膝盖韧带重建半月板修复术后恢复 (关于膝关节前交叉韧带重建)

膝盖前后交叉韧带重建后康复教程,关于膝关节前交叉韧带重建

亲,以下送你一份运动员的术后康复计划,请认真阅读,里面全是干货:

膝盖前后交叉韧带重建后康复教程,关于膝关节前交叉韧带重建

【前交叉术后康复计划】

第一阶段:术前准备期

  • ACL重建应在膝关节不处在发炎状态,接近于正常活动度时进行

  • 减少疼痛、肿胀、炎症、可以降低关节内纤维化的发生率

  • 冷疗、干扰电、压迫等手段可以控制炎症和肿胀

  • 轻微的关节活动度练习必须进行

  • 力量练习:股四头肌、腘绳肌、髋关节屈伸肌、小腿后肌群

  • 如果关节不稳,可能需要使用支架

  • 精神/心理上的准备

第二阶段:急性期:0—2周

目标:

  • 伤口愈合

  • 接近或达到健侧的伸展活动度

  • 尽量减少肿胀

  • 腿部的神经肌肉控制

  • 在能忍受疼痛范围内增加屈膝活动度

  • 促进正常步态

应用手段:

  • 休息、抬高患肢

  • 冷疗、电疗、使用拐杖,负担部分到全部体重

  • 借助仪器的被动活动、使用保护支架

  • 教患者自己推动髌骨、活动髌骨,避免因肿胀引起的活动受限

  • 半腱肌肌腱移植的患者在移植处进行局部超声波治疗、轻柔的按摩和牵拉常常会发生疼痛

  • 髌腱移植的患者在拆线后时常需要进行超声波治疗

  • 主动屈膝练习

  • 被动伸膝练习

  • 股四头肌等长收缩练习

  • 股四头肌、腘绳肌和小腿后群肌肉的协同等长收缩练习

  • 臀肌和腘绳肌的上部力量练习

  • 坐姿屈膝30度、60度、90度的腘绳肌等长收缩练习

  • 双腿站立屈膝练习

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第三阶段:2-6周

目标:

  • 肿胀减少到最少程度

  • 保持伸膝活动度

  • 获得全幅度的屈膝活动度

  • 不断增加肌力

  • 拆除支架,步态正常后停止使用拐杖

  • 有自信的单腿站立

应用手段:

  • 强化正确的步态。在术后2--3周逐渐减少拐杖的使用,强化正确的步态,加强躯干的稳定性和腿的姿态。正确的步态对腘绳肌、小腿后群肌肉的伸展性有益。

  • 冰疗可以继续使用,减少运动后可能发生的肿胀

  • 闭链运动。由双腿开始,逐渐过度到患侧的单腿练习。运动中要注意膝关节和骨盆、髋、足的相对关系、保证正确的动作

  • 股四头肌的力量练习(必须要抗阻,负荷逐渐增加,逐步增强股四头肌力量)

  • 股四头肌的开链练习-------股四头肌的牵拉

  • 轻快的步行练习

  • 双腿交替的上下楼梯练习

  • 除了蛙泳以外的水中运动

  • 平衡训练——单腿站立练习、迷你蹦床练习、平衡板练习

第四阶段:6-12周

目标:

继续髋和腿的力量练习增强自信和体能改善平衡和协调能力为跑步做准备

应用手段:

  • 通过改变速度和时间来提高闭链练习的强度和难度

  • 健身房的训练可以增强肌力、耐力和爆发力

  • 对于选用半腱肌肌腱作为植入物的患者,需要加强腘绳肌的力量

  • 腘绳肌的等长收缩训练,开始时用较轻的重量,然后逐渐加大重量,到最后做爆发式的练习

  • 轻负荷的plyometric练习,在10周左右开始进行

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第五阶段:3-6个月

目标:

  • 对膝关节稳定性有信心

  • 保持功能训练

  • 跑步和转动活动

  • 改善有氧能力

  • 运动专项训练

第六阶段:6个月后

目标:

  • 重返训练和竞赛

  • 运动员一般在术后4--12个月内重返训练和竞赛

  • 重返赛场的时间呦运动专项、运动员的自信和医学鉴定决定

重返赛场的标准:

  • 训练中和训练后没有发生肿胀

  • 全幅度ROM

  • 正常的股四头肌和腘绳肌功能

  • 进行模拟比赛膝关节没有后续症状

  • 对膝关节稳定性有100%的信心

感谢你们对本专栏的支持。如果有什么运动伤病上的问题,可以在此文章留言,我们会转交陈队医,他会抽空回答你的问题,尽量解答你的疑问。

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