天气渐冷，让很多手脚冰凉的人苦不堪言。

穿厚衣服、穿厚鞋袜、戴手套、烤暖气、用暖手宝、喝热水热汤……十八般温暖*法大**齐上阵，却还是挽留不住多一些的温度，冷若寒冰。旁人搭手一摸，或许会感觉到一股透骨寒意向ta袭来，仿佛你练就了寒冰神掌这种武林绝学。

更有甚者，到了晚上睡觉的时候，脖子以下盖得又严又厚不说，可能还要套上厚厚的睡衣和袜子，甚至在被窝里再放个热水袋。

即使这样，睡一觉醒来，有些人的手脚依然暖不过来，被窝也冷冰冰的，像在冰箱冷藏室里睡了一宿。

手脚冰凉难暖，别掉以轻心

手和脚，位于四肢的远端。在气血循环的过程中，由于它们所处的位置较远，血脉相比头颈、躯干等部位也要更细、更小，所以自然而然就成为了我们熟知的循环末梢，就像从树木主干旁生出的枝叶一样。

如果你观察过树木的生长，不难发现这样的规律：如果一棵树汲取的养分不够，或者内部输送的路径不通，那么远端的枝叶会最先出现异常，离主干越远的树梢，就会越早枯萎。

我们在意的手脚温度，乃至皮肤润泽度、活动灵敏度等等，看起来蛮重要的，但与确保生命存活来比，其实是相对次要的。

当人体气血不足，或输送不畅时，身体本能地会「弃车保帅」，从最远端的手足末梢开始，减少四肢的给养。这就是为什么多数人的冰凉会先从指头开始，向着掌、腕踝蔓延，甚至波及肘膝、肩胯。

如果任由这种情况发展，那么接下来「凉凉」的，可就不只是手脚了。

细说起来，这个问题的根结不只是因为很多人熟知的阳虚体寒， 营血亏虚 和 肝气不舒 同样也会导致这个结果。

所以手脚冰凉的朋友们，千万别一个劲傻懵懵地温阳祛寒啦！弄不好反而耗气伤血。搞清自己的体质，选择合适的方式才是靠谱的解决思路。

分清体质调养，从手到脚暖起来

营血亏虚，血脉不通

日常表现：

• 头晕目眩，神疲乏力
• 不爱动
• 健忘，心悸心慌
• 嘴唇、指甲淡白
• 面色虚白而没有光泽
• 例假持续时间短，经量少，颜色淡

营血亏虚，可简单理解为血虚，它代表身体没有足够的营养物质去发挥滋养、灌溉的功能。 营不足，何以谈养，所以身体的各项功能和表现都会打折扣，远端末梢的手脚难以得到供给，本应该温暖的手脚，难免冷若冰霜。

而 血脉中的营血不足，还会导致气血瘀滞的发生。这就跟河道中河水太少，流动力不足，泥沙容易淤积是一个道理。

另外， 营血亏虚的人如果贸然补阳祛寒（如艾灸，火疗，服食大热之物等），希望改善手脚不温、萎弱无力，反而可能耗伤气血，雪上加霜，越来越虚。

血虚不是一时半会出现的，要想得到充分地补养，也不应求效心切，贸然去吃阿胶固元膏、当归炖鸡这类补益之力过猛又难消化的补品。一旦「虚不受补」，不仅穿肠而过、浪费了补品，还会给脾胃徒增负担，造成痰积食滞，虚上加虚。

何为「营养」？适合自己体质的，能被身体充分地接纳、消化、吸收、利用的，才能称为「营养」。

比如谷物和坚果，积蓄了植物从大地汲取的能量，因此可以日日食之。同气相求，诸如红皮花生、红豆、红枣这类食物，色赤红能入血分，补血养血的效果就会突出一些。

肝气不舒，气血受阻

日常表现：

• 口苦咽干
• 腹胀，偶有反酸疼痛，情志不畅时更加明显
• 胸闷，不畅快，肋部两侧胀痛
• 常叹气
• 情绪不安，烦躁易怒、敏感

有些人在情绪波动、心里紧张时，同样会手脚冰凉，甚至冒冷汗。而一些性格比较拧巴的人，很多也会被手脚冰凉困扰。

一方面，这些人的情绪情感总是得不到及时的疏泄、宣发，肝气不舒，体内的「道路」就会出现不同程度的堵塞，气血自然难以到达远端的手脚末梢去温养。

另一方面，人在受到情感、心理上的伤害时，身体做出本能反应，调动分散各处的气血，回归中央去护卫脏腑，故而牺牲了末梢手足的气血供养。

手凉的孩子有人疼，其实就是这个道理。

这样的情况，疏肝理气、让身心都舒展张开是最重要的。除了按揉太冲、敲打胆经、喝玫瑰茶等等常规手段之外，泡脚也是值得每日践行的养生功课。对于这个被中医称为「阳郁厥逆」的问题，《伤寒论》中的四逆散是完完全全对症、为其量身搭配的方子：

• 柴胡：入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出
• 白芍：敛阴养血柔肝，与柴胡合用，以补养肝血，调达肝气，可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊
• 枳实：理气解郁，泄热破结，与白芍相配，又能理气和血，使气血调和
• 炙甘草：调和诸药，益脾和中

所以这类体质的手脚冰凉，可以按照四逆散的原方去抓药泡脚，每一种10克就可以。

阳气亏损，内有寒邪

日常表现：

• 畏寒怕冷，腰腹、肘膝尤甚
• 体虚易感
• 喜欢热食热饮
• 精神萎靡，体力不足
• 经常腹泻，甚至便便里有未消化的食物
• 尿频尿多，颜色淡，甚至频繁起夜
• 舌苔淡，舌体胖，或边缘有齿痕

当我们的生活方式在不断变化之时，损伤阳气的方式也变得多样化。

过食生冷瓜果、过饮冰镇饮品、贪享空调风扇、露脐露腰露脚踝的穿搭方式、久坐久卧懒得动……很多人都习以为常，享受着这种生活方式带来的「舒爽」。殊不知，你的阳气却顺着这个爽劲儿被一点点地消磨掉了，必会导致温煦的力量有限。

如此这般，寒湿之邪难免趁虚而入，又加重了阳气不足的程度。

还要补充一下：

• 如果是手脚凉，捂一会就能热乎的，属于单纯的阳虚；
• 如果手脚凉，半天暖不过来，摸起来冰冷刺骨的，属于阳虚的同时，体内有寒邪积聚；
• 如果手脚凉，还会冒冷汗，就是在寒的基础上又叠加了湿。

从衣食住行入手去「痛改前非」，对于这类情况其实是很重要的。很多时候你会发现，穿暖捂严实了，不吃生冷了，开始运动了，手脚就不会像以前那么冰冷难暖了。

此外，艾灸和泡脚也可以作为日常的功课去坚持。泡脚可用艾叶15克、桂枝10克、鸡血藤10克，怕上火还可以加一把盐。

记得加入足量水煮沸20分钟，然后放凉到你能接受的温度， 切记别兑凉水，直接泡，水温不够了就直接再续热水。 水面超过脚踝大概2~3厘米最好，时间控制在15~20分钟 ，以身热微热、似要出汗为宜。

另外，手脚的「供暖」问题，我会经常建议患者平时可以经常操练以下几个动作以改善末梢的气血供应状态，这些都不挑体质：

1.反复握固+跺脚

握固是将大拇指扣在手心，指尖位于无名指的根部，然后弯曲其余四指，稍稍用力，将大拇指握牢， 不要用死劲。 30秒后，慢慢张开手掌，如此循环。

道家认为， 握固可使气血布散、辟邪防疾，还有助于安魂定神、收藏精气。 有空就做做，坚持一段时间你会发现，手真的比以前暖和了。

而跺脚*法大**是有一点讲究的：

将脚抬离地面30厘米左右，然后用 适当的力度 跺到地上，使自己的全身有震动的感觉，两只脚每天各跺30次。 跺脚时力度不宜过重，更不要穿鞋底太厚、太硬或者有「踩屎感」的鞋子，以免伤到脚踝和膝盖。

经常跺脚可以激发气血向脚部运行，也能促使寒湿之邪的排出。

这两个改善肢端末梢循环的「小动作」简单又方便，随时随地都可以做起来。 不要急于求成，比划几下就想得到明显的改善，放平心态去做，默默地感受身体发生的细微变化，才是这种功法的小诀窍。

2.脚踩擀面杖

把比较粗的实木擀面杖放在地上，用脚踩住，坐姿或站姿皆可，让擀面杖在脚底来回滚动。

这个方法借的是身体的重力，非常省力就能疏通足底经络，改善气血运行。和前面提到的药包泡脚相互配合就等于足疗，简直不亦乐乎。

踩一踩，滚一滚，按一按，足底变柔软，气血的供应会有大大的改善，脚丫就暖起来了。

3.八“邪”穴+八风穴的妙用

八“邪”：手五指各指间的赤白肉际处即为此穴，左右共八个

八风：足五趾各趾间的赤白肉际处即为此穴，左右共八个

临床中我碰到手脚冰凉的患者，少不了要用到这一对穴位。实际上，手和脚的一切问题，都可以先从八“邪”、八风入手。

通过适当的手法，比如大家可以操作的按揉、刮痧，阳虚体寒的还可以试试艾灸，手脚冰凉、暖不过来的问题会有明显的起色。

大家在自我调理时，我建议先逐个排查一下有没有痛点、硬结或者摸上去有沙粒感的地方，针对这些位置重点调整，收效会更加明显。

希望被手脚冰凉问题困扰的朋友们，把给自己多一点的关注，分清体质，耐心调养，灌溉身体这颗参天大树。

也希望各位能够珍惜身边那个能够帮你暖手暖脚的人，或者能尽快遇到这样的一个人。爱会让你身心皆得滋润，不再畏惧严寒。

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