如何对患者进行诊断与治疗？
酒精性震颤谵妄的诊断以患者的饮酒史和生活史为重点：
有长期嗜酒史；谵妄状态发生于饮酒后或戒断饮酒后一周内；有明显的植物神经系统症状如心动过速、多汗、血压升高等；可排除其他躯体或精神障碍。
1.支持性治疗
对于严重型震颤谵妄患者，应每隔30分钟记录一次体温、脉搏和血压，以便及时发现周围循环衰竭和高热。休克患者应及时给予全血、液体和升压药物。高热状态除针对感染治疗外，要求用冰帽或冰毯进行物理降温。纠正水电解质紊乱至关重要，因极度焦虑不安和大量出汗，每日需液体6000~8000ml，其中生理盐水1500~2000ml，应监测一些电解质的改变。
2.防治脑水肿
因为酒中毒性谵妄患者高热、抽搐或昏迷时，多半会出现脑水肿。吸氧、物理降温，有效防止脑水肿。
若有脑水肿先兆，可应用20%甘露醇200ml，ivdrip，bid；确诊为脑水肿、频繁抽搐者，20%甘露醇200ml，ivdrip，Q6h，达到轻度脱水征，计出入量及补钾。
3.补充多种维生素
凡是饮酒者，大多维生素B缺乏。因此，在补充多种维生素的基础上，尤其应该注意补充维生素B和维生素C，可采用静脉注射和肌肉注射的方式。
4.精神症状的对症治疗
急性极度兴奋者可使用安定、氯硝安定等苯二氮类药物，如安定10mg，4次/日，剂量应逐渐减少，并于5~7天内停用；亦可给予小剂量氟哌啶醇5mg im，st或bid，应用时间宜短。
5.戒酒性癫痫的治疗
目前对戒酒性癫痫应用抗惊厥药物问题尚有不同意见。有人主张大量饮酒后最初24小时内，对所有患者都应用苯妥英钠。但多数人主张，如果患者已发生过戒酒性癫痫，只要排除其他原因引起的抽搐，即可观察患者而不给予抗癫痫治疗，因其一般不会再发作。
苯妥英钠对戒酒性癫痫有防治作用。可先用负荷量100mg，静注或口服，分2~3次给予，相隔1~2小时。然后用300ma/d维持，连用3天。但发作危险过后，可逐渐减量，1周后停用。亦可用卡马西平，但巴比妥类药物应慎用，因为可能有增加呼吸抑制的危险。