在慢性肾功能不全尤其是进行透析的患者有 很高的维生素缺乏的发生率 ，大部分维生素是缺乏的，但 某些维生素 由于肾脏功能不全时肾脏的排泄功能减退而 在体内蓄积 。

现分述如下：

① 维生素A： 肾脏功能不全时因肾脏的排泄功能减退而在体内有蓄积，不需要补充。

② 维生素E： 慢性肾功能不全可因食欲差，摄入不足、吸收不良和消耗过多导致其的缺乏，可适当补充 （300mg/d)，但若患者可正常进食，一般不需要补充。

③ 维生素D： 对活性维生素D[1, 25(OH) 2D3]的补充是必需的，一般的安全剂量是0.25ug/d。注意监测血钙浓度。在腹膜透析患者剂量常须加大。

④ 维生素K： 不需常规补充。

⑤ 维生素B6： 70%的慢性肾功能不全患者有缺乏，可常规补充，非透析的病人5mg/d，透析病人10mg/d。

⑥ 维生素C： 依据血中维生素C及草酸的水平来决定，只有在维生素C不足而草酸水平又不高时才可补充，建议小剂量60mg/d。

⑦ 叶酸： 一般建议剂量1mg/d，接受促红素治疗的病人可加大至5mg/d。

⑧ 维生素B12： 一般不常规补充。

⑨ 其他的维生素： 维生素B2、B1、H以及泛酸等一般不常规补充。

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