肾病高血压夏天需要减药吗 (夏季血压平稳降压药可以减量吗)

对肾病患者来说,无论是否存在血压升高的情况,都推荐使用普利类或沙坦类降压药,以降低尿蛋白、保护肾功能。

但是到了夏季,与秋冬季节相比,血压会出现轻微的下降,有些患者甚至会出现头晕、心慌、乏力等低血压的症状。

那么,在夏季,肾病患者需要减药或停用降压药吗?

肾病血压低降压药可以停吗,夏季血压低可以减药吗

我们要根据以下两点进行初步评估。

一是看 病情是否得到了控制。 肾病治疗的核心就是降低尿蛋白,延缓肾小球滤过率下降的速度,如果这两点都做到了,说明病情控制相对稳定。

二是看 加重肾病的危险因素是否已经去除。 高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、超重、感染等都是加重肾病的危险因素,如果这些因素都消除了,说明患者目前的整体状况是不错的。

我们根据以上两点评估完患者的状况后,还要结合患者目前的病情和指标来综合判断。

具体药物调整方案如下:

1.对大多数患者来说,只要没有明显的低血压症状,一般不需要调整用药方案。

2.如果尿蛋白已经降至0.5~1.0克且能维持稳定,但血肌酐升高超过了30%,说明血压降低已经影响到了肾小球的灌注压,这些患者可以减药或停用降压药。

3.如果尿蛋白还没有控制住,同时存在可能加重肾病的因素,但患者已经出现了低血压症状,可以把药量减半。

需要注意的是, 无论是否调整用药,大家都应该先咨询医生,经医生评估后再确定药物调整方案,切勿自行减药或停药!

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