腘肌详解
腘肌位于膝关节腘窝后侧,其斜位于腘窝底,起自股骨外侧髁的外侧面上缘,移行为肌腱后穿过腘肌腱裂孔,止于胫骨的比目肌线以上的骨面(胫骨后侧的三角区域)。是膝关节深层小肌肉,藏在腓肠肌肉下。其主要的作用是屈曲膝关节,下固定时使股骨外旋,上固定时使胫骨内旋。受胫神经(L4-S2)支配。

腘肌又被称为膝关节的钥匙,当膝关节完全伸直时,胫骨会出现外旋,整个膝关节处于一种锁定状态,当膝关节由伸直转向屈曲的时候,膝关节屈曲和胫骨内旋同时进行,这个时候腘肌首先参与发力,将膝关节从伸直锁定状态解锁,所以被称为膝关节的钥匙。

与腘肌有关的问题
1.外侧半月板损伤,腘肌的后半部分与膝关节的关节囊以及膝关节外侧半月板后角结合,可以在屈膝运动时将外侧半月板拉向后方,防止外侧半月板受到股骨和胫骨的挤压。当腘肌损伤后出现无力时,无法拉动外侧半月板向后,引发外侧半月板后角挤压伤。

2.术后伸直受限,膝关节手术后,膝关节因长期制动或者手术中造成腘肌的破坏,导致腘肌出现挛缩,膝关节会出现伸直受限,步态异常。

3.膝关节卡顿疼痛,下蹲时膝关节出现卡顿,运动时腘窝出现疼痛都有可能是腘肌的紧张或无力导致的。

松解和训练
1.俯卧位屈膝,找到膝关节后方,胫骨后缘内侧,用手法轻柔按摩30下。

2.坐位,屈膝100°左右,脚尖翘起,做小腿的内旋动作,保持双膝固定,做30次。

作者简介:公立医院康复治疗师,有丰富的临床康复经验,擅长术后康复和肌骨疼痛康复,定期分享康复科普知识,希望大家多多点赞关注,一定会给大家带来有用的知识。