急诊最常见尿路结石,每每值夜班都能碰见因为结石疼痛来做检查的。
就算是堂堂七尺男儿,结石痛起来了也是一样满地打滚,完全顾不上脸面,因为实在太痛了!!

尿石症也就是尿路结石,是很常见的疾病。
以下几种人更容易有尿路结石,尤其需要注意,预防结石形成。
1、自身是结石体质的人
自身是结石体质,草酸合成增加,容易形成草酸钙,质地较硬,粗糙,形状不规则,这是最常见的结石,在X光下容易显影,棕褐色。
2、甲状旁腺功能亢进的人
这类人钙分泌增多,尿中钙增多,容易形成结石。
3、有痛风的人,这类人群尿酸增多,碰上钙就会形成尿酸盐结石,质地比较硬,黄色或者红棕色。在X线下不显影。
4、家族有遗传史
家族遗传的胱氨酸尿症,会形成胱氨酸结石,蜡样,淡黄色或黄棕色。
5、喝水少的人,喝水少使盐类及有机物质的浓度增高,容易沉积。
6、尿路有梗阻的人
尿路梗阻、感染都有可能诱发结石。
7、服用易诱发结石形成的药物的人
一些药物服用后容易形成结石,比如氨苯蝶啶、磺胺类药物、维生素D、C等。这些药物在代谢过程中可引起其他成分结石的形成。

尿路结石多发生在肾、输尿管、膀胱,尿道,可引起肾积水、粘膜水肿、出血,甚至恶变。部分结石可以自然排出,也有部分结石堵塞尿路,需要借助手术取石。

出现以下症状的,要注意尿路结石,及时处理,以延误了时机,造成肾功能衰竭:
1、疼痛
肾结石可引起腰部的肾区疼痛,多是突然腰部剧痛,部分结石可无任何感觉,输尿管结石可引起肾绞痛和输尿管疼痛(疼痛位置在小腹部)。

2、血尿
通常是尿常规查出血尿,少数人可肉眼看洗肉水样的血尿,这是因为结石下移的时候损伤粘膜造成的出血。
3、恶心呕吐
这是输尿管结石造成尿路梗阻,从而引起的恶心呕吐。

4、尿频、尿急、尿痛,尿路结石常伴有尿路感染,引起一系列相应的症状。

当怀疑尿路结石时,应尽快做相关的检查确诊。
最常做的就是泌尿系彩超检查,可发现X线不能显影的结石,而且没有辐射,适合孕妇、儿童。另外可以了解肾积水的情况、梗阻的部位。
还可以选择腹部平片,排除其他的钙化影。
如无法确定梗阻位置,可做CT检查,有利于鉴别肿瘤、血块,增强CT还可以评估肾功能。
除这些检查外,还有逆行肾盂造影、静脉尿路造影、肾镜、输尿管镜、膀胱镜。

易患尿路结石的人群日常生活中需注意这几点:
1、平时多喝水、勤排尿,有利于减少尿结晶形成和促进结石的排出,是预防结石形成和增大的最有效方法。
1、调整饮食结构
食用含纤维素丰富的食物,避免高糖、精制糖摄入,比如巧克力,痛风患者禁忌海鲜、浓汤。
3、少吃高钙食物,如钙片、牛奶、奶制品、豆制品。

4、尽量少食用含草酸成分丰富的食物,比如浓茶、芦笋、菠菜、番茄。
5、清热利湿,通淋排石,中医辨证论治。

6、加强锻炼身体,增强抵抗力。

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