想睡可是辗转反侧、痛的睡不着！这是一种什么样的滋味？想必强直性脊柱炎病友最有发言权！
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种进展性的慢性炎症性骨关节病，主要影响脊柱、骶髂关节及髋关节等中轴关节，其特点是病变的脊柱和骶髂关节骨赘形成，致使患者脊柱畸形、骨关节痛及残疾。
炎性疼痛是大多数AS性脊柱炎最先出现的临床症状，其隐匿起病，患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛，活动后好转，休息时加重，夜间痛明显，翻身困难，可伴有晨僵。部分患者的臀部钝痛或骶髂部剧痛为间断性一侧疼痛，或交替性双侧疼痛，偶尔向周边放射，逐渐演变成双侧持续疼痛。咳嗽、打喷嚏、扭腰可加重症状。
有关研究证实，AS患者睡眠质量的高低与疾病活动度密切相关，而这可能与患者体内的炎性活动有关。众所周知，肿瘤坏死因子α（TNF-α）是AS病程中起到极其重要的促炎因子。据报道，国外某研究观察一组被完全剥夺整晚睡眠的健康男性，其体内的TNF-α分泌明显增加。反之，通过外源性注射TNF-α后，同样出现了睡眠剥夺的症状（如困倦、疲乏、认知功能降低）及疼痛敏感度增强。明显的疼痛又会进一步影响睡眠，进而加重促炎因子的释放，引起疾病活动度增加，从而形成恶性循环。因此夜间痛是诸多处于活动期的AS病友夜晚想而无法逾越的障碍，无痛又好睡是他们的期盼，一夜好梦更是许多病友的“非分之想”。
【疼痛+失眠之现代疗法】
炎性疼痛是AS病情最大的特点，此疼痛可以随着病程长久伴随患者，给患者的生活和工作带来无尽的苦恼，而疼痛引发的睡眠障碍也是让AS患者苦不堪言的原因。目前临床中针对AS疼痛的治疗主要有非甾体类抗炎药、生物制剂及激素，针对失眠的情况主要给予苯二氮卓类和苯二氮卓类催眠药物。止痛+安眠，大多是上述两种药物的合并使用。
暂且不提诸多的副作用，如抗炎药带来的消化道溃疡，生物制剂带来的结核、肿瘤合并发生率升高，催眠药物导致患者日间困倦、认知和精神运动损害，失眠反弹或戒断综合症，以及长期用药带来的耐受性和依赖性，单就长期的止痛+安眠效果来说也不尽人意，“按需服用”及“小剂量间断”的*眠药安**使用原则在AS患者身上已经渐渐失去作用，残余的疼痛和睡眠缺失依旧困扰AS病友，以此带来的精神情绪影响也不在少数。
因此，AS患者需要更安全、更持久有效的无痛深度睡眠。
【中医对 AS 失眠的认识】
中医学认为，失眠是由于心神失养或不安而导致的不能获得正常睡眠为特征的一类病证，又称之为“不寐”，“不得眠”，“不得卧”。失眠多因饮食不节，情志失常，劳逸失调及病后体虚多致心肝脾肾的阴阳失调，气血失和所致。可归结为阴虚不能纳阳和阳虚不得入阴。阴阳失调，阳不入阴是失眠总的病机。而强直性脊柱炎的基本病机为“阳气不得开阖，寒气从之”。对于AS患者来说，肾督阳虚是根本，寒湿痰瘀是外在因素。因此结合AS疾病本身的特性，AS患者之失眠主要是由于阳虚，疼痛则由于寒湿痰瘀阻滞经络所引发，两者交加缠绵，使得阳最终不得入阴而致不寐。
中医药有个性化治疗和辨证用药的独特优势，加上灵活多样的治疗手法如诸多汤药膏方等内服法，针灸、推拿、药浴、药敷等外治法，使中医药对失眠的治疗有极大的回旋余地和良好疗效，专人专药治专病。
【广东省中医院强直性脊柱炎慢病管理门诊】
广东省中医院强直性脊柱炎慢病管理门诊针对AS患者有着独特的中医药诊疗方案，其中以“补肾强督”为*法大**，佐以祛寒化湿，通活血脉，强化筋骨，疏肝健脾之治则，处以精准辩证的补肾强督系列方剂，为广大AS性脊柱炎患者安全有效缓解病情。经临床有效数据统计，能切实有效缓解AS病友骨之疼痛，有效改善眠之欠缺。慢病管理负责人何羿婷主任介绍，“AS病友的睡眠质量是值得关注的问题，疼痛导致失眠，失眠又会使疼痛愈发显得严重，疼痛加上失眠让疾病处于活动期的患者异常辛苦。对于强直性脊柱炎，我们有多年的临床观察，对其疾病的特性和发展转归都有比较准确的把握。失眠伴疼痛的患者来到我们的慢病管理门诊，都能得到贴心的个性化诊疗，获得安眠专治体验。慢病管理门诊帮助AS病友改善病情，提高生活质量，提升战胜疾病的信念。”
摆脱疼痛及不眠，请您关注广东省中医院AS慢病门诊2016年10月22日强直性脊柱炎大型义诊活动。
一、义诊主题：中医特色改善AS患者疼痛与睡眠
三、地点：广州市越秀区大德路111号广东省中医院研修楼8楼慢病诊室12/14/15室。
四、义诊内容：
1 、专家义诊：何羿婷教授带领强直性脊柱炎团队现场，解答中医药改善AS患者睡眠及疼痛问题，提供全面的诊疗方案。
2 、关爱项目：免费专科测量、评估；功能锻炼操视频光盘。
3 、另有惊喜：配合留置粪便标本的患者将免费获得体检套餐（名额有限，先到先得）。
4 、慢病管理：优先加入省中医AS慢病门诊管理，接受全方位的医护关怀。
【义诊专家】
何羿婷教授
医学博士，主任医师，教授，博士生导师，全国名老中医焦树德教授学术继承人，现为广东省中医院新药办主任，广东省中医药学会秘书长，广东省中医药学会风湿与关节康复专业委员会主任委员。从事风湿病的临床与科研工作20余年，对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨性关节炎、干燥综合征等疑难病的诊治进行了较为深入的研究，在中医诊治风湿病方面积累了较丰富的经验。作为焦树德教授学术思想继承人，在临床上较好地运用和发展焦老的学术思想，获得较满意的临床效果，吸引了国内外大量的专科病人。
应诊：周一下午（广东省中医院大德路总院研修楼7楼），周四下午（广东省中医院大德路总院西区5楼特需门诊）
潘峰副主任医师
博士研究生。中华中医药学会亚健康分会委员。广州市医学会风湿病学会委员。2011年起由医院委派，全脱产跟师国医大师朱良春教授，以风湿免疫类疾病的中医治疗为学习主攻方向，2013年以优异成绩顺利出师，总结老师在风湿病，特别是强直性脊柱炎和类风湿关节炎等疾病治疗上的独到理论。治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合症等疾病深获病人好评。先后发表论文十余篇，参与《中医内科学（案例版）》教材、《朱良春虫类药的应用》、《汤头歌诀详解》等著作的编写工作。参与国家自然科学基金课题及省部级课题十余项。
何晓红副主任医师
副主任中医师，医学硕士，中华中医药学会风湿病专业委员会青年委员；广东省中医药学会风湿病病专业委员会委员兼秘书，广东省中医院风湿与关节康复专业委员会委员兼秘书。
擅长：强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿免疫系统疾病的中西医诊治。
应诊：周一上午（广东省中医院大德路总院西区三楼内科门诊）
广东省中医院AS 慢病管理微信号： asgdhtcm
联系电话：谭医生15626233127，林医生15626104560
