兼治,较单纯内服中药治疗效果更佳。
慢性盆腔炎的预防及调护
1. 要注意杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换*裤内**。
2. 避免和减少人工流产等各种创伤性手术,月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后,一定要禁止*生活性**,禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴等等。还注意要勤换卫生巾,因为此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
3. 盆腔炎病人要注意饮食调护,要加强营养。发热期间宜食用清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可适度饮用梨汁或苹果汁、西瓜汁等,但注意不要饮用冰镇饮料。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤、油腻、辛辣之物。小腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则应可多喝姜汤、红糖水、桂圆肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可使用温和滋补的食物,注意不要食用羊肉,辛辣食物。
4. 经常穿紧身*裤内**或紧身牛仔裤的女性,同样会成为盆腔炎青睐的对象。这是因为紧身*裤内**使阴部的分泌物聚积,在湿闷环境中无法散发,刺激外阴引起外阴炎,逆行感染就易诱发盆腔炎、尿道感染等。因此,应选择透气的棉质*裤内**,不宜过小过紧。
健康红绿灯(绿灯)
劳逸结合 节制房事
急性或亚急性盆腔炎患者,要注意卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
注意观察白带变化
要注意观察白带的量、质、色、味。如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重。
健康红绿灯(红灯)
警惕急性腹膜炎
急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的形状。若见便中带脓或有急后重感,及时到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。
不要长期服用抗生素
患有慢性盆腔炎患者长期服用抗生素可能出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带。如有此症状出现,建议及时到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。由于慢性盆腔炎西医治疗反反复复,很难根治,建议患者采取中医治疗的方式。
刘昭阳出诊地点:东城中医医院 出诊时间:周一、四下午、周六上午