今天是龙年的二月初一，明天即为“龙抬头”日——雷声频作、真正的春天万物复苏绿色植物繁茂、食草动物活跃各种新事物的开始，一般距离春分节气最近。对于普通人家的孩子来说，高中金榜红榜无疑象征着一种人生与阶层的龙抬头，所以，有感而发此文，希望对有缘的学子及家长们有所帮助。
就在昨天晚上，我突然对一家中药调理的高三学生的父母说，如果能把我的这几个临床筛选、用之良效的中药方剂，加工成辨证分型施治的“口服液”该有多好！他们是受益者，当然非常赞同。春节后就陆续来一些考前学子，他们冲金榜题名而来为红榜目标努力，目的也都是为了关键时期不能掉链子、关键时刻怎能掉链子而咨询调理。这些年，有些看似要“掉链子”的孩子，经过及时调理考上211、985名校的并不少。
首先感慨两句：假如，当年高考时我能遇见像今天我这样的一位老中医，也许，很大概率上红榜里会增加一位名额而市面上缺少一位老中医，这不是塞翁失马，而是天意弄人。因此，我倍加珍惜“医缘”、格外尊重有真才实学的医界同行并祈祷对苍生大医的佑护。
高考是人生一大关，这是我进入社会后一直铭心刻骨的看法。因为这一关如果过不好或潜能发挥不充分，对于大多数人来说，不管你后来怎样地努力打拼付出，想获得与之相对等、匹配的待遇也是极其罕见的。
所以，当此之时写这篇短文我也是非常虔诚认真的，这其中就包括对我自己过往的救赎与反思。
既然是一大关还要通关，就得全面考虑分析环境条件和一些应对的典型分类:
一、先天禀赋不足型。先天基础差、底子薄，这个类型得悠着点，不可攀比逞强，要量力而行，酌情平稳发挥，首先争取把烂牌打好，并有待后天环境重塑。譬如，动不动就头晕眼花、上吐下泻、发烧发冷、失眠少食、咽部异物感、浑身瘙痒、躁狂冲动等“应激性综合征”表现。值得注意的是，出现上述症状，有些并不一定是真正的禀赋不足，而往往属于日积月累的生活方式和不良习惯的“误操作”或“疾重难返”，这部分人重点不是开方吃药而是开导、明理和充分利用环境因素。因为单纯的吃药，只能是一时的治标为了度过急症期，更多的需要做好日常生活上的“缓冲”。
二、后天环境压力过大型。青少年，如八九点钟的太阳，高考前阶段一方面是压力剧增、一方面是蓄势待发矛盾冲突尖锐，体质特点属于“郁”“失衡”“紊乱”者居多，而真正属于过度透支身体本虚者较少，这也是多数考前学子常见的情况，属于考前临界状态，适度的努力和压力是必须的。但如果持续超负荷运转，心理和生理都会出现不佳状态，其实还是身体对特殊场景的过度应激反应，承受、调节能力下降或紊乱，容易诱发考前焦虑“免疫风暴”，必须及时给予引导干预纠正，在干预治疗措施大原则上以“引导”“疏发”“和解”为主，“补”居次要地位，至于各种“泄”法（如清热解毒、清热泻火、过度发汗、泄利大小便等）均为慎用、禁用之列，因为总体上归为废寝忘食、呕心沥血紧压环境积攒的“内伤虚损”，而不是急性的“外感传染”。大体上又可概括为以下几种：
1、神志不足不安型（多见于神经系统、心脑血管）。“心主神明”，失眠、头晕、胸闷、或心前区不透气、不适不爽，怕热易出汗，甚至肢体轻度麻木感或幻听幻视。治则宜安神解郁、醒脑开窍为主稍佐以理气化痰，中药选牛黄、龙骨、牡蛎、桂枝、石菖蒲、天麻、僵蚕、莲子、川木瓜、佛手、人参、代赭石、角类等。
2、肺气失调型（多见于呼吸系统）。“肺藏魄（魄力下降）”，如恶寒怕冷低烧（冷不叽叽的），吭哧干咳嗽，咽部异物有痰感，鼻子嗅觉异常、通气障碍，肋间神经疼、皮肤湿疹瘙痒、痔疮加重、水泻（结肠炎）等。治则宜补肺固肾，中药选黄芪、贝母、南北沙参、麦冬、瓜蒌、鱼脑石、*党**参、霜桑叶、陈皮、百合、鹅不食草、五味子、乌梅、白首乌、芡实等。
3、情志郁结疏泄失常、肝郁化火、脾胃功能紊乱失调型（多见于消化系统）。“肝主情志”，“肝主疏泄”、“脾主运化（后天之本）”，烦躁易怒、根本静不下来，胃肠功能紊乱、饮食乏味、腹痛腹泻、大便不畅，食管或胆汁返流性咽喉发炎疼痒，视力下降或模糊，男生遗精，女生月经提前，夜间小腿抽筋等。治则宜养肝生血、健脾和胃，滋后天化源，佐以疏肝解郁，中药选生麦芽、白芍、白术、生姜、大枣、*党**参、茯苓、蒲黄、山楂、丹皮、柴胡、金钱草、鸡内金等。
4、肝肾亏虚型（多见于内分泌生殖系统）。“肝藏血”、“肾藏精（先天之本）”“肾者作强之官（爆发和忍耐能力）”、肝肾同源，像头晕眼花、腰腿酸困软乏力，注意力难以集中，舌体中根部尤其是根部舌苔厚腻垢腻，怕冷怕热，不耐饥渴，惧怕亮光噪音，听力减退、高频耳鸣，男生滑精盗汗、小便频繁，女生尿频月经推迟或闭经、甲状腺功能异常，难以入睡、多梦纷纭等。治则宜养肝血、补肾精、滋肾水、潜真阳，中药选龟甲、鳖甲、山药、菟丝子、沙苑子、桑葚子、石斛、白茅根、天冬、熟地、生地、桑葚子、炒补骨脂、大云、锁阳、桑寄生、鹿角、仙灵脾等。
5、综合型。因个体内环境差异、心态观念和外部环境不同，上述症状类型会呈现不同轻重程度或所占比例的交叉、重叠，辨证治则与用药应根据上述大原则、视轻重缓急，调整药味配伍种类和不同比例，大而化之，灵活组方施用之。
三、外感频发，本虚标实（外因为主，内因为次）。春江水暖鸭先知，邪不得虚不能独伤人（破屋子肯招风）只是相对的（如新冠病毒大多人的感染）。通常当正气相对亏虚时，同样的致病因素（邪）就相对为胜，而外感之邪（像细菌病毒支原体寄生虫等）则更容易乘虚而入，内外互动、内外感应产生偏离常态致病如“感冒”（包括胃肠感冒）。治则用药多以辛凉解表、解毒排毒药“外发微汗”、“内通二便”为主，慎用大辛大热、大苦大寒偏性极强等容易损伤正气刚猛之药（稚嫩纯阳之体，不是破车）。一般用中药茶包泡茶频饮就行，极少有打破三个茶包不退高低烧记录的。
写到此，明眼人一看就能发现，上面只提到一些相关具体的药物，而没有提及经方汤头某某汤，还有，有一些也根本不是经方常用药物，这不是数典忘祖，而正是环境《易》医学术流派传承的特点和行业发掘优势。
与时俱进，求同存异。时代不同了，大环境在变化，物质丰富程度、营养劳逸状况、饮食结构与疾病谱都在变，药谱也要跟着变，但万变不离其理、万变不离其效。我想，真正的古圣先贤不会不希望其后人超越他们吧，而更不希望只会拄拐棍不会坐车船乘飞机。这既是社会发展的目的，也是人性繁衍的需要。
厨房里的各种食材你只有用过、组合过做过饭，才会对其味道和利害作用有深刻的记忆，纸上谈病不是不可以，但“理论疾病学家”毕竟是凤毛麟角。因此，有人说网络平台上多神医，而现实中却不多见。我认为，这个不仅要看缘分，更要看评价者的认知水平和运用了什么样的评判体系。#环境易医学派#
陈厚霖
于正东龙润国际大厦
2024.3.10
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