支气管哮喘:
1、心源性哮喘:多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史,发作时必须坐起,重症者肺部有干湿性罗音,甚至 咳粉红色泡沫痰 。
支气管哮喘:多见于青少年有过敏史,发作时双肺可闻及 典型哮鸣音 ,咳出白色黏痰后呼吸困难常可缓解。
2、支气管哮喘的典型体征: 两肺可闻及散在或弥漫性、 以呼气相为主的哮鸣音 ,呼气相延长 。
3、在支气管哮喘和心源性哮喘未确诊前 忌用*啡吗** 。 *啡吗** 能抑制发闹呼吸中枢和咳嗽中枢的活动,使呼吸减弱,加重哮喘的呼吸困难,不能用于支气管哮喘 。 *啡吗** 用于 心源性哮喘 不仅可以使患者镇静,减少躁动所带来的额外负担,同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负荷。
4、氨茶碱是目前治疗哮喘的有效药物,不仅可 解除支气管痉挛 ,并对 心肌有一定的正性肌力和扩血管利尿作用 。
5、重症哮喘的治疗: 糖皮质激素 是当前 控制哮喘发作最有效的药物 ,吸入治疗是 目前推荐治疗哮喘的最常用的方法 。因此, 支气管舒张药联合激素治疗 是 首选 。
