近日，作为高级卒中中心建设单位重要技术项目之一的“颈动脉内膜剥脱术”在我院外五科（神经外科）成功开展。
11月8日，一名67岁的老年男性患者因持续一个多月胸闷气短、头疼头晕等症状入住我院，经过颈动脉超声、DSA（全脑血管造影）及TCD（经颅多普勒）等系列检查显示其左侧颈内动脉起始段重度狭窄，血管狭窄程度超过90%。患者常年生活在脑缺血状态，如继续发展可引起更严重的卒中，造成偏瘫、失语、意识障碍甚至死亡等严重后果。
鉴于患者病情的严重性、复杂性，医院迅速组织外五科（神经外科）、介入放射科、心血管病科、麻醉手术科等相关科室专家进行会诊讨论，并详细制订了手术方案和治疗计划。大家一致认为该病例，颈内动脉内膜剥脱手术是最佳的治疗方案。
经过周到细致的术前准备
11月21日，我院这台
颈动脉内膜剥脱术（CEA）正式开始！
手术在患者左侧颈部开一个小口，精准的分离各路血管并临时阻断，完整剥除了增厚的颈内动脉内膜和粥样硬化斑块，患者大脑的供血主干路颈动脉被成功疏通，重新获得了正常供血。术后患者头晕症状消失，CT血管成像显示颈动脉狭窄完全解除。术后在密切的监护下，患者平稳度过围手术期，无术后高灌注综合征、脑卒中等并发症，9天后痊愈出院。该技术的开展标志着我院在缺血性脑血管病综合治疗方面取得了新进展。
颈内动脉内膜剥脱术（CEA）做为治疗颈内动脉狭窄最经典的手术方式，也被认为是预防脑中风的首选治疗方法。凡颈内动脉有缺血症状且狭窄程度大于50%的患者，或无明显症状但狭窄程度大于70%的患者，以及经常性发作的患者（说明颈内动脉存在有不稳定的斑块），都适合采用这种颈内动脉内膜剥脱术。另外，它对“三高”患者来说也较为合适，尤其对那些斑块较多的糖尿病患者最为合适。
延伸阅读：
随着年龄的增长几乎全身的动脉都会出现粥样硬化，颈内动脉狭窄主要与颈内动脉粥样斑块形成有关。因此，宝鸡市中医医院外五科（神经外科）医务人员建议：有糖尿病等“三高”病史的中老年人，尤其有吸烟史的男性，每年应进行一次颈动脉超声筛查。对于有缺血症状及颈动脉狭窄超过50%的患者，应采取必要的措施，通过药物或手术治疗，及时将疾病控制在萌芽状态。一旦出现一过性肢体无力、麻木或眩晕、突然视力障碍或黑朦、突然剧烈头疼或行走困难等症状，应立即到医院就诊，切勿盲目治疗，尤其不能当颈椎病随意按摩，以免造成不稳定斑块脱落导致脑栓塞。对有闭塞性脑血管病高危因素者，如年龄在40岁以上，有高血压、糖尿病、动脉硬化者；常有头晕不适者；有短暂性脑缺血症状或以往有短暂性脑缺血病史者，每年应做一次颈部血管超声检查，将疾病尽早控制在萌芽状态！
专家名片
雷晓鹏 外五科（神经外科）副主任医师，2008年毕业于河北医科大学，从事神经外科临床工作至今，曾在西安交大一附院进修学习一年，主攻颅内占位性病变。任第二届陕西省抗癌协会神经肿瘤青委会委员，任宝鸡市医师协会神经外科分会委员，曾在核心期刊发表论文3篇。
擅长脑出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿，脑挫裂伤、颅内占位、椎管内占位的诊断及手术治疗。