「上海长征医院」关节外科—祝云利主任做客「布骨骨科大讲堂」与您畅聊如何避免运动损伤、如何有效运动恢复的问题。
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小骨：咱们小伙伴儿有不少都是有过运动损伤的经历的，可以请您简单和大家聊一聊运动损伤的问题吗？比如我们在运动的过程中哪些部位容易受伤呢？
祝教授：大家在运动的时候，如果运动不当往往会造成运动损伤。从我个人的临床经验来看，经常发生运动损伤的部位从肩膀到脚都有。
比如说我们的肩关节，会发生肩关节的盂唇损伤、肩袖损伤，甚至肩关节的反复脱位；肘关节又会发生“网球肘”，就是肱骨外上髁炎，“高尔夫球肘”，即肱骨内上髁炎；那么到膝关节呢，又会发生半月板损伤、软骨损伤、前后交叉韧带损伤，甚至髌骨脱位；那么踝关节，又会发生踝关节的距骨软骨损伤，踝关节的韧带损伤，甚至造成踝关节的不稳。还有就是运动的不当，久而久之会在足底形成筋膜炎，导致形成跟痛症等诸多问题。尤其是足踝的运动损伤，在这其中是最多见的。
小骨：我们可以发现，其实运动损伤是全身各部位都可能发生的，比如肩、肘、膝、足踝。祝教授刚刚也提到了，足踝是最容易受损的部位之一，这一点我们在街采的过程中也有不少伙伴提到了这个问题。我自己也是深有体会，像我现在，旧伤在身，一不留神就会再次扭伤，已经是习惯性扭伤了。那能不能请祝教授针对这一块的问题跟大家简单聊一聊呢？
祝教授：据统计，足踝损伤占日常人群四肢关节损伤的三分之一以上，就是说，每十个人中有三个人在一生中会出现数次踝关节损伤。比如说，跑步过程中、穿高跟鞋，爬楼梯，上下楼梯等就会扭伤。还有踢足球，打篮球，打网球这样的活动中扭伤，这个的发病率很高，但是大家往往在扭伤之后，要不就不到医院看，要不就到医院看了之后，拍了片子，看没有骨折，就以为没事了，但实际上这个踝关节还是会有肿胀。虽然你经过热敷啊，涂药啊，甚至吃一些药物，它有好转了，但实际上，可能隐藏了严重的韧带损伤你没有发现。
比如说你过一段时间又运动了，或者是走路多了，它又肿胀了，或者是疼痛，这提示我们，当初的踝关节扭伤造成了踝关节周围的韧带撕裂。这种只有专业的医生，或者B超、磁共振检查才能发现。一个人初次发生踝关节扭伤，如果得到正确、及时、早期的治疗，预后是很好的。但是，如果变成了慢性的、习惯性的踝关节扭伤，就会严重影响了踝关节的活动，甚至导致踝关节内软骨的损伤，久而久之导致踝关节的退化性的关节炎。踝关节行走运动功能会受到严重的影响。所以说，踝关节扭伤大家一定要高度重视，一旦扭伤，应该及时到专科医生那里就诊，经过医生的检查、诊治，以后在运动中注意防护，才能使我们的踝关节得到很好地治疗和康复，不影响以后的工作和生活，还有大家喜爱的运动。
小骨：非常感谢我们祝教授的解答。刚刚教授也说到我们的踝关节扭伤是不容忽视的。听完教授的讲解，我觉得我也是有必要到教授那里诊治一下了。最后呢，还是想请我们的祝教授能不能给我们的听众朋友们一些简单的建议呢？
我们刚才讲了，足踝特别容易损伤。但是大家不要因为足踝容易损伤，我干脆就不走路了，不跑步了，也不能这样因噎废食，自己注意防护就好。比如说，跑步之前选择一条合适的路线，它比较平坦。或者说像体育场呐，学校的操场比较有弹性的、平坦的塑胶跑道呐，比较宽阔、平坦的马路呐，在不影响交通的情况下，这些是适合你去做训练的场地。还有就是你要选择合适的鞋子，比如说有弹性的，高帮的运动鞋。还有就是你的踝关节以前如果有受过损伤，但是不严重，你有轻度的不稳，你就要戴一些专业的护具，比如说一些轻便的护踝来保护，防止它造成一个慢性的、习惯性的损伤。希望大家通过运动，身体越来越好，越来越健康，同时不要发生严重的影响关节的损伤。
小骨：非常感谢祝教授给了我们这么好的建议。
简单总结一下，
一个是要选对场地，场地要平坦；
二是要选对鞋子，要选择有保护作用的鞋子；
三是如果曾经受伤，锻炼时一定要佩戴护具。
这里和我们的听众朋友们说一下，如果您有任何问题想和我们的祝教授进行进一步的沟通。
到布骨医生咨询我吧～
门诊时间：周一的下午以及周四的上午
上海长征医院关节外科副主任医师、副教授,临床医学博士、中国医疗保健国际交流促进会骨科分会肩肘外科学组委员、中国医药教育学会肩肘运动医学专业委员会委员、上海市运动医学专科分会委员、专业特长为关节镜微创及运动医学。
擅长：肩关节疼痛（肩周炎、冻结肩、肩关节僵硬）、肩关节伤病（肩袖损伤、盂唇损伤、肩关节反复脱位不稳、SLAP损伤、钙化性肌腱炎、肩关节周围囊肿、肩峰撞击症）,膝关节伤病（半月板损伤、膝关节内游离体、前/后交叉韧带损伤、膝关节多发韧带损伤、髌骨脱位、髌股关节不稳、膝关节软骨损伤、色素沉着绒毛结节性滑膜炎）,肘关节疾病（顽固性网球肘、尺骨鹰嘴滑囊炎、肘关节强直）以及踝关节伤病（踝关节反复扭伤、踝关节内游离体、踝关节撞击症、踝关节滑膜疾病、距骨软骨损伤）的关节镜下微创诊断与治疗，擅长四肢关节疼痛的局部注射治疗。对关节置换围手术期镇痛、无痛关节镜运动医学治疗有较深研究。