——韩素/文
阅读提示：有不适不要想当然，比如一个小学生怀孕几个月了，家长认为是吃胖了。比如本文的患者，微信公众号中原健康咨询（zyys-01）提醒：健康体检很重要。
“猛地去掉那么多东西，刚下床时我感到脚都是轻的。以后再也不用害怕见人了，太感谢您几个了。”3月16日在宝丰县人民妇科，住院患者杨某兴奋的对正在查房的妇科主任彭红说。
“上班20多年，第一次见到重达11公斤的巨大囊肿，能帮到您，并完美的切除囊肿，我们也感到很高兴。”妇科主任彭红说。
据妇科主任、副主任医师彭红介绍，59岁的杨某是宝丰县肖旗乡人。一年半以前，杨某平卧时自觉下腹部膨隆，因无腹痛、排便、排尿困难等不适，故未到医院就诊。之后腹部膨隆日甚，似足月妊娠，平时活动困难。该乡医院医生在3月底组织50岁以上的老人进行的免费健康体检中，发现杨某腹部巨大囊肿，建议其到县级医院查看。
4月4日患者来到宝丰县人民医院妇科就诊。妇科值班医生邢凤乐热情的接待了她，检查发现患者腹彭隆上至剑突，下至耻骨，叩诊呈浊音，移动性浊音阴性，妇科检查宫颈肥大，多发纳氏腺囊肿。当时腹部彩超示：腹腔巨大囊性占位，宫颈TCT示：非典型鳞状细胞病变，宫颈活检病理回示：宫颈粘膜慢性炎。当天以“盆腔包块、卵巢囊肿、慢性宫颈炎”收治入院。
科主任、副主任医师彭红查看病人后认为，患者腹腔内巨大囊肿，结合患者病史及检查情况考虑肿物可能来自卵巢，建议做好充分术前准备，择期进行手术。因为患者肿瘤巨大，来源不明，病情比较复杂，彭红领导的妇科团队针对此病例进行了充分的术前讨论和术前准备，并联系郑大一附院专家进行远程会诊。郑大一附院李留霞主任医师会诊后指示：患者腹部逐渐膨隆，腹腔囊肿巨大，来源于卵巢可能性大，不能排除恶性可能，术中可行快速冰冻病理检查。患者有宫颈粘膜慢性炎症，年龄59岁，仍有癌变可能，可考虑切除子宫及双侧附件。
4月8日彭红、邢凤乐她们在全麻下给患者行子宫全切术+右侧卵巢切除术+左侧附件切除术。常规打开腹腔，发现腹腔被巨大囊肿占据，因囊肿较大且包膜紧张，完整取出比较困难。随切开囊壁，发现囊内充满淡茶色液体，为防止大量吸出囊液腹压骤降，出现低血压、呼吸心跳骤停等意外发生，她们与麻醉师充分沟通，在做好抢救准备的情况下，缓慢吸出囊液7500ml（7.5kg），之后囊肿缩小。探查发现囊肿为增大的右侧卵巢，右侧输卵管背覆其上。囊肿根部与部分肠系膜粘连，分离粘连，娩出大小约30*30*25cm大小，约重3.5kg的囊肿。依次切除囊肿及所在的右侧卵巢、右侧输卵管、全子宫及左侧附件，手术历时一小时25分钟。术中出血较少，患者生命体征平稳。（宝丰县人民医院）
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