肝癌介入治疗导致肝损伤 (肝癌介入术后并发症有哪些)

肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)是绝大多数患者的首选疗法,但术后易存在并发症、免疫损害等而影响其治疗效果,如:恶心呕吐、发热、腹胀、腹痛等。而中医药联合TCAE干预则能够降低TACE术后并发症发生率,减缓瘤体增长、增加生存率、降低复发率。

肝癌介入术后并发症有哪些,肝癌介入灌注化疗的并发症

肝癌行TACE+化疗,治疗后疼痛复发,且伴有诸多不适

胡女士,女,70岁,曾于2019年12月1日,胡女士因上腹出现无明显诱因疼痛,后前往医院检查,在行胸部CT检查提示肝左叶肿块;2019年12月4日行上腹部磁共振检查提示:(1)肝左叶外侧段结节,考虑肿瘤性病变可能;(2)左侧肝内胆管扩张。肿瘤标记物:甲胎蛋白2.54ng/mL,糖类抗原测定CA19-9值18309U/mL。诊断为:肝左叶肝癌。2019年12月14日行肝癌栓塞+灌注化疗术,术后予以保肝、抗癌、抗感染、增强免疫等对症治疗后出院。

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然而一周之后,胡女士便再次出现上腹疼痛,且伴有食欲不振,乏力,急躁等症状。在经过对症治疗没有明显缓解之后,胡女士决定行中医治疗,遂到乐启生门诊进行就诊。

寻求中医治疗后,诸项症状均得到缓解

查甲胎蛋白3.75ng/mL,CA19-9值18309U/mL,肝功能正常。刻诊:食欲不振,乏力,平素情绪急躁,上腹部疼痛,无恶心、呕吐,无黄疸,夜寐欠佳,二便可。舌质红、苔黄厚腻,脉弦细。中医辨病为肝积,病机为脾虚失运,肝郁气滞,肝郁脾虚,湿热中阻,辨证为肝郁脾虚、湿热中阻证,治以疏肝解郁、清热利湿为主。方选扶正健脾汤加减。共7剂,每日1剂,水煎早晚分服。

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二诊:胡女士自述服药后上腹部疼痛减轻,食欲好转。咳嗽痰多色黄,量多但可咯出,偶觉口苦,夜寐较前改善,舌质红、苔黄,脉弦滑。辨证为痰热郁肺所致,病机为湿热中阻,上犯于肺,肺失宣降。治以清热解毒、祛痰止咳,方选清金化痰汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

三诊:服药后咳嗽较前好转,纳眠可,夜寐安,舌质红、苔薄,脉弦。治疗同前,再服7剂。此后在首诊方上进行调整,在服30剂量,随后胡女士诸症缓解,疼痛减轻,病情控制比较理想。

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在肿瘤的治疗上,手术、放化疗仍是主流治疗手段,不过也由于术后并发症较多,对患者的身心都造成极大影响,导致预后效果较差,因此在西医完成肿瘤治疗计划周期后的空窗期,更需要中医药的介入来更好地控制肿瘤的发展变化。

如今,在我国,中医药已经参与肝癌防治的全过程,可贯穿于原发性肝癌治疗的各个阶段,无论手术、放化疗前后均可应用。可有效减轻毒副反应,增强抗癌抑瘤能力,促进术后快速恢复,预防肿瘤复发。

本病例来源于患者分享,仅供参考,治疗需因病而异,因人而异,如想了解更多抗癌详情的朋友可点击我头像进行私信。