大寒潮已经来临，医院成了大人和小孩的集聚地，特别是急诊和儿科，还有一些季节性的慢性病大爆发，那么如何在这个冬季保护好自己，提高自身免疫，增强自我防御和保健措施，特别是疫情管控下，尽量减少去医院就医，避免交叉感染的机率，在此我分享一下一些医学知识，
1.儿童喘增多方案，天气变冷，而且一直会变冷，一些会喘的幼小宝宝明显增多，我们医学诊断叫做：毛细支气管炎。怎么判断宝宝病情有没有好转，作为家长只要观察宝宝咳嗽没有加重，或者没有出现呼吸困难，喘就会慢慢好起来的，肺里的喘会比咳嗽好的慢，不要着急，坚持吃药做雾化就可以了，就是恢复需要时间。很多时候我们会碰到一些宝妈说，宝宝虽然喘，但是人很开心的，精神也不错，还在玩玩具。这种情况代表宝宝已经适应了这种喘，不用特别担心。早期咳嗽了，没有喘的时候早点孟鲁司特和雾化上去，碰到太多这种宝宝，单纯吃咳嗽药没两天，喘就来了，所以要及时用药，早期阻断。
2.流感观察，最近上小学幼儿园的小孩发热的很多，有些大面积发热都停课来，根据血常规显示判断，最近上小学的大宝宝化验血白细胞都是正常或偏低，这种血象特点一般代表流感病毒感染可能性大。那么作为大人不要因因为发热去挂盐水，关键要吃奥司他韦，小儿豉翘及莲花清瘟等中成药，注意休息。减少去医院交叉感染
3、 发热惊厥：，一个抽过两次热性惊厥的宝宝晚上睡觉，睡睡身体抖起来了（不是抽筋，是怕冷），家属急匆匆的带宝宝来医院，说以前医生说了，宝宝会抽筋，身体抖起来就要带医院。其实在医学上抖和抽是两码事，因此我们要学会区别，宝宝已经抽过两次了，你要学会怎么处理了，家里都要备点退热药，*眠药安**预防抽筋发生。
4、 小孩吃了上火东西，热性食物：比如烧烤，坚果类，较多的糖的时候，马上给宝宝吃点小儿豉翘清热颗粒或者蒲地蓝之类的给宝宝降降火，拖到第二天再给宝宝吃往往有点来不及，容易出现咳嗽。
5、 鼻炎的小孩一般都有黑眼圈，鼻炎越重，黑眼圈越重，主要同局部血液循环不畅有关。有个宝妈说：宝宝奶奶说只要宝宝黑眼圈重了就知道宝宝要感冒了。原理就是同上面说的感冒会导致鼻炎发作导致眼睛周围血液循环不畅有关。很多会喘的宝宝往往会伴有黑眼圈，各位宝妈自己可以观察一下。
6、 小孩发热了，容易腹痛，一般都是肚脐眼那里痛，大多数都是肚子里淋巴结发炎引起。如果是肚子里淋巴结发炎引起的肚子痛特点：发热了肚脐眼那里就痛，体温退了就不痛了。没有发热的宝宝经常一阵一阵肚子痛一般都是胃肠功能不好，不是淋巴结发炎引起，以前一个病例，一个宝宝肚子经常肚子痛，没有发热，找了别的医生看了，做了肚子B超说是淋巴结发炎，然后医生给宝宝开了消炎药吃了一个多礼拜，家属带宝宝过来复查B超，但是消炎药吃了这么久宝宝肚子还是很疼。检查了一下，跟家属说消炎药不要吃了，B超你也不要复查先，给宝宝开了养胃颗粒和益生菌吃一个礼拜过来复查，1个礼拜后家属带过来复查，说医生你的药真灵吃了没几天肚子痛就好多了。其实很多时候我们不要被B超忽悠，白吃了这么久的消炎药，对症下药很重要。
7、 儿童的湿疹，而且小孩体重长的不好，偏瘦。首先考虑过敏源 吃母乳还是奶粉。我说宝宝有比较多的湿疹，体重又长的不好，需要注意牛奶蛋白过敏，建议换防过敏奶粉。对于湿疹严重、体重增长不好怀疑牛奶蛋白过敏的宝宝来说，普通配方奶就不适合了，需要换防过敏奶粉。现在牛奶蛋白过敏宝宝挺多的，特别是有些会喘的宝宝，特别需要注意牛奶过敏可能。
8、 小孩看皮肤黄，宝宝皮肤黄很有意思，就是手掌脚掌黄，其他地方都不黄，原来都是因为宝妈每天吃胡萝卜和南瓜导致的“高胡萝卜素血症”。因为胡萝卜，南瓜里面胡萝卜素含量很高，长期吃，导致胡萝卜素过继给宝宝导致宝宝出现这种奇特的黄。不用特别处理，自己慢慢会褪去。
9、 平时打呼噜（腺样体肥大）的宝宝危害还是挺大的，因为慢性缺氧，导致宝宝睡不稳，上课注意力不集中，脾气差。严重时会出现睡觉睡睡，不呼吸的情况。有一宝妈说她晚上都不敢熟睡，生怕宝宝憋过去，及时去医院治疗就诊。
10、 小孩补钙过量，化验血不缺钙的宝宝。一般大于50就不缺钙，建议一年当中补两次钙，前半年补两个月，后半年补两个月。宝宝缺不缺钙，标准如图。根据调查研究，其实真正缺钙的是上小学以后的大宝宝，因为家长主要把精力放在大宝宝学习上了，忽视了补钙。幼小宝宝缺钙很少，因为宝宝还小的时候，宝妈没事干整天抱着，想着给宝宝补。
11.发热宝宝并发肺炎，那么哪些发热宝宝容易并发肺炎呢 根据观察，容易并发肺炎宝宝有以下高危因素：
1.早期没有及时服用奥司他韦。早期服用奥司他韦可及早清除流感病毒。有些宝宝一直服用利巴韦林好几天，效果一般。
2.体弱多病。此种情况宝宝早期没有及时加用消炎药，导致肺炎发生。
3.高热（39℃）3整天以上，没有及时加用消炎药。根据观察如果宝宝发高热＞3整天以上，特别伴有逐渐加重的咳嗽，需及时使用消炎药。
4.不吃苦的中成药。流感的发热一般都是持续高热，喉咙像火一样烧，一定要吃小儿豉翘，蒲地蓝口服液这种苦药去浇灭
其次感冒流感后，第一时间血常规，查明病毒还是细菌，家里面常备一些儿童小孩的常用药，有些轻微的症状，及时可以服用，避免因为小问题去医药交叉感染，而且目前去医院非常繁琐，
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