气胸症状会造成
病人呼吸困难、胸痛胸闷等
气胸发生当下不建议自行急救、紧急处理
应送医才能做最好治疗
气胸有后遗症吗?
可以运动吗?
一次看懂
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▶气胸是什么?
气胸(英文 pneumothorax),也有人称为爆肺,简单来说就是空气不正常的进入胸腔内。病人在呼吸时就会产生气压并压迫肺脏,肺脏无法正常扩张就会跟胸壁分离造成肺塌陷,影响病人呼吸。男性是气胸的高危险群,如果身形高瘦且有吸烟习惯风险便会提高。气胸虽然不算严重疾病,但仍有致死的可能,尤其并发压力性气胸或血胸时病人的死亡率也会提升。
▶气胸5大原因
气胸原因很多,有些人甚至根本找不出原因,以下介绍几种造成气胸的主因。
- 创伤:车祸、肋骨骨折、刃器穿刺伤都可能使胸口出现伤口,造成肺脏损伤,进而引发气胸。
- 医源性气胸:顾名思义是在动手术时造成肺部损伤,继而引起气胸,尤其是肺部切片和肋膜液抽吸危险性都比较高。
- 气压性气胸:由于大气压力改变使肺泡破损而引发气胸。
- 继发性气胸:多与疾病有关,例如慢性阻塞性肺病、气喘、肺炎和肺结核等。这些疾病容易造成肺损伤,提高气胸风险。
- 原发性气胸:若找不出明确原因就属于原发性气胸,可能的风险因子包括男性、身材高瘦和抽烟。
▶气胸症状有哪些?
气胸刚发生时会出现胸痛、胸闷、心跳加速、呼吸困难、疲劳与咳嗽。随着病况恶化病人会因为呼吸困难造成组织缺氧,出现发绀(四肢末端变蓝紫色)的症状。
▶气胸急救、紧急处理方法?
戏剧节目中常有突然自发性气胸倒下的病人,此时旁边的外科医生便会快速上前做诊断,发现是气胸后拿出原子笔折断并准确的插入病人肺尖做引流,借此确保病人性命。但需要注意的是,以上内容纯属娱乐效果,要得出气胸的诊断最好还是用影像学检查。
此外,治疗气胸还是要用专业的穿刺用针或引流管,原子笔未消毒的情况下容易有感染的疑虑。而且大范围的气胸用原子笔治疗效果有限,小范围的自发性气胸病人也不至于昏倒,休息一段时间便会缓解,也没有紧急处置的必要。
▶气胸会自己好吗?
轻微的气胸是会自行痊愈的,而且症状也不明显。少部分的人会有胸痛的感觉,但不影响呼吸,通常只要休息一会儿就会逐渐缓解。但如果是大范围的气胸合并压力性气胸或血胸时,病人就会有死亡风险,一定要尽快送医治疗。
▶气胸治疗方法?多久会好?
从紧急处理段落的原子笔疗法可以发现,气胸的主要治疗方法是将肋膜腔内的空气排出,让肺脏能恢复原先的功能。以下介绍几种气胸的常用治疗方式:
- 氧气治疗:主要用于治疗小范围的气胸,提供病人氧气帮助呼吸及缓解症状。
- 抽吸:在胸壁上用空针穿刺或插入胸管来引流肋膜腔内过多的气体,气体排出后肺脏便会重新扩张,进而使呼吸功能恢复正常。
- 肋膜沾黏:利用物理或是化学的方式将肋膜上的伤口堵住,减少空气进入胸腔的机会,有助于防止气胸复发。
- 微创手术:找出造成气胸的病灶并将之切除,有时会合并肋膜沾黏,增进治疗效果并降低复发率。
▶气胸会有后遗症吗?
任何手术治疗都会有出现后遗症的风险,气胸当然也不例外。部分病人在治疗完成后肋膜腔内可能有血水,导致脓胸或血胸。脓胸的意思就是肋膜中的肋膜液内有细菌及发炎细胞,严重时可能造成休克甚至败血症。血胸则是血液积聚在肋膜腔内,若未妥善治疗会造成病人休克死亡。
▶气胸运动要注意什么?
气胸是可以运动的,但恢复期要尽量避免剧烈运动,建议病人配合医嘱渐进式的增加运动量。此外运动不会诱发气胸也不会让气胸复发,不需过度担心。但有气胸病史的人尽量不要攀登高山或从事水肺潜水这种气压剧烈变动的运动,以免让气胸复发。

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