北大医学女博士健康说原创美文第1212期

大家好，今天科普，聊聊当痛风关节症状消失后，进入间歇期或进展到慢性期痛风的患者平时用点什么中药，能调节代谢降尿酸，预防痛风发作。

痛风间歇期，痛风关节症肿胀疼痛减轻，但痛风关节部位肤色紫暗，周边组织会发硬皮厚。部分尿酸控制不好的人还会长出痛风石，反复发作。

观察舌脉，舌质淡黯，舌苔白腻，脉弦涩。

这个时期的痛风，多见于痰瘀互结型，治疗则应以活血化瘀通络止痛为主的方法，同时兼以祛风除湿化痰为辅，常用的方剂有桃红四物汤加减方。

多年痛风，痰瘀互结，桃红四物汤，活血化瘀通络降尿酸

桃红四物汤出自于清代医家吴谦所著的《医宗金鉴》一书，方由四物汤加桃仁、红花组成，方以化瘀为轴心，瘀得化后还能生新血，具有活血养血的功效。

为了治疗痰瘀互结的痛风，在远方基础上加鸡血藤、土元、延胡索强化化瘀通络的功效。加茯苓、半夏强化燥湿化痰的功效，让血瘀得去而痹症自除，痛风关节疼痛自然会消失。

如果痰瘀互结痛风还是得不到有效治疗，反复发作，久病必虚，久病及肾，母病及子。或者邪去正虚，气血不畅，筋骨失养，肝肾阴虚，痛风关节局部会肿大畸形僵硬，活动不利，出现骨质不可逆病变。

这就进入了慢性期难治性痛风阶段，主要是正邪邪恋，久化不去，以肝脾肾亏虚为主。肝主筋，肾主骨，脾主四肢，肝脾肾亏虚，筋骨骨骼、四肢浑身上下都会不舒服。

怎么办？

慢性难治性痛风，肝脾肾亏虚，正虚邪恋，独活寄生汤，标本兼治

针对慢性难治性痛风，要以补肝肾强健筋骨为主，兼以益气健脾化湿，方用独活寄生汤，资方源自《千金方》，方由独活、桑寄生、秦艽、川芎、牛膝、杜仲、细辛、茯苓、肉桂、防风、人参、当归、干地黄、芍药、甘草组成。

这个方子适用于痛风日久，气血不足，肝肾两亏的痛风调理。

方中独活为君药，善祛下焦痹痛、方以防风、细辛和秦艽来祛风胜湿，活络痛经，以肉桂交通心肾，这四味药共为臣药。

方以杜仲、牛膝、桑寄生来补肝益肾、强筋健骨。以地黄、白芍、川芎、当归来补血养血行血。以人参、茯苓、甘草健脾益气。这些药都是佐药。

整个方子诸药合用共奏祛风湿、治痹痛、益肝肾、健脾胃、补气血功效，可有效调理慢性期肝脾肾亏虚邪恋的症状。

如果脾虚湿盛，则可用六君子汤加味方，效果也很好。

好了，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在显效时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2020年第6期《中医药临床杂志》宋良琛等文章《王勇分期辨治痛风性关节炎经验》。#来点儿干货# #实话实说# #头条讲真的# #冬日生活打卡季#