孩子出生不久出现的喘鸣音，称之为先天性喉喘鸣，这是由于会厌卷曲或喉组织软弱所引起的，临床也称为“先天性喉软骨软化”。喉组织软弱和母亲妊娠期营养不良、胎儿体内的钙和其他电解质缺少或不平衡有关，部分患儿也可能和后天喂养不当有关。
（图片源于网络）
宝宝在哭闹时，喉部会发出“小鸡叫”一样的声音，这声音因何而来呢？由下面的图我们可以知道，喉部组织软化松弛，吸气时喉部组织塌陷，使喉腔变小，会厌呈卷曲状，喉入口处呈狭长裂缝，两侧杓会厌皱襞互相接近和颤动，发出震颤声、咝咝声。
（图片源于网络）
患有“先天性喉喘鸣”的孩子除了呼吸有异常的声响和喉鸣外，还会伴有喉间、气管发出的痰音，严重者孩子会存在吸气性呼吸困难，出现所谓的“三凹征”（吸气时肋骨以及胸骨上下出现凹陷）表现，更严重的孩子或有呼吸暂停以及发绀。
（图片源于网络）
大部分病例以轻症表现为主，患儿可照常哺乳以及正常顺序添加辅食，对发育和营养无明显影响，一般至2～3岁常能自愈。如果母亲饮食缺钙或孕期有四肢酸麻情况，宜早给患儿及其母亲足量的钙及维生素D，并适当的增加晒太阳。切勿因为喉鸣症状不缓解而去盲目的超量或超疗程的补钙以及维生素D。部分严重的喉喘鸣病例，则需要外科干预或者呼吸内镜下进行激光治疗。
作者简介：殷勇，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科
上海市医学会是一个有着百年历史的社会团体，以促进医学科技发展、医学知识普及为己任，一直以来坚持科普惠民的理念，所属各专科分会积极响应学会号召，集中全市最优秀的医学专家，开展多种形式科普活动，全方位推进医学科普宣传。上海市医学会于2018年获得上海市卫生健康委员会首批“上海市健康科普文化基地”称号，将担负起更大的责任和义务，继续着力于向人民群众传播正确的医学健康知识，提升全民健康素质，实现人民对美好生活的向往，将基地建设成更为优质、更受欢迎的医学健康科普家园。