家庭与生活报记者 陈健
本期受访专家：李云祥
南充市中心医院泌尿外科副主任，医学博士 ，主任医师，硕士研究生导师，欧洲泌尿外科学会国际会员，四川省卫健委学术技术带头人后备人选，四川省中西医结合泌尿专委会委员，四川省泌尿外科专委会青年委员，四川省抗癌协会青年委员，四川省卫生适宜技术推广项目负责人
“我这个肾结石平时不发作时也没啥子，就是一发作起来就痛得老火，弄得我特别小心。听朋友些说结石和补钙有很大的关系，想来也有些道理，我现在把喝了多年的牛奶都停了。”端午节，剑哥去给一位老辈拜年，说起自己肾结石的*毛老**病，老人眉头紧蹙、忧心忡忡。肾结石是个患病率较高的疾病，剑哥倒是也不陌生，但关于这个病的说法网上五花八门，让人不知所措。为寻得标准答案，剑哥近日专门拜访了南充市中心医院泌尿外科主任医师李云祥博士。
据李云祥介绍，泌尿系结石是泌尿外科的常见病，其病因目前没有一个确切说法，与所在生活区域、饮水、饮食结构……息息相关。据不完全统计，在南方地区，结石病在泌尿外科占到1/3以上，甚至到1/2。一个小小的结石，可能会导致肾绞痛、急性肾盂肾炎、肾脏无功能等，许多患者是情况严重了才到医院治疗。“其实，并不是这些病人不知道自己患有泌尿系结石，而是由于一些认识误区导致了患者的疏忽。”紧接着，李云祥有条不紊地对这些误区进行梳理：
误区一：补钙会导致泌尿系结石
近年来研究证实，这一观念是错误的。泌尿系结石大多是草酸钙在尿中沉积，防治泌尿系结石的关键是减少摄入含草酸多的食物如菠菜、草头、竹笋、茭白等，这些食物应少吃，吃时应煮沸，去除草酸含量。钙在消化道内增加，与草酸形成草酸钙，减少草酸的吸收，可以减少泌尿系结石的发生。
误区二：没有症状的结石不用治
不痛的肾结石相反可能因为没有及时被发现，而引起极为严重的恶果，临床已经证实，结石的长期慢性刺激，还有并发肾脏肿瘤的可能。
误区三：体外震波碎石对人体无损害
体外震波能击碎结石，必然就会对肾脏有损伤，只是程度轻重不同而已。如果重复2-3次仍不见效，就应考虑改用其他方法，如手术。以下人群不宜采用体外冲击波碎石：1.患侧有尿路梗阻者；2.不能治愈的出血性疾病者；3.肾功能不全者。
误区四：所有结石都能溶排
大于0.5厘米的结石，要采用药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用，绝不是像广告上所说的可将结石溶解排出。如果吃了1-2个月的药仍不见效，最好换个方法试试。长期吃药会损伤肾脏功能。
误区五：补充维C易患肾结石
补充维生素C，只要每天摄入量在1000毫克以内，是不会发生肾结石的。
误区六：结石不痛是好事
肾结石之所以痛，多数是因为结石在泌尿系统内移动造成的，当结石逐渐增大后，基本上不再移动，人也不会觉得痛了。因此，当结石不再疼痛，反而更可怕。实际上，无论使用中医还是西医方法，暂时止住结石导致的疼痛都不是什么难事，治疗结石的关键是要把结石从体内消灭。
误区七：结石都能体外震碎
目前还没有发现能够包治一切结石的疗法，体外震波碎石也有适应症。如，在输尿管内堵塞时间过久的结石，会产生息肉将结石包裹，即使体外碎石将其击碎，一般也很难排出，不宜体外碎石。
误区八：手术取出结石更易复发
结石复发与否，与通过什么方法将其去除没有关系。一般在无预防情况下，5年内结石复发达到50%，10年内复发可达到80%，所以结石治疗后的定期复查非常重要，建议每3-6月到门诊复查一次。
误区九：盲目听信药物排石广告
有很多人因为害怕手术，希望能用药物治疗。也有些药物广告吹得很历害，总让患者跃跃欲试，一个疗程一个疗程地服用，但体内结石并没变小。
最后，李云祥表示，在选择泌尿系结石治疗方法时，不要盲目听信广告，还是建议就诊当地公立正规医院，听听医生意见，免得延误病情。在某些三甲医院泌尿外科，专家采用当前世界先进的“摩西”激光联合电子输尿管软镜，寻泌尿自然腔道行碎石取石术，较传统的碎石术更安全更微创。
