“护士、护士、吃饭卡住喉咙啦!救命啊!”,近日,在西安中医脑病医院脑病七科,从病房突然传出的急促呼救声,打破了原本安静的住院部。
医生马亮、主管医生高娟娟、责任护士王爱钦闻声立刻赶往病房。当冲进病房时,马亮看到患者王刚(化名)已出现面、口唇、甲床紫绀的现象。情况紧急,时间就是生命,马亮立刻用海姆立克急救法为王刚施救,大约3分钟,只听“嗖”的一声,卡在气管的异物从王刚口中吐出,是一块肉块。这一刻,在场的所有人都松了一口气。渐渐地,王刚的面色、口唇、甲床也恢复了正常颜色。

经了解,原来是王刚在吃午饭时,家人给他喂了一块鹌鹑蛋大小般的肉块,而原本就吞咽困难的王刚,还没来得及咀嚼,肉块就卡在了气管处,随即出现说不出话、发不出声、呼吸急促的情况。见状,家属用力拍打后背,可并未起到作用,王刚依旧咳不出也咽不下,随后,出现面、唇、口腔、甲床紫绀现象,吓坏了家属,这才呼叫了医护人员。
看到王刚转危为安,马亮为他完善了喉部检查,以排除异物损伤食道引发出血等风险,并向家属叮嘱道:“患者本身吞咽就存在异常,千万不能再喂食大块的食物了,一旦异物卡喉,及时寻求医生的帮助才是最安全的做法,切勿盲目处理。”
马亮说:“吃饭异物卡喉后,很多人会采用错误的处理方式,如用手指扣喉咙刺激咽反射呕吐,试图将异物吐出;食用大量醋酸,将鱼刺类异物‘软化’吞下;吞入大口食物,如饭团、馒头等,欲将异物咽下等等。这些处理办法其实都是不正确的,它们会加重咽黏膜损伤,很可能导致上消化道出血甚至呼吸困难。”
那么,如何避免异物卡喉?对此,马亮表示,首先要做到的一点是,吃饭时切忌边进食边讲话。其次,对于儿童来说,建议尽量避免进食有刺、有壳或带骨头食物如鱼、虾、蟹,带骨头的鸡肉、鸭肉等。如确需进食,需在家长的监督下进行。而对于老年人来说,因吞咽及咽反射功能下降,进食时应集中精神、放慢速度,避免干扰分神。有假牙的中老年人,需定期到口腔科检查假牙是否容易松脱,睡觉时应摘掉假牙。值得注意的是,儿童及老年人都应尽量避免进食有核食物,如枣、话梅及橄榄,团块状黏性食物,如果冻、年糕、糯米汤圆等,避免异物卡喉出现窒息风险。
最后,马亮提醒大家,如果进食过程中不慎发生异物卡喉,甚至出现呼吸困难、窒息等紧急情况,需及时取出或清理咽部可见异物,必要时可采用海姆立克急救法进行急救,同时呼叫120,争取急救时间。
华商全媒体记者 陈梦扬 通讯员 郭帅帅 赵影思