近日遇到一个14岁的小姑娘，12岁时来过两次月经就再也没有来过月经，父母给她中药调理了好几个月，也没有效果。小姑娘个子一米六五，体重六十公斤，乳房发育的也比较小，超声发现她的子宫和卵巢比同龄人小一半左右，性激素就像绝经后女性一样(FSH: 78.69,LH: 30.69，E2:小于5， AMH小于0.01)，甲状腺功能正常，染色体正常，结合她的身体情况和超声、血液报告情况，我给她诊断卵巢早衰。这是怎么一回事？14岁也会卵巢早衰？14岁就再也不会来经了吗？为什么会这样？

仔细询问小姑娘的病史，发现她小时候经常发烧，还患过“腮腺炎”，了解到这里，考虑可能是腮腺炎引起的卵巢早衰。腮腺炎的并发症中包括男孩子的*丸睾**炎和女孩子的卵巢炎，可能会导致男性不育和女性卵巢功能异常。针对父母的一些问题，我做了以下回答。

问：医生，为什么诊断我女儿是卵巢早衰？

女性40岁前闭经，查性激素是促卵泡生成素(FSH) 大于40∪/ L考虑是卵巢早衰，你女儿2年前来了两次月经就再也没来，FSH已经78了，雌激素都低的测不出来，子宫和卵巢都非常小，乳房也没有发育好，所以诊断她卵巢早衰。

问：医生，我女儿为什么会卵巢早衰？

卵巢早衰常见的病因有

1、遗传因素：有些女性存在X染色体异常，你女儿查过染色体，46XX, 完全正常。还有些是妈妈绝经比较早，我门诊遇到30多岁生完孩子没过几年就再也不期经了，查性激素FSH明显增高，妈妈的月经正常，所以跟遗传因素关系不大。

2、病毒感染：腮腺炎病毒，这个病毒会导致女孩子卵巢发生炎症，你女儿小时候经常生病，抵抗力比较差，感染腮腺炎病毒后，可能损伤了卵巢，但只是可能，也不必纠结这一点。因为跟后续治疗没有太大关系。

3、自身免疫性疾病：自身免疫功能异常可能导致卵巢功能下降，其中桥本甲状腺炎女性容易卵巢早衰，你女儿查了甲状腺功能，没有问题。

4、医源性损伤：比如做过卵巢手术，或者因为肿瘤做过放疗、化疗。你女儿没有这方面的疾病，也不考虑。

5、特发性原因：就是找不到原因。

问：我的女儿能结婚吗？影响生育吗？

可以结婚，坚持用药，结婚后也不影响正常的夫妻生活。但长期不服用药物，外阴、阴道、乳房这些又会回到现在的状态。

卵巢早衰代表卵巢是不能够排卵，按照目前的医疗手段，无法自己怀孕的，可以再来我院通过供卵的方式完成生育问题，她还是可以像别的女孩子一样，怀孕，自己生宝宝。世界的科学家们也在研究，通过免疫干细胞、基因编辑方法来治疗这种疾病，但还处于研究阶段，随着医疗技术的发展，10年后孩子大了，医疗水平是否能够帮助她自己怀孕，尚未可知....

问：我们平时需要注意什么？

注意补钙，控制体重，长大后避免吸烟，坚持运动增加肌肉的力量，每年正常查体。