义诊团队
商丘市第四人民医院
李清峰:中西医结合皮肤科专家,门诊部主任,门诊医技*党**支部书记,燕京赵氏皮科传承流派工作室商丘市第四人民医院传承工作站负责人,擅长经方及中西医结合治疗面部损容性皮肤病(顽固性*疮痤**、激素依赖性皮炎、扁平疣、脂溢性皮炎、酒渣鼻、婴幼儿湿疹)以及脱发、带状疱疹、慢性*麻疹荨**、皮肤瘙痒症、过敏性紫癜、手足癣等皮肤常见病和多发病,能为患者提供较好的治疗策略和建议。
王秋霞:本科学历,护师,擅长中医外治治疗皮肤病,临床经验丰富。
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“5·18,我爱发,这是爱发财的意思吗?”5月18日,晚报义诊活动在金世纪公园举办,看到红色条幅上的大字,一位市民开玩笑地说。对此,李清峰纠正道:“这个‘发’指的是头发,可不是发财的意思。”
李清峰告诉记者,不少人都有发际线后退、头发稀疏等毛发问题,虽然不影响身体健康,但特别影响个人形象。现在毛发疾病是皮肤病中常见多发病,呈逐年上升趋势,患者多,市场需求旺盛,但一直以来缺乏规范诊疗,急需大型国家级医疗机构引领行业规范发展。为了给患者造福,中日友好医院创新性地组建了全国首家毛发专病医联体,覆盖了全国各省(市、区)200余家二三级医疗机构。商丘市第四人民医院成为该医联体成员单位后,通过上下联动和互相交流学习,毛发疾病的诊治水平得到了极大提高。
两位高龄老人的“争吵”
扯上红条幅,摆好桌椅板凳,义诊活动正式开始。李清峰还没坐下就有不少市民前来排队了。活动当天正逢周六,来金世纪公园散步、锻炼和游玩的市民特别多,看到有义诊活动,他们自然都想来凑个热闹,特别是在皮肤方面有困扰的市民,更是积极参与到活动之中。他们说,平时不想因为皮肤上的一点小问题就去医院排队、挂号,这次医生来到家门口了,自然不想错过诊疗的机会。
义诊现场,李清峰认真细致地接待每一位患者,针对患者病情现场给予治疗方案,提醒其注意事项,神经性皮炎、汗疱疹、丝状疣、纤维瘤、糠疹、足癣……患者病情各种各样,李清峰都能快速地一一分辨出来,并现场开了药品。
“这些药需要到指定的地方购买吗?”“不需要,我开的都是常用药,随便哪个药店都能买到。”现场这样的对话说了不止一次。“这才是真心为群众看病的好医生。”一些群众这样评价道。
忽然,正在有序进行的活动现场发生了一些骚乱,护师王秋霞和同事赶紧前去查看,只见两位老人因为排队问题起了争执。一位72岁的大妈尝试着加入队伍中,遭到身后85岁老大爷的强烈反对,二人因此闹了些不愉快。看到他们剑拔弩张的样子,围观的群众都笑了,并打趣他们:“你们这么大年纪了,还能因为这点小事打架吗?”王秋霞也劝慰二人,告诉他们不用着急,李主任会看完所有患者才会离开,只要还有一位患者等待就不会离开。听到大家的劝解后,两位老人的怒火渐渐平息,后来终于不好意思地笑了。大爷发扬了绅士精神,让大妈优先看病。
脱发问题困扰多人 医生详解疾病起因
“医生你看,我近段时间头发掉得特别多,大家都说我发际线后退得厉害,有啥办法治治?”一位40来岁的男士问道。经过诊断,他被认定为患了脂溢性脱发。这种疾病是怎样发生的,有没有有效的办法治疗呢?在场的不少男士都有这样的困扰。
李清峰说,脂溢性脱发又称雄性激素性脱发, 是一种以头顶部毛发进行性减少为特征的疾病,一般于青春期出现,并随年龄增大而逐渐加重,男性症状较重,脱发大多先从前额两侧鬓角开始,呈M型逐渐向头顶延伸,额颞部发际线逐渐向后退缩。也有前额鬓角和头顶部脱发同时进行,日久头顶部的头发可完全脱落,或遗留少量毛发,部分患者耳后发际毛发也逐渐脱落。女性症状较轻,表现为头顶部头发变为稀疏,呈弥漫性脱发,特点是前额部的发际线并不后移,颞部头发很少脱落。为什么会发生脂溢性脱发呢?李清峰介绍说,这种疾病与遗传因素有关,雄激素在发病中也起重要作用。

如果患者连续脱发3个月以上,有头皮痒、头屑多、油脂分泌旺盛、额头发际升高、边界清楚、呈圆形斑块脱发、无瘢痕、头皮发亮和呈涂油症状的人应尽早到医院皮肤科进行正规治疗,包括内用药物、外用药物和毛发移植等,联合疗法效果更佳。
脂溢性脱发的日常护理也很重要,患者要注意避免劳累过度,注意休息,保证足够的睡眠时间,注意饮食,建议清淡食物,避免外界化学药物的刺激。
男士来咨询脱发问题的较为多见,女士也有不少,她们更关注的是产后脱发问题,这些新手妈妈也深受脱发问题的困扰。对此李清峰说,女性怀孕期间由于孕激素的作用,毛发的生长期会延长,但产后的第4个月孕激素明显下降,不能维持原有的超期生长的头发,所以脱发显著增多。这些超期服役的脱发大约在3个月至6个月基本脱落,脱发数量会逐渐恢复正常,有许多新生毛发会长出来,所以产后脱发大多不需要治疗。

积极学习洗发小常识
清洁头发是我们经常要做的事情,但平时如何选择洗发水、怎样才能避免脱发等问题关系到每一个人,王秋霞现场给大家做了讲解,并分发了宣传单。
王秋霞说,许多人担心洗头不当会导致脱发,其实没有这个担心的必要。洗头本身不会造成脱发问题加重,如果脱发处于活动期,洗头时通过摩擦和牵拉可能出现脱发增多问题,建议到皮肤科门诊就诊,做相关检查,找寻脱发增加的原因。目前市面上出售的正规洗发水一般不会加重脱发问题,弱酸及中性洗发水对头皮和毛发有很好的保护作用,但要尽量避免使用不正规的洗发水或频繁烫发染发,否则会造成毛囊和毛干的损伤,加重脱发问题。
有了脱发问题,许多人会选择防脱洗发水,这种办法靠谱吗?王秋霞说,防脱洗发水可能有效,但作用有限,一般用于日常护理头皮和头发,但不可能根治脱发问题。头发有正常的生长周期,平均每天脱发100根左右属于正常现象,所以一些宣称“可在3个月内根治脱发”的广告根本不可信。
如果已经有了脱发问题,建议首先要诊断清楚原因。如果是生理性脱发,就不需要药物治疗;如果是病理性脱发,如脂溢性脱发和斑秃等,则需要用药物干预。早期可口服联合外用,效果可能更好,病情稳定以后,可逐渐减少口服或外用药的用量与次数,以维持病情的稳定,防止反复。
王秋霞还说,目前多数临床治疗脱发的药物还是比较安全的,如果不放心的话可以每3个月查一次血常规和肝肾功能,以保证安全性。

斑秃影响形象 应该尽早治疗
“医生你看看,我头部后面突然掉了一块头发,弄得我都不好意思出门了。”28岁的小李着急地来到李清峰面前,困扰他的是斑秃问题。对此李清峰说,斑秃是免疫功能障碍引起的,劳累、熬夜、精神刺激等都有可能造成斑秃问题。治疗斑秃可用内服药、外用药和饮食疗法。
幸亏小李来看病还算及时,斑秃面积并不大,李清峰说,只需要局部外用激素类药水或鲜姜汁刺激毛囊生长就可以了,一般3个月至6个月就能长出毛发。拿到李清峰开的药方后,小李表示要尽快到药房去买药,尽早解决自己的头发问题。
义诊活动进行了一个多小时,待所有患者都满意而归后,义诊团队才结束了这次休息日里的忙碌。他们说,虽然占用了休息时间,但能给患者以帮助,还是特别有成就感的。
文/图 京九晚报全媒体首席记者 戚丹青
京九晚报全媒体记者 宋云层